Η επίδραση της έγχυσης αδρεναλίνης σε κρίσιμες καταστάσεις

Η αδρεναλίνη στα φιαλίδια ένεσης είναι ένα φάρμακο που επηρεάζει την καρδιά και ολόκληρο το αγγειακό σύστημα. Η ουσία είναι ικανή να αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Το εργαλείο αναφέρεται σε έναν ειδικό τύπο ορμόνης, ονομάζεται επίσης ορμόνη έκτακτης ανάγκης. Η αδρεναλίνη είναι σε θέση να κάνει ένα έντονο κούνημα για το σώμα και βοηθά σε ακραίες ή κρίσιμες καταστάσεις.

Στον τομέα της ιατρικής, μια ένεση αδρεναλίνης χρησιμοποιείται στην καρδιακή ανακοπή ή σε άλλες καταστάσεις που μπορεί να απειλήσουν την ανθρώπινη ζωή. Η αδρεναλίνη για ένεση πωλείται σε οποιοδήποτε φαρμακείο, αλλά θα πρέπει να χρησιμοποιείται προσεκτικά και μόνο με τη συμβουλή ενός γιατρού.

Τύποι και σύνθεση του διαλύματος

Στον ιατρικό τομέα, η λύση ονομάζεται επίσης επινεφρίνη. Το ίδιο είναι το κύριο συστατικό της ουσίας. Για την ένεση, παράγεται υδροχλωρική επινεφρίνη και υδροτρυγική επινεφρίνη. Για την πρώτη ουσία, το χαρακτηριστικό είναι ότι αλλάζει από την επαφή με το φως της ημέρας και τον αέρα. Υγρό για το κύριο συστατικό χρησιμοποιείται 0,01% υδροχλωρικό οξύ.

Ο δεύτερος τύπος φαρμάκου χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι αναμιγνύεται με νερό, καθώς δεν αλλάζει κατά την επαφή με νερό ή αέρα. Μερικές φορές για μια ένεση θα πρέπει να πάρετε υψηλότερη δόση, λόγω της διαφοράς στο μοριακό βάρος των δύο ουσιών.
Η συσκευασία της φαρμακευτικής ουσίας περιέχει 1 ml ενός διαλύματος συμπύκνωσης υδροχλωρικού οξέος 0,1% ή υδροτρυγικού άλατος 0,18%.

Υπάρχει επίσης μια άλλη μορφή του φαρμάκου - κάψουλες με κοκκινωπό-πορτοκαλί απόχρωση, οι οποίες περιέχουν 30 ml έτοιμου προς χρήση διαλύματος. Το διάλυμα αυτό χρησιμοποιείται για ενέσεις σε / m και / ή. Ένα δισκίο φαρμάκου είναι επίσης διαθέσιμο για αγορά.

Πώς δουλεύουν τα αδρεναλίνη

Φαρμακοδυναμική. Η επίδραση της ένεσης έγκειται στην επίδρασή της στους υποδοχείς α και β αδρεναλίνης. Τι θα συμβεί εάν κάνετε μια ένεση με μια τέτοια ουσία;
Η απάντηση του οργανισμού στη χρήση επινεφρίνης είναι η στένωση των αγγείων της κοιλιακής κοιλότητας, στο δέρμα ή στις βλεννογόνες μεμβράνες. Το μυϊκό αγγειακό σύστημα ανταποκρίνεται πολύ λιγότερο στις αλλαγές της ορμόνης. Το σώμα μπορεί να ανταποκριθεί στις ενέσεις ως εξής:

  • οι υποδοχείς των επινεφριδίων της καρδιάς αντιδρούν στο φάρμακο, προκαλώντας έτσι αύξηση του ρυθμού σύσπασης των μυών των κοιλιών.
  • υπάρχει αύξηση της γλυκόζης στο σύστημα αίματος.
  • ο εμπλουτισμός του σώματος με τη γλυκόζη επιταχύνεται σημαντικά, γεγονός που επιτρέπει για μικρό χρονικό διάστημα να πάρει ένα μεγάλο ποσό της απαραίτητης ενέργειας.
  • οι αεραγωγοί διογκώνονται, το σώμα λαμβάνει περισσότερο από το απαιτούμενο οξυγόνο.
  • η αρτηριακή πίεση αυξάνεται σημαντικά σε σύντομο χρονικό διάστημα.
  • το σώμα για ορισμένο χρονικό διάστημα σταματά να ανταποκρίνεται σε πιθανούς παθογόνους παράγοντες.

Επίσης, η αδρεναλίνη μπορεί να καταστείλει την παραγωγή συσσώρευσης λίπους, βελτιώνει τη μυϊκή δραστηριότητα, ενεργοποιεί το κεντρικό νευρικό σύστημα. Διεγείρει επίσης την παραγωγή ορμονών, βελτιώνει τη λειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων (που βελτιώνει τη λειτουργία των ορμονών), ενεργοποιεί τα ένζυμα και βελτιώνει τη λειτουργία του συστήματος αίματος.

Ιατρικές εφαρμογές

Πολλοί ασθενείς αντιμετωπίζουν το γεγονός ότι ο γιατρός συνταγογραφεί ενέσεις επινεφρίνης. Αλλά για ό, τι είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί, είναι απαραίτητο να αποσυναρμολογηθεί με περισσότερες λεπτομέρειες.
Οι οδηγίες, οι οποίες επισυνάπτονται σε κάθε συσκευασία, έχουν σαφείς οδηγίες σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου:

  1. Συμπληρωματικές περιπτώσεις μείωσης της αρτηριακής πίεσης, εάν άλλες ουσίες ήταν ανενεργές (χειρουργική επέμβαση καρδιάς, σοκ από τραυματισμό, καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια).
  2. Κατά τη διάρκεια της υπερδοσολογίας με διάφορα φάρμακα.
  3. Με σοβαρούς βρογχικούς σπασμούς κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
  4. Μια απότομη και βίαιη επίθεση κατά του άσθματος.
  5. Σοβαρή αιμορραγία από τα αγγεία του βλεννογόνου ή του δέρματος.
  6. Για να αποφύγετε διαφορετικούς τύπους αιμορραγίας που δεν σταματούν με άλλα φάρμακα.
  7. Για την ταχεία εξάλειψη των αλλεργιών.
  8. Με απότομη εξασθένιση των συσπάσεων του καρδιακού μυός.
  9. Χαμηλή γλυκόζη.
  10. Φάρμακο για οφθαλμική χειρουργική για διάφορους τύπους γλαυκώματος.
  11. Η ουσία μπορεί να αυξήσει τη διάρκεια της αναισθησίας, η οποία χρησιμοποιείται για μακροχρόνιες χειρουργικές παρεμβάσεις.

Οι ασθενείς δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να συνταγογραφούν ένα φάρμακο από μόνοι τους. Η χρήση του ενέσιμου φαρμάκου απαγορεύεται. Η παραβίαση τέτοιων κανόνων μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες και σοβαρές επιπλοκές.

Αντενδείξεις για χρήση

Δεδομένου ότι το φάρμακο έχει σοβαρές επιπτώσεις στο σώμα, έχει αρκετές αντενδείξεις. Αν μιλάμε για ηλικιωμένους, το ναρκωτικό γι 'αυτούς συνταγογραφείται μόνο εάν υπάρχει πραγματική απειλή για τη ζωή. Αλλά, ακόμη και σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται χαμηλή δόση του παράγοντα. Το φάρμακο μπορεί να αντενδείκνυται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • εάν ο ασθενής έχει συμπτώματα αθηροσκλήρωσης.
  • αυξημένη πίεση ·
  • με την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων περισσότερο από 2 φορές (ανεύρυσμα).
  • διαφορετικά στάδια διαβήτη (λόγω του γεγονότος ότι το επίπεδο γλυκόζης αυξάνεται, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο).
  • όταν οι θυρεοειδείς ορμόνες παράγονται πάρα πολύ.
  • με αιμορραγία.
  • κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του παιδιού (ο όρος δεν έχει σημασία).
  • σε ορισμένες μορφές γλαυκώματος.
  • αν υπάρχει σοβαρή δυσανεξία στα εξαρτήματα του εργαλείου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αδρεναλίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την επέκταση της αναισθησίας του ασθενούς. Αλλά το κάνουν με εξαιρετική προσοχή, αφού η αδρεναλίνη μπορεί να ενισχύσει την επίδραση όχι όλων των αναισθητικών. Κατά τη διάρκεια αυτής της χρήσης δύο ή περισσότερων φαρμάκων, είναι σημαντικό να διατηρηθεί η συμβατότητα.

Δοσολογία

Παρεντερική: κατά τη διάρκεια σοκ, η υπογλυκαιμία - με σταγονόμετρο, λιγότερο συχνά - ενδομυϊκά, αλλά αργά.
Για ενήλικες - 0,5 έως 0,75 ml,
Παιδιά - 0,2 - 0,5 ml.
Υψηλές δόσεις χορηγούνται χρησιμοποιώντας ένα σταγονόμετρο: μια μόνο - 1 ml, ημερήσια πρόσληψη - 5 ml.
Κατά τη διάρκεια μιας ασθματικής επίθεσης (ενήλικες) - σταγόνες 0,3-0,7 ml.
Καρδιακή ανακοπή - ενδοκαρδιακή 1 ml.

Πιθανή υπερδοσολογία

Υπάρχουν περιπτώσεις υπερδοσολογίας με μια ουσία, ακόμη και αν έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό. Αυτό οφείλεται σε εσφαλμένο υπολογισμό της δόσης ή σε άλλα πιθανά προβλήματα υγείας.
Τα συμπτώματα της υπερβολικής δόσης μπορεί να είναι: ένα οξύ άλμα στην πίεση είναι πολύ υψηλότερο από το κανονικό, πολύ συχνό παλμό, γρήγορα μετατρέπεται σε βραδυκαρδία, την ωχρότητα του δέρματος. Στη συνέχεια, το σώμα γίνεται απότομα κρύο, υπάρχει έντονος πονοκέφαλος, κακός προσανατολισμός στο διάστημα.

