Πώς να κάνετε μια ένεση αδρεναλίνης με αλλεργίες

Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια απειλητική για τη ζωή αλλεργική αντίδραση. Αυτό συμβαίνει όταν ένα άτομο αντιδρά στις επιδράσεις ορισμένων ουσιών, για παράδειγμα, σε ένα τσίμπημα μελισσών ή σε ένα φυστικοβούτυρο. Κατά τη στιγμή της εκδήλωσης αναφυλακτικού σοκ, το ανοσοποιητικό σύστημα απελευθερώνει πολλές χημικές ουσίες που προκαλούν σοκ σε ένα άτομο. Πρόκειται για μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Πώς προκαλεί αναφυλακτικό σοκ

Κνίδωση Η κνίδωση μπορεί να είναι μια κλινική εκδήλωση αναφυλαξίας. Ένα άτομο σε αυτή την κατάσταση μπορεί να παρουσιάσει διάφορες δερματικές αντιδράσεις, η κνίδωση είναι μία από αυτές. Το δέρμα μπορεί να γίνει μπλε ή χλωμό λόγω έλλειψης οξυγόνου και σοκ. Καταστροφή των αεραγωγών και οίδημα. Η στένωση των αεραγωγών είναι μια κλινική εκδήλωση αναφυλακτικού σοκ. Όταν οι αεραγωγοί στενεύουν, γίνεται δύσκολο να αναπνεύσουν. Όταν ένα άτομο αναπνέει σε αυτή την κατάσταση, μπορείτε να ακούσετε ένα σφυρίζον ήχο, γνωστό ως συριγμό, και η αναπνοή μπορεί επίσης να συνοδεύεται από ασυνήθιστα υψηούς ήχους. Μερικές φορές υπάρχει οίδημα και πρήξιμο του λαιμού, που εμποδίζει τον αεραγωγό, μπορεί να υπάρχουν δυσκολίες στην κατάποση. Ο όγκος μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στα χείλη, τα μάτια ή τη γλώσσα. Το πνευμονικό οίδημα, όταν συλλέγεται υγρό σε αυτά, είναι επίσης ένα άλλο σημάδι αναφυλαξίας. Ένας ασθενής παλμός είναι μια κλινική εκδήλωση αναφυλαξίας. Εμφανίζεται μια διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, μια κατάσταση γνωστή ως αρρυθμία. Σε μια τέτοια κατάσταση, μπορεί να παρατηρηθεί γρήγορος ή αργός καρδιακός παλμός και πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση. Μπορεί επίσης να υπάρχουν σημεία σύγχυσης ή έλλειψης σαφήνειας του νου. Η ομιλία καθίσταται ασαφής και ασαφής. Ένα άτομο μπορεί να παραπονεθεί για ένα αίσθημα λιποθυμίας.

Επιπλοκές

Οι σπασμοί των βρόγχων μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκές που θα οδηγήσουν σε ανακοπή της αναπνοής και ο ασθενής θα απαιτήσει διασωλήνωση τραχείας με μηχανικό αερισμό. Η αδρεναλίνη χρησιμοποιείται συχνά για αναφυλακτικό σοκ, η συνήθης θεραπεία με επινεφρίνη συνιστάται συνήθως για τη θεραπεία της συστηματικής αναφυλαξίας όταν εμφανίζονται αιμοδυναμικές ή αναπνευστικές διαταραχές. Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να είναι θανατηφόρα αν δεν παρέχεται εγκαίρως ειδική ιατρική περίθαλψη. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τα συμπτώματά του προκειμένου να το αναγνωρίσουμε εγκαίρως. Οι κλινικές εκδηλώσεις του αναφυλακτικού σοκ συνήθως γίνονται αισθητές μέσα σε λίγα λεπτά μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο, υπάρχουν εξαιρέσεις όταν η αναφυλαξία μπορεί να συμβεί σε μισή ώρα ή περισσότερο.