Από τις σοβαρές εκδηλώσεις υπερδοσολογίας: καρδιακή προσβολή, εγκεφαλική αιμορραγία, πρόβλημα αναπνοής και κακή κατάσταση των πνευμόνων. Υπάρχουν περιπτώσεις υπερδοσολογίας που προκαλούν θάνατο.
Υπερδοσολογία σπάνια συμβαίνει εάν η ένεση πραγματοποιείται από γιατρό σε ιατρική μονάδα. Για το λόγο αυτό, είναι πολύ σημαντικό να πραγματοποιούνται ενέσεις στο νοσοκομείο. Σε τελική ανάλυση, εάν παρουσιαστεί ανεπιθύμητη ενέργεια ή υπερβολική δόση, υπάρχει πρόσβαση στους απινιδωτές και οι γιατροί μπορούν να λάβουν γρήγορα αντι-σοκ μέτρα.

Εάν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια υπερδοσολογίας ή αν παρουσιαστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, θα πρέπει να διακόψετε τη χρήση του φαρμάκου.
Οι άλφα-αναστολείς χρησιμοποιούνται για τη μείωση της πίεσης και οι β-αναστολείς χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση του φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού:

  1. Μη επιλεκτικά: ναντολόλη, τιμολόλη.
  2. Επιλεκτική: ατενολόλη;
  3. Μη εκλεκτική: labetolol;
  4. Β1 - επιλεκτική: nebivolol.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις

Το φάρμακο όχι μόνο συνδυάζει όλες τις δυνάμεις ενός ατόμου για να προστατεύσει από πιθανό κίνδυνο ή άγχος. Δεδομένου ότι η εφαρμογή αυξάνει την αρτηριακή πίεση, αυξάνεται ο καρδιακός ρυθμός, μπορεί να υπάρχουν πονοκέφαλοι, μια παραμορφωμένη αντίληψη της πραγματικότητας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι δύσκολο για ένα άτομο να αναπνεύσει, το αίσθημα ασφυξίας και έλλειψης οξυγόνου συνοδεύει το άτομο για αρκετές ώρες. Μερικές φορές εμφανίζονται ψευδαισθήσεις, οι οποίες μπορεί να επηρεάσουν περαιτέρω την ψυχική και συναισθηματική υγεία. Ο ασθενής δεν μπορεί να ελέγξει τις ενέργειες και τα συναισθήματά του.

Εάν εμφανιστεί ανεξέλεγκτη απελευθέρωση της ορμόνης, τότε το άτομο θα αισθανθεί σαφώς σοβαρή ευερεθιστότητα και άγχος. Αυτό επηρεάζεται από την αυξημένη ταχεία επεξεργασία της γλυκόζης με αδρεναλίνη με την απελευθέρωση πρόσθετης ενέργειας που δεν απαιτείται αυτή τη στιγμή.

Η ουσία δεν επηρεάζει πάντα το καλό του σώματος. Όταν η ποσότητα αυξάνεται σημαντικά και χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, η ορμόνη περιπλέκει το έργο του καρδιακού συστήματος. Αυτό μπορεί να προκαλέσει καρδιακά προβλήματα που πρέπει να θεραπευτούν στο νοσοκομείο. Η υψηλή περιεκτικότητα της επινεφρίνης στο αίμα επηρεάζει την εμφάνιση διαφόρων σημείων ψυχολογικών διαταραχών, έλλειψης ύπνου και σφριγηλότητας. Τυπικά, μια τέτοια αντίδραση επηρεάζει δυσμενώς την ευημερία και επηρεάζει περαιτέρω την υγεία του ασθενούς.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

  1. Η απότομη αύξηση της πίεσης και η υποβάθμιση της υγείας.
  2. Ταχεία παλμό.
  3. Εάν ένας ασθενής έχει ισχαιμική καρδιακή νόσο, υπάρχει κίνδυνος στηθάγχης.
  4. Στην περιοχή της καρδιάς, υπάρχει πίεση και έντονος πόνος που εμποδίζει την κίνηση.
  5. Το άτομο πάσχει από ναυτία, η οποία μετατρέπεται σε έμετο.
  6. Ο ασθενής αισθάνεται ζαλάδα και αποπροσανατολισμό, κράμπες στους ναούς.
  7. Μπορεί να εμφανιστούν ψυχικές διαταραχές και κρίσεις πανικού.
  8. Το δέρμα μπορεί να εμφανιστεί ως εξάνθημα, φαγούρα και άλλες αλλεργικές αντιδράσεις.
  9. Από την πλευρά του ουρογεννητικού συστήματος μπορεί να παρεμβαίνει ή να δυσκολεύεται η ούρηση.
  10. Είναι δυνατή η αύξηση της εφίδρωσης (οι περιπτώσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες).

Εάν ο ασθενής έχει παρουσιάσει ανεπιθύμητες ενέργειες από τη χρήση του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να διακόψει τη χρήση της ουσίας και να συμβουλευτεί γιατρό για περαιτέρω φαρμακευτική αγωγή. Ακόμη και αν χορηγούνται τακτικά ενέσεις, μπορεί επίσης να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες.

Πώς να συνδυάσετε

Οι αντίπαλοι της αδρεναλίνης είναι αναστολείς α και β αδρενοϋποδοχέα. Οι μη εκλεκτικοί β-αναστολείς προκαλούν την επίδραση πίεσης της αδρεναλίνης.

  • χρήση ταυτόχρονα με καρδιακές γλυκοσίδες, αυξάνει τον κίνδυνο αρρυθμιών. Η ταυτόχρονη χρήση των κεφαλαίων απαγορεύεται. Επιτρέπεται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις.
  • με παράγοντες των οποίων η δράση έχει ως στόχο την εξάλειψη ορισμένων συμπτωμάτων - οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις που επηρεάζουν την κατάσταση του καρδιακού ή του αγγειακού συστήματος μπορεί να αυξηθούν.
  • με φάρμακα για υπέρταση - το αποτέλεσμα τους μειώνεται αισθητά.
  • με αλκαλοειδή - αυξάνει το αποτέλεσμα, το οποίο επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του ασθενούς (ανάπτυξη στεφανιαίας νόσου, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη γάγγραινας).
  • Ταμεία για θυρεοειδικές ορμόνες - αυξάνουν την επίδραση του παράγοντα.
  • η αδρεναλίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα της χρήσης υπογλυκαιμικών παραγόντων (αναφέρεται επίσης εδώ η ινσουλίνη), οπιοειδή, χάπια ύπνου. Αν μιλάμε για διαβήτη, η χρήση της αδρεναλίνης απαγορεύεται και μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε ακραίες περιπτώσεις.
  • ο συνδυασμός με φάρμακα, η παράταση του διαστήματος QT, υπάρχει μια απότομη διάρκεια δράσης του φαρμάκου.

Οδηγίες για τη χρήση ναρκωτικών

Η αδρεναλίνη πρέπει να λαμβάνεται προσεκτικά για: καρδιακές παθήσεις, υπέρταση και αρρυθμίες. Πολύ σπάνια τώρα οι γιατροί συνταγογραφούν ένα φάρμακο μετά από καρδιακή προσβολή, πιο συχνά το αντικαθιστούν με ασθενέστερες ουσίες που δεν έχουν ισχυρή επίδραση στο καρδιακό σύστημα.
Χρησιμοποιείται σε μικρές δόσεις για ασθένειες που σχετίζονται με αιμοφόρα αγγεία, καθώς υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών και παρενεργειών.

Η ουσία σπάνια χρησιμοποιείται για σοβαρές χρόνιες ασθένειες όπως αθηροσκλήρωση, γλαύκωμα, σακχαρώδη διαβήτη, υπερτροφία του προστάτη.
Χαμηλές δόσεις χρησιμοποιούνται για τους ηλικιωμένους, τα παιδιά, αν χρησιμοποιείται αναισθησία.

Η αδρεναλίνη δεν συνιστάται για αρτηριακή χρήση, καθώς μπορεί να υπάρξει απότομη στένωση των αγγείων, η οποία συχνά προκαλεί γάγγραινα. Εάν ο ασθενής έχει καρδιακή ανακοπή, η επινεφρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενδοστοματικά. Σε περιπτώσεις αρρυθμίας σε έναν ασθενή, εκτός από το φάρμακο, ο γιατρός πρέπει να εφαρμόσει β-αναστολείς.

Εγκυμοσύνη

Η τοποθέτηση ενός μωρού θεωρείται ειδική περίοδος και η επινεφρίνη (αδρεναλίνη) δεν συνιστάται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι διεισδύει στον πλακούντα και εκκρίνεται μέσω του μητρικού γάλακτος, το οποίο μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την υγεία του μωρού.
Και παρόλο που δεν υπήρξε ποιοτική έρευνα σχετικά με την ασφαλή χρήση μιας ουσίας, οι γιατροί συνήθως την αντικαθιστούν με ασφαλέστερα φάρμακα.

Είναι δυνατή η χρήση της φαρμακευτικής ουσίας για έγκυες και θηλάζουσες μητέρες μόνο εάν το αποτέλεσμα της θεραπείας υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο για το παιδί.
Όταν διεξάγεται η θεραπεία, εκτελούνται πρώτα διάφορες δοκιμές για να εντοπιστεί μια αρνητική αντίδραση.

Πώς να αποθηκεύσετε την ουσία

Αποθηκεύστε το προϊόν σε σκοτεινό δωμάτιο ή σε σκοτεινή συσκευασία. Η θερμοκρασία κυμαίνεται από 15 έως 25 ° C. Μην επιτρέπετε την επαφή με παιδιά.
Εάν η συσκευασία του φαρμάκου έχει καταστραφεί κατά την αποθήκευση ή τη μεταφορά, η ουσία δεν συνιστάται.

Η δράση της αδρεναλίνης και το πεδίο εφαρμογής της

Στον άνθρωπο, η σύνθεση της αδρεναλίνης πραγματοποιείται από το μυελό των επινεφριδίων, μια δομή που ρυθμίζεται από το νευρικό σύστημα. Ταυτόχρονα, το ίδιο το νευρικό σύστημα είναι η κύρια πηγή ορμονών κατεχολαμίνης, μεταξύ των οποίων, εκτός από την αδρεναλίνη, η νορεπινεφρίνη και η ντοπαμίνη.

Στην ιατρική, χρησιμοποιούνται συνθετικά ή φυσικά ανάλογα της αδρεναλίνης. Στην πρώτη περίπτωση, παράγονται από τον χημικό συνδυασμό ουσιών, και στη δεύτερη από τους επινεφριδινούς ιστούς των ζώων.

Γενική περιγραφή του φαρμάκου

Στη διεθνή ιατρική πρακτική, κάθε δραστική ουσία αντιστοιχεί σε μια διεθνή κοινή ονομασία (INN). Η γενική έκδοση της επινεφρίνης είναι η επινεφρίνη.

Οι φαρμακευτικές εταιρείες παράγουν δύο μορφές του φαρμάκου.

  • Η φαρμακευτική ουσία αδρεναλίνης είναι μια λευκή κρυσταλλική σκόνη. Θεωρείται φυσιολογικό εάν το χρώμα της σκόνης είναι ροζ χρώμα. Υπό την επίδραση του ηλιακού φωτός και του οξυγόνου, το φάρμακο μπορεί να αλλάξει χρώμα. Για θεραπευτικούς σκοπούς, χρησιμοποιείται με τη μορφή διαλύματος υδροχλωρικής επινεφρίνης, η οποία πρέπει να αραιώνεται σε διάλυμα υδροχλωρικού οξέος. Το παρασκευασμένο διάλυμα είναι απολύτως διαυγές και άχρωμο.
  • Η υδροτρυγική αδρεναλίνη φαρμάκου είναι κρυσταλλική σκόνη, το χρώμα της οποίας μπορεί να είναι καθαρό λευκό ή με γκριζωπή απόχρωση. Δεν μπορεί να αραιωθεί σε αλκοόλ, οπότε το διάλυμα αδρεναλίνης παρασκευάζεται διαλύοντας τη σκόνη σε νερό.

Όπως προκύπτει από τις οδηγίες για τη χρήση της αδρεναλίνης, η βιοχημεία των φαρμάκων ποικίλλει. Για το λόγο αυτό, το αραιωμένο υδροτρυγικό φάρμακο επινεφρίνης χρησιμοποιείται σε υψηλότερη δόση.

Τι μορφές επινεφρίνης

Οι φαρμακοποιοί προσφέρουν την ακόλουθη μορφή απελευθέρωσης φαρμάκου:

  • υδροχλωρική επινεφρίνη - διάλυμα 0,1%.
  • αδρεναλίνη-0.18% διάλυμα.

Τα παρασκευάσματα προορίζονται για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση ή για τοπική χορήγηση. Στην πρώτη περίπτωση, το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε αμπούλες χωρητικότητας 1 ml, και στη δεύτερη - σε φιαλίδια χωρητικότητας 30 ml.

Η αδρεναλίνη παράγεται με τη μορφή δισκίων, καθώς και σε κόκκους φυτικής προέλευσης.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Η αδρεναλίνη είναι μια ορμόνη με καταβολικό αποτέλεσμα, που επηρεάζει όλες τις μεταβολικές διεργασίες στο ανθρώπινο σώμα.

Η φαρμακολογική επίδραση της επινεφρίνης είναι η ακόλουθη:

  • αυξάνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
  • ανακουφίζει τους σπασμούς που εμφανίζονται στους βρόγχους.
  • αυξάνει την αρτηριακή πίεση.
  • ανακουφίζει από τα συμπτώματα που προκαλούνται από αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Αυξάνει τον αγγειακό τόνο.
  • εμποδίζει την παραγωγή γλυκογόνου στο ήπαρ και στους μυς.
  • βελτιώνει την απορρόφηση και την επεξεργασία της γλυκόζης από τους ιστούς.
  • ενισχύει τη δράση των ενζύμων που προάγουν την οξείδωση της γλυκόζης.
  • βελτιώνει τη διαδικασία της διάσπασης του λιπώδους ιστού, παρεμποδίζοντας την περαιτέρω εκπαίδευσή του ·
  • αυξάνει τη μυϊκή δραστηριότητα, μειώνοντας την αίσθηση κόπωσης.
  • βελτιώνει τη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος, δίνοντας ένα αίσθημα ζωτικότητας και αυξάνοντας την ψυχική δραστηριότητα.
  • Έχει ευεργετική επίδραση στο φλοιό των επινεφριδίων, την υπόφυση και τον υποθάλαμο.
  • ενεργοποιεί τη δραστηριότητα του υποθαλάμου, διεγείροντας τη φυσική παραγωγή αδρεναλίνης.
  • αυξάνει την πήξη του αίματος.

Η υδροτρυγική και υδροχλωρική επινεφρίνη έχουν ισχυρό αντιφλεγμονώδες και αντιαλλεργικό αποτέλεσμα, απομακρύνοντας αποτελεσματικά τις σοβαρές εκδηλώσεις της νόσου με δράση σε ορισμένους υποδοχείς. Ως αποτέλεσμα, η φαρμακολογία μιας ουσίας καθιστά δυνατή την απομάκρυνση των ιστών του σώματος από ευαισθησία σε ουσίες που προκαλούν παρενέργεια.

Σε μέτριες συγκεντρώσεις, το φαρμακευτικό ανάλογο της αδρεναλίνης συμβάλλει στην ενίσχυση του μυϊκού ιστού και του μυοκαρδίου. Οι υψηλές συγκεντρώσεις επινεφρίνης αυξάνουν την κατανομή των πρωτεϊνών και την απορρόφησή τους από τους ιστούς του σώματος.

Χημικός τύπος - αδρεναλίνη C9H13Όχι3

Πότε χρησιμοποιείται η επινεφρίνη;

Υπάρχουν οι ακόλουθες ενδείξεις για τη χρήση της αδρεναλίνης.

  • Αιφνίδιες αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με αναφυλακτικό σοκ, οι οποίες αναπτύσσονται λόγω διαφόρων αιτιών. Η επινεφρίνη ανακουφίζει αποτελεσματικά τα συμπτώματα των αλλεργιών σε φάρμακα και τρόφιμα, αντιδράσεις σε τσιμπήματα εντόμων ή μεταγγίσεις αίματος.
  • Ξαφνική μείωση της αρτηριακής πίεσης, με αποτέλεσμα την εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος στα εσωτερικά όργανα.
  • Σοβαρές επιθέσεις άσθματος.
  • Μια απότομη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα που προκαλείται από την υπερβολική δόση ινσουλίνης.
  • Ασθένειες που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της μείωσης των ιόντων καλίου στο αίμα.
  • Αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.
  • Ξαφνική καρδιακή ανακοπή.
  • Χειρουργική επέμβαση στα οπτικά όργανα.
  • Η διαδικασία αιμορραγίας από τα αγγεία που βρίσκονται κοντά στην επιφάνεια του δέρματος.
  • Σοβαρή διακοπή της καρδιάς.
  • Σε περιπτώσεις πριαπισμού - παθολογικής ανθεκτικής στύσης.

Όπως υποδεικνύεται στις οδηγίες για τη χρήση υδροχλωρικής επινεφρίνης και υδροτρυγικής επινεφρίνης, χρησιμοποιούνται με επιτυχία για την ανακούφιση της διόγκωσης των βλεννογόνων στις ασθένειες του αυτιού, της μύτης και του λαιμού, αυξάνοντας την επίδραση των παυσίπονων.

Τα δισκία αδρεναλίνης λαμβάνονται για καρδιακή νόσο, με αποτέλεσμα τη στηθάγχη και τη μείωση του αγγειακού τόνου. Επίσης, αυτή η μορφή του φαρμάκου ενδείκνυται για καταστάσεις που προκαλούνται από αυξημένη αίσθηση άγχους και θωρακικού πόνου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση επινεφρίνης αντενδείκνυται.

Τα διαλύματα υδροτρυγικής και υδροχλωρικής επινεφρίνης αντενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • εάν η αρτηριακή πίεση δεν μειώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • με αορτικό ανεύρυσμα και αγγειακή αθηροσκλήρωση.
  • με υπερτροφική καρδιομυοπάθεια.
  • με υπερθυρεοειδισμό.
  • παρουσία ορμονο-εξαρτώμενων όγκων επινεφριδίων.
  • με ταχυαρρυθμίες.
  • σε περίπτωση υπερευαισθησίας στη δραστική ουσία.

Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας ενέσιμο διάλυμα αδρεναλίνης συνταγογραφούνται μόνο εάν τα οφέλη από τη χρήση τους θα είναι υψηλότερες από την πιθανή βλάβη που επιφέρεται στο παιδί. Για τα παιδιά και τους ηλικιωμένους, η επινεφρίνη συνταγογραφείται μόνο όταν είναι ζωτικής σημασίας.

Πώς να εφαρμόσετε την αδρεναλίνη

Η αδρεναλίνη σε αμπούλες χορηγείται είτε υποδορίως είτε ενδομυϊκώς ή ενδοφλεβίως. Και στην τελευταία περίπτωση, πρέπει να εισάγετε με ένα σταγονόμετρο. Το φάρμακο απαγορεύεται να εισέλθει στην αρτηρία, καθώς η επίδραση της αγγειοσυστολής, μπορεί να προκαλέσει γάγγραινα.