Συμπτώματα

Αντιδράσεις του δέρματος, συμπεριλαμβανομένου του κνησμού και του ανοιχτού δέρματος (που εκδηλώνεται στο 95% της αναφυλαξίας) Αίσθημα ζεστού Αίσθημα αιχμηρό στο λαιμό

Πρώτες βοήθειες

Εάν κάποιος από τους συγγενείς σας είναι επιρρεπής σε αλλεργίες, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή αναφυλακτικού σοκ, τότε πρέπει να έχετε έναν αυτόματο εγχυτήρα με αδρεναλίνη στο σπίτι. Η αδρεναλίνη με αναφυλακτικό σοκ είναι το πιο σημαντικό και το κύριο σημείο της πρώτης βοήθειας. Ακόμα κι αν υπάρχουν κάποιες βελτιώσεις μετά τη χορήγηση της αδρεναλίνης, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για να βεβαιωθείτε ότι τα συμπτώματα δεν επαναλαμβάνονται. Η διάγνωση και ο μακροχρόνιος έλεγχος της αναφυλαξίας είναι σχεδόν αδύνατη, έτσι ώστε στις πρώτες υποψίες πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που ειδικεύεται στις αλλεργίες και την ανοσολογία. Το ανοσοποιητικό σας σύστημα παράγει αντισώματα που προστατεύουν το σώμα από ξένες ουσίες. Αυτή η προστασία είναι πολύ σημαντική, ειδικά όταν ξένες ουσίες μπορούν να βλάψουν το σώμα σας (ορισμένα βακτήρια ή ιούς). Ωστόσο, το ανοσοποιητικό σύστημα κάποιων ανθρώπων είναι πολύ ενεργό στην αντίδραση σε ουσίες που δεν πρέπει να προκαλούν αλλεργική αντίδραση. Όταν συμβεί αυτό, το ανοσοποιητικό σύστημα προκαλεί μια αλυσίδα χημικών αντιδράσεων που οδηγούν σε αλλεργίες. Κατά κανόνα, τα συμπτώματα αλλεργίας δεν είναι απειλητικά για τη ζωή. Αλλά σε μερικούς ανθρώπους η αλλεργική αντίδραση είναι τόσο δυνατή που μπορεί να οδηγήσει σε αναφυλαξία. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα παιδιά, εάν παρατηρήσετε τις κλινικές εκδηλώσεις αναφυλακτικού σοκ στο παιδί σας, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος ότι στο μέλλον αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πιο σοβαρής αναφυλαξίας.

Οι κύριες αιτίες που μπορεί να οδηγήσουν σε αναφυλαξία είναι:

Μερικά φάρμακα, ειδικά πενικιλλίνη Τρόφιμα όπως φιστίκια, καρύδια (καρύδια, πεκάν, αμύγδαλα, κάσιους), σιτάρι (στα παιδιά), ψάρια, οστρακοειδή, γάλα και αυγά Τσιμπήματα εντόμων (μέλισσες, σφήκες,

Λιγότερο κοινά αίτια

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην αναισθησιολογία: Ασπιρίνη και άλλα φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη. Ορισμένοι ενδοφλέβιοι παράγοντες αντίθεσης που χρησιμοποιούνται στις ακτίνες Χ και στη τομογραφία.

Εάν δεν γνωρίζετε ακριβώς τι προκαλεί μια επίθεση αλλεργίας, ο γιατρός μπορεί να κάνει εξετάσεις για να προσπαθήσει να προσδιορίσει το αλλεργιογόνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της αναφυλαξίας δεν μπορεί να προσδιοριστεί. Τέτοιες περιπτώσεις ονομάζονται ιδιοπαθή αναφυλαξία. Δεν υπάρχουν πολλοί γνωστοί παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση αναφυλαξίας, αλλά καταφέραμε να διαπιστώσουμε κάποια τακτικότητα:

Προσωπικό ιστορικό αναφυλαξίας. Εάν έχετε μία επίθεση αναφυλαξίας μία φορά, τότε ο κίνδυνος ανάπτυξης αυτής της επικίνδυνης αντίδρασης αυξάνεται. Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να λάβετε οδηγίες σχετικά με τον τρόπο χρήσης ενός εγχυτήρα που εγχέει αδρεναλίνη κατά τη διάρκεια αναφυλακτικού σοκ. Είναι επίσης σημαντικό οι αγαπημένοι σας να ξέρουν πώς να κάνουν την αδρεναλίνη. Αλλεργία ή άσθμα. Οι άνθρωποι που διαγιγνώσκονται με αυτές τις συνθήκες διατρέχουν κίνδυνο αναφυλαξίας. Η κληρονομικότητα. Εάν η οικογένειά σας έχει περιπτώσεις αναφυλαξίας, τότε πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή σε αυτό και να μελετήσετε τα κλινικά συμπτώματα του αναφυλακτικού σοκ.