Η δοσολογία συνταγογραφείται ξεχωριστά. Γενικά, οι συνιστώμενες για χρήση δόσεις είναι οι ακόλουθες:

  • η εφάπαξ δόση για ενήλικες κυμαίνεται από 0,2-1 ml.
  • αν το παιδί υποβληθεί σε θεραπεία, η ελάχιστη δοσολογία θα είναι 0,1 ml και το μέγιστο - 0,5 ml.

Όταν η καρδιακή ανακοπή συνιστάται να εγχυθεί ένεση αδρεναλίνης στην καρδιά σε ποσότητα 1 mg. Για να ανακουφίσει μια επίθεση βρογχικού άσθματος, το φάρμακο εγχέεται ενδομυϊκώς σε ποσότητα 0,3-0,7 ml.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις

Η αδρεναλίνη αυξάνει τη σωματική αντοχή, την ταχύτητα αντίδρασης, αυξάνει την προσοχή και τον καρδιακό ρυθμό. Οι παρενέργειες της επινεφρίνης είναι ότι μπορεί να παραμορφώσει την αντίληψη της πραγματικότητας και να προκαλέσει ζάλη.

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να αυξήσει την ευερεθιστότητα και να προκαλέσει ένα αίσθημα άγχους, το οποίο προκαλείται από την αύξηση του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα. Σε υψηλές δόσεις, η αδρεναλίνη μπορεί να προκαλέσει καρδιακή ανεπάρκεια, αϋπνία και να μειώσει την αντοχή στο στρες.

Υπερδοσολογία

Όταν εμφανίζεται υπερβολική δόση αδρεναλίνης, εμφανίζονται οι ακόλουθες καταστάσεις:

  • μια σημαντική αύξηση στον αγγειακό τόνο, προκαλώντας υπέρταση?
  • διασταλμένοι μαθητές.
  • Χαοτική αύξηση και μείωση του καρδιακού ρυθμού.
  • μείωση της θερμοκρασίας του σώματος και του ανοιχτού δέρματος.
  • μαρμαρυγή των κοιλιών και των κόλπων.
  • ναυτία και έμετο.
  • άσκοπο άγχος και φόβο.
  • χέρι κούνημα?
  • πονοκεφάλους και εγκεφαλικό επεισόδιο
  • ρήξη του καρδιακού μυός.
  • πνευμονικό οίδημα.
  • νεφρική ανεπάρκεια.

Εάν 1 ml του φαρμάκου είναι αποτελεσματικό στην αναφυλακτική καταπληξία, η χορήγηση 10 ml υδροτρυγικής αδρεναλίνης είναι θανατηφόρα. Και για να εξαλειφθούν τα συμπτώματα υπερβολικής δόσης, είναι απαραίτητο να τσιμπήσουν φάρμακα που μειώνουν την ευαισθησία των υποδοχέων στη δραστική ουσία, καθώς και παράγοντες που μπορούν να μειώσουν γρήγορα την αρτηριακή πίεση.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η επινεφρίνη δεν χρησιμοποιείται με φάρμακα που εμποδίζουν την ευαισθησία των υποδοχέων στη δραστική ουσία.

Η ταυτόχρονη χρήση της επινεφρίνης σε συνδυασμό με φάρμακα που περιέχουν συστατικά που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία καρδιακών παθήσεων και ενίσχυση του καρδιακού ρυθμού μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αρρυθμιών. Για τον ίδιο λόγο, η ουσία αυτή δεν χρησιμοποιείται κατά τη λήψη αντικαταθλιπτικών φαρμάκων και τη χρήση αναισθησίας με εισπνοή.

Ο συνδυασμός της επινεφρίνης με φάρμακα με αντιυπερτασικά αποτελέσματα, συμπεριλαμβανομένου του διουρητικού, οδηγεί σε μείωση της αποτελεσματικότητάς τους. Η επινεφρίνη επίσης δεν χρησιμοποιείται αν ο ασθενής παίρνει φάρμακα με βάση τα αλκαλοειδή της ερυσιβώδους ορμής.

Το φάρμακο μειώνει την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων που μειώνουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, εξαλείφουν τα συμπτώματα της αϋπνίας, καθώς και ανακουφίζουν από την ένταση των μυών.

Αναλογικά αδρεναλίνης

Η επινεφρίνη περιέχεται στις ακόλουθες παρασκευές:

Αναφυλακτικό σοκ - Επινεφρίνη Χρήσεις

Αναφυλακτικό σοκ - μια αντίδραση κεραυνού, η οποία εκδηλώνεται με αυξημένη ευαισθησία του σώματος ως αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενης χορήγησης ή εισόδου αλλεργιογόνου στο σώμα.

Ως πρώτη βοήθεια, χορηγείται ένεση αδρεναλίνης, η οποία γρήγορα εξαλείφει τα συμπτώματα αναφυλαξίας σε δευτερόλεπτα, καθιστώντας το φάρμακο επιλογής για αναφυλακτικό σοκ. Εάν το φάρμακο χορηγήθηκε στο σπίτι από μη επαγγελματία, τότε δεν πρέπει να αποφύγετε τη μετάβαση σε γιατρό, ακόμη και αν δεν εμφανίζονται πλέον τα συμπτώματα της αναφυλαξίας.

Αυτός ο τύπος σοκ εκδηλώνεται μετά τη διείσδυση του αντιγόνου στο σώμα, όταν οι μηχανισμοί προστασίας του σώματος, αντιδρώντας ανεπαρκώς στο αλλεργιογόνο.

Διαφορετικές ουσίες (σκόνη, ρύποι, κάποια τρόφιμα, τσιμπήματα μέλισσας και φάρμακα) είναι αλλεργιογόνα. Συχνά, οι αναφυλακτικές αντιδράσεις αναπτύσσονται μετά την εισαγωγή φαρμακευτικών ουσιών, οπότε είναι σημαντικό να ελέγχεται η αντιδραστικότητα του σώματος σε ορισμένους τύπους φαρμάκων που προκαλούν αναφυλακτικό σοκ.

Η αναφυλακτική καταπληξία αναπτύσσεται στην περιοχή αρκετών λεπτών έως πέντε ωρών μετά την είσοδο του αλλεργιογόνου στο σώμα. Εάν ένα άτομο έχει αυξημένη ευαισθησία σε ένα αλλεργιογόνο, τότε δεν έχει σημασία ποιος τρόπος ή σε ποια δοσολογία το αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα - αναμφίλαξη θα εμφανιστεί σίγουρα. Με αυξημένη δόση του αλλεργιογόνου, η αναφυλακτική αντίδραση είναι πιο έντονη.

Εάν η αναφυλαξία προκαλεί βρογχόσπασμο ή στένωση της αναπνευστικής οδού, εμφανίζεται υποξία. Με πλήρη στένωση και βρογχόσπασμο (όταν ο αέρας δεν εισέρχεται στους πνεύμονες), δεν έχουν απομείνει περισσότερα από πέντε λεπτά για να βοηθήσουν. Μετά από αυτό, συμβαίνουν μη αναστρέψιμες αλλαγές στον εγκέφαλο, γεγονός που οδηγεί στον κλινικό θάνατο του ασθενούς.

Στατιστικά στοιχεία

Κάθε χρόνο, 100 από τους 100.000 ανθρώπους στο νοσοκομείο με αναφυλακτική αντίδραση (δεδομένα για το 2015). Την ίδια στιγμή, το 1990, ο αριθμός αυτός ήταν δύο φορές χαμηλότερος - 50 άτομα, και στη δεκαετία του '80 - 20 άτομα ανά εκατό χιλιάδες άτομα. Η ετήσια αύξηση της συχνότητας εμφάνισης αναφυλαξίας οφείλεται προφανώς στη διατροφική πολυμορφία και στην αύξηση του αριθμού των διαφόρων ειδών φαρμάκων που προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις σε μερικούς ανθρώπους.

Λόγοι

Οι αναφυλακτικές αντιδράσεις προκαλούνται από το δηλητήριο των σφηκών, των μελισσών, των κροτίδων και άλλων τσίμπημα εντόμων, καθώς και των τροφίμων. Η αντίδραση της υπερδραστικότητας εκδηλώνεται, συνήθως, μετά το πρώτο γεύμα (το αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα) ή μετά από αρκετές, όταν το σώμα γίνεται ευαισθητοποιημένο στο αλλεργιογόνο. Τις περισσότερες φορές, οι αναφυλακτικές αντιδράσεις προκαλούνται από φιστίκια και άλλα καρύδια, θαλασσινά, σιτάρι, αυγά, γάλα, φρούτα και λαχανικά, ρεβίθια και σουσάμι. Η αλλεργία στα φιστίκια αντιπροσωπεύει το 20% όλων των τροφικών αλλεργιών.

Έκζεμα, αλλεργική ρινίτιδα, άσθμα - ασθένειες που αυξάνουν τον κίνδυνο μιας αναφυλακτικής αντίδρασης όταν εγχέεται αλλεργιογόνο, στην οποία ο ασθενής έχει αυξημένη ευαισθησία. Κατά κανόνα, οι ασθενείς γνωρίζουν τι είναι αλλεργικοί και προσπαθούν να αποφύγουν την επαφή με αυτά τα αλλεργιογόνα. Η υπερευαισθησία στα τρόφιμα, ο καπνός τσιγάρων, οι τρίχες γάτας κ.λπ. προκαλούν αντίδραση υπερευαισθησίας.