Ποια είναι η θεραπεία της αναφυλαξίας;

Υπάρχει μόνο μία γρήγορη και αποτελεσματική θεραπεία για την ένεση αναφυλαξίας - αδρεναλίνης. Η αδρεναλίνη με αναφυλακτικό σοκ συνήθως ενίεται στον μηρό. Περαιτέρω θεραπεία πραγματοποιείται από ειδικευμένους ιατρούς και συνίσταται στην ενδοφλέβια χορήγηση υγρών και φαρμάκων που υποστηρίζουν το έργο της καρδιάς και του κυκλοφορικού συστήματος. Αφού σταθεροποιηθεί η κατάσταση, εισάγονται αντιισταμινικά και στεροειδή για περαιτέρω μείωση των συμπτωμάτων. Στην Ευρώπη, οι γιατροί συστήνουν ότι οι ασθενείς φορούν βραχιόλι ή κρεμαστό κόσμημα που αναγνωρίζει μια αλλεργία. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, μπορεί να σώσει τη ζωή σας.

Αδρεναλίνη με αναφυλακτικό σοκ

Η αδρεναλίνη είναι μια ορμονική ουσία που έχει πολλές ειδικές ιδιότητες. Συγκεκριμένα, μειώνει τη διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων, περιορίζει τον αυλό των αγγείων και, κατά συνέπεια, αυξάνει την πίεση του αίματος. Επιπλέον, η αδρεναλίνη διεγείρει τη λειτουργία του μυοκαρδίου, εξαλείφει τον βρογχόσπασμο και εξουδετερώνει την επίδραση της ισταμίνης.

Ερώτηση αριθ. 23 - Η αδρεναλίνη ως η αιτία των αλλεργιών

Χρυσοστόβα Άννα:

Μπορεί να υπάρξει αλλεργία στην αδρεναλίνη; Εάν ναι, πώς εκδηλώνεται;

Απάντηση από τον ειδικό μας

Από μόνη της, η αδρεναλίνη που παράγεται από τα επινεφρίδια δεν πρέπει να προκαλεί αλλεργία στην κανονική της κατάσταση. Έχει σχεδιαστεί για να ενεργοποιεί τα συστήματα του σώματος σε περίπτωση εξωτερικού κινδύνου και να προστατεύει το σώμα.

Δεδομένου ότι η ορμόνη αυξάνει την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό, αυξάνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και ενεργοποιεί τους μυς με πλήρη δύναμη, μπορεί να υπάρχουν παρενέργειες. Αφορούν άτομα με ασθένειες του καρδιαγγειακού ή ενδοκρινικού συστήματος, καθώς και ασθενείς με παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Για παράδειγμα, σε ασθένειες της καρδιάς μπορεί μόνο να επιδεινώσει την ανθρώπινη κατάσταση, να αναπτύξει ταχυκαρδία, στηθάγχη ή αρρυθμία. Με σοβαρές ανωμαλίες και καρδιακές βλάβες, οι επιδράσεις της αδρεναλίνης μπορεί να είναι πολύ σοβαρές, ακόμα και κώμα ή θάνατος.

Όσον αφορά την επινεφρίνη, ως φάρμακο, μπορεί επίσης να προκαλέσει έναν άλλο τύπο παρενέργειας. Εκτός από αυτές τις αντιδράσεις, μπορεί να υπάρχει ερυθρότητα στο δέρμα στο σημείο όπου εγχύθηκε το φάρμακο, σε σπάνιες περιπτώσεις, βρογχόσπασμος, αγγειοοίδημα αναπτύσσεται.

Από την άλλη πλευρά, η επινεφρίνη χρησιμοποιείται μόνο για την ανακούφιση από οξείες αλλεργίες και κρίσιμες καταστάσεις ενός ατόμου, καθώς οι παρενέργειες της είναι αρκετά σπάνιες. Αλλά αν υπήρχαν περιπτώσεις αλλεργιών σε άλλα ορμονικά στεροειδή, η δοκιμή αλλεργίας για την επινεφρίνη αξίζει ακόμα.

Οι αποκλίσεις μπορούν να προκληθούν από υπερβολική παραγωγή ορμόνης, αλλά και σε σπάνιες περιπτώσεις. Τα άτομα με υπερβολική παραγωγή επινεφρίνης συνήθως δεν καταναλώνονται από αλκοολούχα ποτά, αλλά παρουσιάζουν ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος λόγω της συνεχούς έκθεσης του παθογόνου παράγοντα.

Αναφυλακτικό σοκ - Επινεφρίνη Χρήσεις

Αναφυλακτικό σοκ - μια αντίδραση κεραυνού, η οποία εκδηλώνεται με αυξημένη ευαισθησία του σώματος ως αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενης χορήγησης ή εισόδου αλλεργιογόνου στο σώμα.