Τα αντιβιοτικά της πενικιλίνης, καθώς και τα εμβόλια και οι οροί, προκαλούν επίσης σοβαρές αναφυλακτικές αντιδράσεις σε ευαίσθητους ανθρώπους. Επομένως, πριν από την εισαγωγή τους, αυτοί οι ασθενείς υποβάλλονται σε ειδικές εξετάσεις που ανιχνεύουν αλλεργική αντίδραση.

Παθογένεια και συμπτώματα

Το αναφυλακτικό σοκ προκαλεί μια ελαφρά μείωση της αρτηριακής πίεσης στο ελάχιστο, πράγμα που οδηγεί σε υποξία, καθώς το αίμα δεν παρέχει οξυγόνο και απαραίτητες ουσίες στα όργανα και στους ιστούς. Κυάνωση (κυάνωση του δέρματος) ή ερυθρότητα και σοβαρή κνίδωση εμφανίζονται.

Ο καρδιακός ρυθμός διαταράσσεται, ο παλμός γίνεται ασθενής, νηματοειδής, υπάρχει θόλωση συνείδησης, ζάλη.

Η στένωση της αναπνευστικής οδού συμβαίνει εξαιτίας του οιδήματος του βλεννογόνου του φάρυγγα και του λαιμού, η οποία είναι συνέπεια της δράσης της ισταμίνης στα αιμοφόρα αγγεία. Ο ασθενής προσπαθεί να αναπνεύσει, ακούγεται συριγμός και συριγμός, πράγμα που δείχνει στένωση του αναπνευστικού χώρου. Οίδημα εκτείνεται σε ολόκληρο το πρόσωπο, επηρεάζει την περιοχή των ματιών, τα μάγουλα, το λαιμό.

Σε αναφυλακτικό σοκ, είναι πιθανό το πνευμονικό οίδημα και η συσσώρευση υγρών στην υπεζωκοτική κοιλότητα, γεγονός που καθιστά δυσκολότερη την αναπνοή και προκαλεί αναπνευστική ανεπάρκεια.

Μία από τις επιπλοκές της αναφυλαξίας είναι ένας σπασμός των βρογχικών μυών που προκαλεί αναπνευστική ανεπάρκεια. Ο ασθενής απαιτεί επείγουσα τεχνητή πνευμονική διασωλήνωση.

Βοήθεια για αναφυλαξία - εισαγωγή αδρεναλίνης

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η πρώτη βοήθεια για αναφυλακτικό σοκ - την εισαγωγή αδρεναλίνης. Είναι μια ορμόνη που παράγεται στο ανθρώπινο σώμα στο μυελό των επινεφριδίων. Η έκκριση της αδρεναλίνης αυξάνεται σε καταστάσεις που απαιτούν την κινητοποίηση όλων των ζωτικών δυνάμεων του σώματος: κατά τη διάρκεια του στρες ή του κινδύνου, με τραυματισμούς ή εγκαύματα κλπ.

Η αδρεναλίνη επηρεάζει τα συστήματα του σώματος με διάφορους τρόπους:

  • Η ορμόνη επηρεάζει τους αδρενεργικούς υποδοχείς των αιμοφόρων αγγείων, συμβάλλοντας στη στένωση των αιμοφόρων αγγείων. Στην κυκλοφορία του αίματος αυξάνεται η πίεση, η ροή του αίματος συνεχίζεται.
  • Η διέγερση των βρογχικών αδρενεργικών υποδοχέων εξαλείφει την αναπνευστική ανεπάρκεια σε έναν ασθενή. Η αδρεναλίνη αυξάνει την ιοντοτροπική επίδραση στα κύτταρα των μυοκαρδιοκυττάρων της καρδιάς, αυξάνοντας έτσι τον αριθμό των συστολών του μυοκαρδίου.
  • Καταστέλλει την έκκριση κυτοκινών αναστέλλοντας τα βασεόφιλα και τα μαστοκύτταρα, αυξάνει την επίδραση της ισταμίνης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.

Η αναφυλαξία θεωρείται σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, η οποία χωρίς την έγκαιρη εισαγωγή αδρεναλίνης προκαλεί θάνατο. Επομένως, είναι σημαντικό να επιλέξετε γρήγορα και σωστά τη δόση του φαρμάκου. Μια εφάπαξ δόση είναι 0,2-0,5 ml 0,1% αδρεναλίνης, οι ενέσεις γίνονται ενδοφλέβια ή υποδόρια. Στην κλινική, οι ασθενείς σε κώμα εγχύονται με σταγόνες αδρεναλίνης μαζί με χλωριούχο νάτριο (αλατούχο διάλυμα).

Οίδημα λάρυγγα, βρογχόσπασμο και πνευμονικό οίδημα, αναπνευστική ανεπάρκεια προστίθεται γλυκοκορτικοειδή (μεθυλοπρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη, πρεδνιζολόνη, υδροκορτιζόνη), οι οποίες ενισχύουν τη δράση της αδρεναλίνης και να βελτιώσει την κατάσταση του ασθενούς. Τα γλυκοκορτικοστεροειδή που χορηγείται μια φορά μεγάλες δόσεις: μεθυλπρεδνιζολόνης χορηγούμενες 500 mg δεξαμεθαζόνη - 100 mg Μεθυλπρεδνιζολόνη - 150 mg (5 φιαλίδια).

Συνθετικά αντισηπτικά παρασκευάσματα με βάση την αδρεναλίνη

Η υδροχλωρική επινεφρίνη. Ένα ευρέως χρησιμοποιούμενο συνθετικό υποκατάστατο φυσικής αδρεναλίνης. Επηρεάζει τους άλφα και βήτα αδρενεργικούς υποδοχείς των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας αγγειοσυστολή. Πάνω απ 'όλα επηρεάζει τα αγγεία της κοιλιακής κοιλότητας και των βλεννογόνων, σε μικρότερο βαθμό - τα μυϊκά αγγεία. Αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Ενεργεί στους βήτα-αδρενεργικούς υποδοχείς της καρδιάς, ενισχύοντας την εργασία της και αυξάνοντας τον αριθμό των καρδιακών συσπάσεων.

Αυξάνει τη γλυκόζη του αίματος (υπεργλυκαιμία) και επιταχύνει το μεταβολισμό του οργανισμού. Χαλαρώνει τους μύες των βρόγχων και των εντέρων. Ενισχύει τον τόνο των σκελετικών μυών.

Ενδείξεις χρήσης

Εφαρμόζονται κατά τη διάρκεια κατάρρευσης (απότομη πτώση της πίεσης του αίματος), με μία σημαντική μείωση του σακχάρου στο αίμα (υπογλυκαιμία) κατά τη διάρκεια κρίσεις άσθματος, αλλά τα ελλιμενίζεται αδρενεργικούς βρογχοδιαστολείς γρήγορη δράση, όπως σαλβουταμόλη. Χρησιμοποιείται επίσης για την εξάλειψη των αναφυλακτικών αντιδράσεων, της κοιλιακής μαρμαρυγής της καρδιάς. Χρησιμοποιείται για το γλαύκωμα και τις ωοθηκενολαρυγγολογικές παθήσεις.

Δοσολογία και οδός χορήγησης

Το φάρμακο χορηγείται υποδορίως, ενδομυϊκά και ενδοφλέβια σε δόση 0,3-0,75 ml διαλύματος 0,1%. Όταν η μαρμαρυγή των κοιλιών της καρδιάς εγχέεται ενδοκαρδιακή, με γλαύκωμα - με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων.

Παρενέργειες

Ταχυκαρδία, αρρυθμία, αρτηριακή υπέρταση, εγκεφαλικά επεισόδια.

  • Εγκυμοσύνη
  • Βασική αρτηριακή υπέρταση στην ιστορία.
  • Αθηροσκλήρωση.
  • Θυρεοειδίτιδα.
  • Σακχαρώδης διαβήτης του πρώτου και του δεύτερου τύπου.

Επινεφρίνη

Συνθετικό υποκατάστατο της αδρεναλίνης. Διεγείρει τους άλφα και βηταδρενεργικούς υποδοχείς, αυξάνει την ταχύτητα των καρδιακών παλμών. Λειτουργεί ως αγγειοσυσταλτικό, αυξάνοντας την αρτηριακή πίεση. Λειτουργεί ως βρογχοδιασταλτικό (επεκτείνει τον αυλό των βρόγχων με σπασμούς αλλεργικής γένεσης). Μειώνει τη νεφρική ροή του αίματος, μειώνει την κινητικότητα και τον τόνο της γαστρεντερικής οδού.

Μειώνει την παραγωγή ενδοφθάλμιου υγρού, μειώνοντας έτσι την ενδοφθάλμια πίεση, διαστέλλει τους μαθητές (μυδρίαση). Ενισχύει την αγωγιμότητα των παλμών στο μυοκάρδιο, μειώνει την ανάγκη της καρδιάς για οξυγόνο. Μειώνει την παραγωγή ισταμίνης, λευκοτριενίων, κυτοκινών, μειώνει τον αριθμό των βασεόφιλων.

Εμφανίζει κάλιο από τα κύτταρα, προκαλώντας υποκαλιαιμία. Αυξάνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, οδηγώντας σε υπεργλυκαιμία.

Ενδείξεις χρήσης

Η επινεφρίνη χρησιμοποιείται για αναφυλακτικό, σοκ αγγειοοίδημα, η αιτία της οποίας ήταν η χρήση φαρμάκων, τροφής, καθώς και τσιμπήματα εντόμων, αντιδράσεις σε μεταγγίσεις αίματος. Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση προσβολών από βρογχικό άσθμα, ΧΑΠ, ασυστόλι, χαοτική μείωση των κοιλιών. Αποτελεσματική με αρτηριακή υπόταση, αιμορραγία από επιφανειακά αγγεία. Χρησιμοποιείται επίσης για υπογλυκαιμία, κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων στο βολβό του ματιού. Εμφανίζεται με γλαύκωμα.

Χορήγηση και δόση

Έγχυση ενδοφλέβια, ενδομυϊκά και υποδόρια, καθώς και ενδοκοιλιακή. Έχει την ικανότητα να διεισδύει στον πλακούντα, αλλά δεν ξεπερνά τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό.

Με την αναφυλαξία, η επινεφρίνη χορηγείται ενδοφλεβίως σε δοσολογία 0,1-0,25 mg, αραιωμένη σε 10 ml χλωριούχου νατρίου. Με αυτή τη μορφή χορήγησης, το φάρμακο δρα άμεσα. Εάν απαιτείται επιπρόσθετη δόση επινεφρίνης, το φάρμακο χορηγείται με έγχυση ή στάγδην στα 0,1 mg. Στην ήπια μορφή αναφυλαξίας χρησιμοποιείται ένα φάρμακο αραιωμένο με ενέσιμο ύδωρ, ενδομυϊκά ή υποδορίως σε δόση 0,3-0,5 mg. Ισχύει μετά από 3-5 λεπτά.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις

Η αντίδραση του καρδιαγγειακού συστήματος στην επινεφρίνη εκδηλώνεται με την επιτάχυνση του καρδιακού ρυθμού, τη στηθάγχη, την αρτηριακή υπέρταση, την αποτυχία του καρδιακού ρυθμού. Επίσης, υπάρχει μια κατάσταση διέγερσης, τρεμούλιασμα χέρια, κεφαλαλγία, βρογχόσπασμος, πρήξιμο των βλεννογόνων μεμβρανών, εξάνθημα. Ναυτία και έμετος, αυξημένη απέκκριση του καλίου στα ούρα.

Γιατί δεν χρησιμοποιείται πλέον ενέσεις αδρεναλίνης στην καρδιά κατά τη διάρκεια της ανάνηψης;

Ο καρδιολόγος Maxim Osipov απαντά:

- Η ενδοκαρδιακή αδρεναλίνη δεν χορηγείται με ένεση κατά τη διάρκεια της ανάνηψης, ενίεται σε φλέβα, στο κεντρικό ή περιφερειακό. Κανείς δεν κάνει ενέσεις στην καρδιά του κόσμου για μεγάλο χρονικό διάστημα, επειδή δεν είναι απλά απαραίτητο, δεν βελτιώνει το ποσοστό επιβίωσης. Είναι άχρηστο.

Με την κυκλοφοριακή κατάσχεση που έχει αποκτήσει η κοινότητα, υπάρχει γενικά ελάχιστη πιθανότητα επιβίωσης. Έχουν διεξαχθεί διάφορες μελέτες σχετικά με τον καλύτερο τρόπο διεξαγωγής ανάνηψης και οι τρέχουσες οδηγίες δεν περιλαμβάνουν ενδοκαρδιακές ενέσεις.

Βοήθεια

Ακούστε την αδρεναλίνη

Η αδρεναλίνη - η κύρια ορμόνη του μυελού των επινεφριδίων, που απαντάται σε διάφορα όργανα και ιστούς, σχηματίζεται σε σημαντικές ποσότητες σε ιστό χρωμαφίνης, ειδικά στο μυελό των επινεφριδίων.

Η συνθετική αδρεναλίνη χρησιμοποιείται ως φάρμακο με την ονομασία "επινεφρίνη".
Στην ιατρική πρακτική χρησιμοποιούνται δύο άλατα αδρεναλίνης: υδροχλωρικό και υδροτρυγικό. Η επινεφρίνη χρησιμοποιείται κυρίως ως αγγειοσυσταλτικός, υπερτασικός, βρογχοδιασταλτικός, υπεργλυκαιμικός και αντιαλλεργικός παράγοντας. Προβλέπεται επίσης να βελτιωθεί η καρδιακή αγωγή σε οξείες καταστάσεις (έμφραγμα του μυοκαρδίου, μυοκαρδίτιδα κ.λπ.).

Σήμερα, η αδρεναλίνη ενίεται ενδοφλεβίως με σύριγγα μέσω καθετήρα εγκατεστημένου σε φλέβα ή βελόνα.

Η προηγούμενη ενδοκαρδιακή οδός χορήγησης φαρμάκων θεωρείται αναποτελεσματική. Σύμφωνα με τις συστάσεις της ANA για CPR από το 2011.

Η υψηλότερη δόση αδρεναλίνης υποδορίως: απλή - 1,0 ml, ημερησίως - 5,0 ml.

Καρδιακή ανεπάρκεια

Το κύριο καθήκον στην καρδιακή ανακοπή είναι άμεση βοήθεια - υπάρχουν μόνο 7 λεπτά για να περάσει η καρδιακή ανεπάρκεια για το θύμα χωρίς σοβαρές συνέπειες. Αν είναι δυνατό να επιστρέψετε το άτομο μόνο μετά από 7 λεπτά, τότε ο ασθενής είναι πιθανό να έχει ψυχικές και νευρολογικές διαταραχές. Η καθυστερημένη βοήθεια οδηγεί σε βαθιά αναπηρία του θύματος.

Το πρώτο βήμα είναι να αποκαταστήσετε την αναπνοή, τον καρδιακό ρυθμό και να ξεκινήσετε το κυκλοφορικό σύστημα. Με το αίμα, το οξυγόνο εισέρχεται στα κύτταρα και στους ιστούς, χωρίς τα οποία δεν μπορούν να υπάρχουν ζωτικά όργανα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου.

Οι γιατροί ασθενοφόρων χρησιμοποιούν ειδικές τεχνικές για να διατηρήσουν τη ζωή του θύματος. Για να επαναφέρετε την αναπνοή του ασθενούς, χρησιμοποιήστε εξαερισμό μάσκας. Αν αυτή η μέθοδος δεν βοηθήσει, τότε καταφύγετε στην επώαση της τραχείας.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν έναν απινιδωτή για να πυροδοτήσουν την καρδιά - αυτή η συσκευή δρα στον καρδιακό μυ με ένα ηλεκτρικό ρεύμα.

Σε μερικές περιπτώσεις, οι γιατροί δίνουν στον ασθενή ειδικά φάρμακα:

  • Ατροπίνη - χρησιμοποιείται στην αστυλία.
  • Η επινεφρίνη (αδρεναλίνη) - απαιτείται για να ενισχύσει και να αυξήσει τον καρδιακό ρυθμό.
  • Διττανθρακικό νάτριο - χρησιμοποιείται για παρατεταμένη καρδιακή ανακοπή.
  • Η λιδοκαΐνη, η αμιωδαρόνη και το tosylate Bretilium είναι αντι-αρρυθμικά φάρμακα.
  • Θειικό μαγνήσιο - βοηθά στη σταθεροποίηση των κυττάρων της καρδιάς και διεγείρει τη διέγερσή τους.
  • Ασβέστιο - χρησιμοποιείται για την υπερκαλιαιμία.

Επινεφρίνη - ιδιότητες και εφαρμογή του διαλύματος για ενέσεις

Η αδρεναλίνη είναι ένα φάρμακο που έχει έντονη δράση υπερτασικής (αυξανόμενης αρτηριακής πίεσης), αγγειοσυσταλτικού, βηματοδότη και βρογχοδιασταλτικού (εξαλείφοντας το βρογχόσπασμο). Με ενδοφλέβια χορήγηση, η θεραπευτική επίδραση της αδρεναλίνης είναι σχεδόν στιγμιαία, με υποδόρια ανάπτυξη σε 5-10 λεπτά, με ενδομυϊκή μπορεί να ποικίλει. Εξετάστε πότε χρησιμοποιείται επινεφρίνη - ένεση.

Φαρμακευτικές ιδιότητες

Όταν ληφθεί το φάρμακο, τα αγγεία αρχίζουν να στενεύουν σε όλο το σώμα. Εμφανίζεται στην κοιλιακή κοιλότητα, στο δέρμα, στα νεφρά και στα αγγεία του εγκεφάλου. Ο ρυθμός της καρδιάς γίνεται αισθητά πιο συχνός, ο τόνος των εντερικών λείων μυών μειώνεται (και το αντίθετο αποτέλεσμα στους σκελετικούς μύες αποδεικνύεται).

Ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο ενδείκνυται για χρήση στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Αυθόρμητες αλλεργικές αντιδράσεις (συμπεριλαμβανομένης της κνίδωσης και αναφυλακτικού σοκ) από φάρμακα, τρόφιμα, τσιμπήματα εντόμων και άλλους παράγοντες.
  • Αιμορραγία (χρησιμοποιείται ως αγγειοσυσταλτικό φάρμακο).
  • Επέκταση της δράσης των τοπικών αναισθητικών φαρμάκων.
  • Βρογχικό άσθμα και βρογχόσπασμοι.
  • Μία σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης (πάνω από το 1/5 του προτύπου για ένα άτομο ή σε αριθμητικούς δείκτες κάτω από 90 για συστολική ή 60 για μέση αρτηριακή πίεση).
  • Ασυστόλη (καρδιακή ανακοπή) τόσο στιγμιαίου τύπου όσο και ανεπτυγμένη σε σχέση με το υπόβαθρο της προηγούμενης αρρυθμίας.

Μέθοδοι χρήσης και δοσολογία

Μια ένεση μπορεί να χορηγηθεί με διάφορους τρόπους: όταν μια καρδιακή ανακοπή λαμβάνει μια βολή στην καρδιά, σε άλλες περιπτώσεις, ανάλογα με την συγκεκριμένη κατάσταση, τα πάντα εγχέονται τοπικά, υποδόρια, ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Η ενδομυϊκή χορήγηση δίνει ταχύτερη δράση από την υποδόρια.

Η δοσολογία ποικίλει ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς. Για έναν ενήλικα χορηγείται συνήθως 0,3 έως 0,75 ml. Επαναλαμβανόμενες ενέσεις μπορούν να γίνονται κάθε 10 λεπτά, παρακολουθώντας την αντίδραση του ανθρώπινου σώματος. Μια εφάπαξ δόση δεν μπορεί να υπερβαίνει το 1 ml (περίπου 1 mg) και τα ημερήσια 5 ml. Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι αρκετά σοβαρή, είναι απαραίτητο να διαλυθεί η αδρεναλίνη σε αναλογία 1 προς 2 σε ένα ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου (για παράδειγμα, 1 mg σε 2 mg διαλύματος) και να κάνει βραδεία ενδοφλέβια χορήγηση.

Για τα παιδιά, οι δόσεις είναι πολύ μικρότερες και εξαρτώνται από την ηλικία του παιδιού. Εάν ένα μωρό ενός έτους έχει μέγιστη δόση 0,15 ml, τότε σε ηλικία έως και 4 ετών αυξάνεται σε 0,25 ml, σε ηλικία έως 7 ετών - στα 0,4 ml, σε ηλικία έως 10 ετών και άνω - σε 0,5 ml. Το φάρμακο χορηγείται στο παιδί 1-3 φορές την ημέρα.

Επίσης, εάν είναι απαραίτητο να σταματήσουμε απλά την αιμορραγία ενός ατόμου, το φάρμακο εφαρμόζεται τοπικά με ταμπόν που υγραίνονται και εφαρμόζονται στην προβληματική περιοχή.

Χρώματα εφαρμογής

Είναι σημαντικό να μην εισαχθεί το φάρμακο από την αμπούλα ενδοαρτηριακά, διότι αυτό θα οδηγήσει σε υπερβολική στένωση των περιφερειακών αγγείων, και αυτό, με τη σειρά του, στην ανάπτυξη της γάγγραινας.

Εάν το υγρό εφαρμόζεται σε σοκ, δεν ακυρώνει άλλα μέτρα, όπως μεταγγίσεις πλάσματος, αίματος ή αλατούχου.

Η παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου αποθαρρύνεται έντονα, διότι μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση ή γάγγραινα. Επίσης, το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση κατά τη διάρκεια της περιόδου γαλουχίας. καθώς αυτό μπορεί να είναι επιβλαβές για το παιδί.

Παρενέργειες

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να προκύψουν από την αδρεναλίνη:

  • Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος μπορεί να παρατηρηθούν ξαφνικές θωρακικές διαταραχές και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
  • Περιστασιακά, μπορεί να παρατηρηθεί αίσθηση καύσου ή πόνος στη θέση της ενδομυϊκής ένεσης.
  • Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή ναυτίας και εμέτου, το αποβολικό σύστημα μερικές φορές προσθέτει σε αυτούς δυσάρεστη και / ή δυσκολία στην ούρηση.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Αυξημένη εφίδρωση.
  • Σοβαρή πτώση στο επίπεδο του καλίου στο αίμα (που εκδηλώνεται ως κόπωση, αδυναμία στα άκρα, σε σοβαρές περιπτώσεις παράλυσης, απόφραξη του εντέρου και δυσκολίες στην αναπνοή).
  • Νευρική κατάσταση, αδυναμία, κόπωση, ευερεθιστότητα, άγχος, διαταραχές ύπνου.

Με εξαίρεση τη ναυτία, τον εμετό και τους πονοκεφάλους, όλες οι άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες δεν εμφανίζονται συχνότερα (και ως επί το πλείστον ακόμη λιγότερο συχνά) σε μία περίπτωση ανά 100 αιτήσεις φαρμάκων.

Η χρήση της αδρεναλίνης δεν οδηγεί σε απόλυτη απαγόρευση της διαχείρισης οχημάτων και μηχανισμών, ο γιατρός αποφασίζει σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά, με βάση την κατάσταση του ασθενούς και τις παρενέργειες του φαρμάκου.

Υπερδοσολογία

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας αδρεναλίνης μπορεί να παρατηρηθεί:

  • Ναυτία, έμετος.
  • Πονοκέφαλος
  • Φωλιά και χαμηλή θερμοκρασία του δέρματος του σώματος του ασθενούς.
  • Διαταραχές καρδιακού ρυθμού ή παθολογική ταχυκαρδία (αύξηση καρδιακού ρυθμού άνω των 90 παλμών ανά λεπτό).
  • Με υπερβολική δόση ή σε ασθενείς με ασθενή υγεία - πνευμονικό οίδημα, καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο και ακόμη και θάνατο.

Συνοψίζοντας

Η αδρεναλίνη με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος μπορεί όχι μόνο να έχει θεραπευτική δράση, αλλά, σε ορισμένες περιπτώσεις, να σώσει ακόμη και τη ζωή ενός ατόμου. Αλλά για να μην βλάψει το άτομο, είναι απαραίτητο να τηρήσετε τη σωστή δοσολογία και να ακολουθήσετε τις προφυλάξεις. Ωστόσο, ένας έμπειρος γιατρός, όταν υποβάλει αίτηση σε ιατρικό ίδρυμα, θα λάβει υπόψη του και θα εφαρμόσει το διάλυμα ένεσης (1 ml ή μικρότερη δόση) όσο το δυνατόν αποτελεσματικότερα.

Οδηγίες χρήσης αδρεναλίνης

Το σώμα αντιδρά στο στρες αμέσως, ρίχνοντας έντονα μια τεράστια ποσότητα αδρεναλίνης στο αίμα. Ως αποτέλεσμα, τα αιμοφόρα αγγεία στενεύονται, ενεργοποιείται η δραστηριότητα του καρδιαγγειακού συστήματος. Για να εξασφαλιστεί η μέγιστη ροή αίματος στον εγκέφαλο, τα πεπτικά, ουροποιητικά και άλλα συστήματα (όλα τα οξυγόνο και η γλυκόζη μεταδίδονται στον ανθρώπινο μυϊκό ιστό) διακόπτονται, ο παλμός επιταχύνεται, πράγμα που οδηγεί σε επέκταση των καρδιακών αγγείων και των εγκεφαλικών αγγείων.

Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι αν κατά τη διάρκεια των τριών πρώτων λεπτών μετά από μια καρδιακή διακοπή μια λύση αδρεναλίνης τραυματίζεται κατευθείαν στην καρδιά, η κυκλοφορία του αίματος και ο καρδιακός ρυθμός μπορούν να αποκατασταθούν και να σωθούν από το θάνατο.

Χαρακτηριστικό ορμονών

Η ορμόνη αδρεναλίνης παράγεται από τα κύτταρα των μυελών των επινεφριδίων και είναι πάντοτε παρούσα σε μικρή ποσότητα στο σώμα. Σε περίπτωση κινδύνου, έντονου τρόμου, σωματικού τραυματισμού ή άλλων αγχωτικών καταστάσεων, η παραγωγή του αυξάνεται δραματικά, με αποτέλεσμα την ενεργοποίηση της αντίδρασης "τρέξιμο ή χτύπημα", η οποία επιτρέπει την εκτέλεση με άτυπη ταχύτητα, υπερνικά υψηλά εμπόδια και σε περίπτωση κούρασης βελτιώνει τις μυϊκές επιδόσεις.

Μια απότομη βιασύνη αδρεναλίνης παράγει μια έγκαιρη προστατευτική απάντηση σε απροσδόκητα σοκ και αγχωτικές καταστάσεις σε ένα άτομο, δίνοντάς του χρόνο να αντιδράσει και να λάβει συγκεκριμένες ενέργειες. Η ορμόνη αυξάνει την ποσότητα γλυκόζης που τροφοδοτεί τον εγκέφαλο, διεγείροντας την εγκεφαλική δραστηριότητα και το κεντρικό νευρικό σύστημα, επιτρέποντάς σας να κατευθυνθείτε σε μια επικίνδυνη κατάσταση και να βρούμε μια διέξοδο.

Την ίδια στιγμή, η αδρεναλίνη διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα και είναι σε θέση να καταστείλει την ανάπτυξη αλλεργικών και φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.

Τα σημάδια μιας βιασμού με αδρεναλίνη είναι η λεύκανση των χεριών, το πρόσωπο, οι διασταλμένες κόρες και η απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Αυτή η κατάσταση διαρκεί περίπου πέντε λεπτά, επειδή κυριολεκτικά σε λίγα δευτερόλεπτα, καθώς η αδρεναλίνη αρχίζει να ξεχωρίζει, ενεργοποιούνται τα συστήματα που την ενεργοποιούν, με αποτέλεσμα η περίσσεια ορμόνης να φεύγει από το σώμα μέσω του ιδρώτα, των δακρύων ή των ούρων.

Η έξοδος υπερβολικής ποσότητας αδρεναλίνης είναι απαραίτητη, διαφορετικά θα ξεκινήσει η διαδικασία οξείδωσης και διάσπασης πρωτεϊνών, με αποτέλεσμα να μειωθεί ο τόνος του σώματος, η μυϊκή μάζα θα μειωθεί, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει εξάντληση. Δεδομένου ότι μια υψηλή ποσότητα ορμόνης προκαλεί υψηλή αρτηριακή πίεση, μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια, να προκαλέσει αρρυθμία, ανευρύσματα, εγκεφαλικό επεισόδιο.

Εάν οι εκπομπές αδρεναλίνης εμφανίζονται σε μικρές ποσότητες, αυτό σηματοδοτεί μια ασθένεια των επινεφριδίων, σοβαρές αλλεργίες και νεφρική νόσο. Λείπει συχνά για άτομα που έχουν υποστεί σοβαρές καρδιακές επεμβάσεις, αντιμετωπίζουν σοβαρή κατάθλιψη, έχουν χάσει πάρα πολύ αίμα (για παράδειγμα, λόγω ατυχήματος).

Επομένως, εάν ένα άτομο γίνει υπερβολικά απαθής και αντιδρά ελάχιστα σε εξωτερικά ερεθίσματα για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να διαγνώσετε την ασθένεια και την επακόλουθη θεραπεία.

Ιατρικές εφαρμογές

Στην ιατρική, η χρήση τεχνητής αδρεναλίνης στοχεύει στην εφαρμογή αντι-σοκ θεραπείας, η οποία καθιστά δυνατή την εκκίνηση συστημάτων σημαντικά για το σώμα και τη διόρθωση της φυσιολογικής ή συναισθηματικής κατάστασης του ασθενούς. Επίσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται:

  • κατά παράβαση της παροχής αίματος ζωτικών εσωτερικών οργάνων.
  • για την εξάλειψη του αναφυλακτικού σοκ που συμβαίνει κατά τη διάρκεια καρδιακής ανακοπής ή κατά τη διάρκεια σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας.
  • με απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • σε οξείες αλλεργικές αντιδράσεις διαφόρων τύπων (δάγκωμα εντόμων, φάρμακα, μεταγγίσεις αίματος, τροφή).
  • με μειωμένο επίπεδο ζάχαρης (υπογλυκαιμία), που προκάλεσε υπερβολική δόση ινσουλίνης.
    ορισμένες ασθένειες της ΟΝT.
  • με πολύ υψηλή ενδοφθάλμια πίεση (γλαύκωμα ανοικτής γωνίας), καθώς και κατά τη διάρκεια των οφθαλμικών επεμβάσεων.
  • σε περίπτωση βρογχικού άσθματος, από προσβολές άσθματος.
  • με κοιλιακή μαρμαρυγή (χαοτική συστολή μυοκαρδιακών ινών με συχνότητα 250-280 ανά λεπτό, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη καρδιακή αναστολή εντός δύο λεπτών).

Τα δισκία συνταγογραφούνται για στηθάγχη, αρτηριακή υπέρταση, που συνταγογραφείται για σύνδρομα, η οποία συνοδεύεται από υπερβολικά υψηλό άγχος, συμπίεση στο στήθος ή αίσθηση που κείτονται σε όλη τη θωρακική στήλη. Κεριά με αδρεναλίνη χρησιμοποιούνται για αιμορροΐδες: χάρη στην ορμόνη, μειώνουν την αρτηριακή εισροή, σταματούν γρήγορα την αιμορραγία, προκαλούν τριχοειδή σπασμούς που περιβάλλουν το ορθό.

Χαρακτηριστικά του φαρμάκου

Η διεθνής κοινή ονομασία (INN) του δραστικού συστατικού του φαρμάκου "Αδρεναλίνη" είναι η επινεφρίνη, η οποία ανήκει στην κλινική και φαρμακολογική ομάδα άλφα-βήτα-αδρενομιμητική. Σε ορισμένα παρασκευάσματα, η δραστική ουσία ελήφθη από τα επινεφρίδια βοοειδών, σε άλλα έχει συνθετική προέλευση. Οι προετοιμασίες μπορούν να έχουν διαφορετική μορφή απελευθέρωσης:

  • 0,1% διάλυμα υδροχλωρικής αδρεναλίνης.
  • 0.18% διάλυμα υδροτρυγικής αδρεναλίνης.
  • δισκία (μορφή απελευθέρωσης - ομοιοπαθητικοί κόκκοι D3).
  • κερί με αδρεναλίνη (για πιο αποτελεσματική θεραπεία των αιμορροΐδων).

Τα διαλύματα για εξωτερική χρήση παράγονται σε φιαλίδια των 10 ml, για υποδόρια, ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση - σε αμπούλες 1 ml (το κόστος των πέντε φιαλιδίων είναι 65 ρούβλια και περισσότερο). Αποθηκεύστε ερμητικά σφραγισμένες φιάλες πορτοκαλιού ή σφραγισμένες φύσιγγες σε χώρο προστατευμένο από τον ήλιο.

Η φαρμακολογική επίδραση του φαρμάκου είναι τέτοια ώστε ο αγγειακός σπασμός εμφανίζεται σε όλο το σώμα, με εξαίρεση τα πνευμονικά, τα στεφανιαία και τα εγκεφαλικά αγγεία. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης και ενεργοποίηση των σκελετικών μυών, προκαλεί συστολή της μήτρας, χαλαρώνει τους βρόγχους, μειώνει τον τόνο των λείων μυών στην εντερική περιοχή.

Για το λόγο αυτό, το φάρμακο Αδρεναλίνη χρησιμοποιείται συχνά κατά τη διάρκεια των εργασιών για να σταματήσει η σοβαρή αιμορραγία, με αναφυλακτικό σοκ, το οποίο προκλήθηκε από φάρμακα, δαγκώματα ζώων ή έντομα. Για το φάρμακο χαρακτηριστικό στιγμιαίο, αλλά βραχύβιο αποτέλεσμα.

Δεδομένου ότι δεν μπορούν να χορηγηθούν υπερβολικά μεγάλες δόσεις του φαρμάκου για να παραταθεί η επίδρασή του, οι γιατροί συνδυάζουν επινεφρίνη με διαλύματα νεοκαΐνης, δικαίνης ή άλλων αναισθητικών φαρμάκων. Λόγω αυτού, η ορμόνη απορροφάται αργότερα στα κύτταρα, λόγω της οποίας η δράση της είναι μεγαλύτερη.

Επιπλέον, το φάρμακο έχει διεγερτική επίδραση στο ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα, κυρίως με την αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων που προέρχονται από τη σπλήνα, την αποθήκη μυελού των οστών και επίσης αναδιανέμεται κατά τη διάρκεια του αγγειακού σπασμού. Αυτό σας επιτρέπει να χρησιμοποιήσετε με επιτυχία την αδρεναλίνη σε φλεγμονώδεις, μολυσματικές διεργασίες, αλλεργικές αντιδράσεις.

Η ευεργετική επίδραση στην πήξη του αίματος είναι δυνατή εξαιτίας της ικανότητας της επινεφρίνης να αυξάνει τον αριθμό και τη δραστηριότητα των αιμοπεταλίων, η οποία συμβαίνει ταυτόχρονα με τον σπασμό των μικρών τριχοειδών αγγείων, σταματώντας έτσι το αίμα.

Παρενέργειες και αντενδείξεις

Αν και η ζωή μπορεί να σωθεί με τη βοήθεια της αδρεναλίνης σε μια κρίσιμη κατάσταση, η επίδραση του φαρμάκου στο σώμα είναι τόσο μεγάλη που θα πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή, χωρίς να υπερβαίνει τη δόση και μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Η βιασύνη αδρεναλίνης συχνά συνοδεύει μια παραμορφωμένη αντίληψη της πραγματικότητας, ζάλη.

Δεδομένου ότι το σώμα αυτή τη στιγμή λαμβάνει ένα πρόσθετο φορτίο με τη μορφή γλυκόζης, ελλείψει μιας αγχωτικής κατάστασης, η ενέργεια δεν βρίσκει διέξοδο, με αποτέλεσμα η δραστηριότητα της αδρεναλίνης να αρχίζει να επηρεάζει αρνητικά τον καρδιακό μυ και να προκαλεί καρδιακή ανεπάρκεια. Συχνά σε αυτή την περίπτωση, οι νευρικές καταστροφές και η αϋπνία, σηματοδοτώντας ότι ένα άτομο βρίσκεται σε κατάσταση χρόνιας καταπόνησης.

Μην χρησιμοποιείτε ποτέ αδρεναλίνη ταυτόχρονα με ναρκωτικά όπως κυκλοπροπάνιο, φθοροτάνιο, χλωροφόρμιο: μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αρρυθμία. Δεν μπορεί να συνδυαστεί με αντιισταμινικά και οξυτοκίνη, επειδή μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση του σώματος. Οι οδηγίες για το φάρμακο δεν συνιστούν τη χρήση συνθετικής ορμόνης για:

  • όλες οι μορφές ανευρύσματος.
  • υπέρταση;
  • αθηροσκλήρωση;
  • διαβήτη ·
  • θυρεοτοξίκωση (υψηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών).
  • γλαύκωμα.
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Εφαρμογή

Δεδομένου ότι η αδρεναλίνη έχει διαφορετική μορφή απελευθέρωσης, συμπεριλαμβανομένης της μορφής ενός διαλύματος, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να είναι τσίμπημα όχι μόνο υποδόρια ή ενδομυϊκά αλλά επίσης ενδοφλεβίως. Επιπλέον, αυτή η μορφή τους επιτρέπει να λιπαίνουν το δέρμα, καθώς και να σταματήσουν την αιμορραγία, να βρέξουν ένα ταμπόν ή έναν επίδεσμο στο φάρμακο.

Η οδηγία προβλέπει ότι η δοσολογία του φαρμάκου ανά ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 ml, μια ενιαία ένεση κεφαλαίων - όχι περισσότερο από ένα. Το εργαλείο πρέπει να εγχέεται πολύ αργά και προσεκτικά. Για να γίνει αυτό, καθώς και να συνταγογραφήσει η δόση θα πρέπει να είναι μόνο ένας γιατρός. Διαφορετικά, οι συνέπειες θα είναι καταστροφικές: πολύ μεγάλη δόση μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Η δόση για το παιδί επιλέγεται ξεχωριστά, εάν η βελτίωση δεν συμβεί, δεν μπορεί να είναι το ποντίκι της αδρεναλίνης: πρέπει να αντικατασταθεί από ανάλογα. Όσο για την αδρεναλίνη σε χάπια ή φάρμακα για αιμορροΐδες, τα οποία περιέχουν αδρεναλίνη, πρέπει να λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, ακολουθώντας αυστηρά τις οδηγίες και τις δοσολογίες.