Ως πρώτη βοήθεια, χορηγείται ένεση αδρεναλίνης, η οποία γρήγορα εξαλείφει τα συμπτώματα αναφυλαξίας σε δευτερόλεπτα, καθιστώντας το φάρμακο επιλογής για αναφυλακτικό σοκ. Εάν το φάρμακο χορηγήθηκε στο σπίτι από μη επαγγελματία, τότε δεν πρέπει να αποφύγετε τη μετάβαση σε γιατρό, ακόμη και αν δεν εμφανίζονται πλέον τα συμπτώματα της αναφυλαξίας.

Αυτός ο τύπος σοκ εκδηλώνεται μετά τη διείσδυση του αντιγόνου στο σώμα, όταν οι μηχανισμοί προστασίας του σώματος, αντιδρώντας ανεπαρκώς στο αλλεργιογόνο.

Διαφορετικές ουσίες (σκόνη, ρύποι, κάποια τρόφιμα, τσιμπήματα μέλισσας και φάρμακα) είναι αλλεργιογόνα. Συχνά, οι αναφυλακτικές αντιδράσεις αναπτύσσονται μετά την εισαγωγή φαρμακευτικών ουσιών, οπότε είναι σημαντικό να ελέγχεται η αντιδραστικότητα του σώματος σε ορισμένους τύπους φαρμάκων που προκαλούν αναφυλακτικό σοκ.

Η αναφυλακτική καταπληξία αναπτύσσεται στην περιοχή αρκετών λεπτών έως πέντε ωρών μετά την είσοδο του αλλεργιογόνου στο σώμα. Εάν ένα άτομο έχει αυξημένη ευαισθησία σε ένα αλλεργιογόνο, τότε δεν έχει σημασία ποιος τρόπος ή σε ποια δοσολογία το αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα - αναμφίλαξη θα εμφανιστεί σίγουρα. Με αυξημένη δόση του αλλεργιογόνου, η αναφυλακτική αντίδραση είναι πιο έντονη.

Εάν η αναφυλαξία προκαλεί βρογχόσπασμο ή στένωση της αναπνευστικής οδού, εμφανίζεται υποξία. Με πλήρη στένωση και βρογχόσπασμο (όταν ο αέρας δεν εισέρχεται στους πνεύμονες), δεν έχουν απομείνει περισσότερα από πέντε λεπτά για να βοηθήσουν. Μετά από αυτό, συμβαίνουν μη αναστρέψιμες αλλαγές στον εγκέφαλο, γεγονός που οδηγεί στον κλινικό θάνατο του ασθενούς.

Στατιστικά στοιχεία

Κάθε χρόνο, 100 από τους 100.000 ανθρώπους στο νοσοκομείο με αναφυλακτική αντίδραση (δεδομένα για το 2015). Την ίδια στιγμή, το 1990, ο αριθμός αυτός ήταν δύο φορές χαμηλότερος - 50 άτομα, και στη δεκαετία του '80 - 20 άτομα ανά εκατό χιλιάδες άτομα. Η ετήσια αύξηση της συχνότητας εμφάνισης αναφυλαξίας οφείλεται προφανώς στη διατροφική πολυμορφία και στην αύξηση του αριθμού των διαφόρων ειδών φαρμάκων που προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις σε μερικούς ανθρώπους.

Λόγοι

Οι αναφυλακτικές αντιδράσεις προκαλούνται από το δηλητήριο των σφηκών, των μελισσών, των κροτίδων και άλλων τσίμπημα εντόμων, καθώς και των τροφίμων. Η αντίδραση της υπερδραστικότητας εκδηλώνεται, συνήθως, μετά το πρώτο γεύμα (το αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα) ή μετά από αρκετές, όταν το σώμα γίνεται ευαισθητοποιημένο στο αλλεργιογόνο. Τις περισσότερες φορές, οι αναφυλακτικές αντιδράσεις προκαλούνται από φιστίκια και άλλα καρύδια, θαλασσινά, σιτάρι, αυγά, γάλα, φρούτα και λαχανικά, ρεβίθια και σουσάμι. Η αλλεργία στα φιστίκια αντιπροσωπεύει το 20% όλων των τροφικών αλλεργιών.

Έκζεμα, αλλεργική ρινίτιδα, άσθμα - ασθένειες που αυξάνουν τον κίνδυνο μιας αναφυλακτικής αντίδρασης όταν εγχέεται αλλεργιογόνο, στην οποία ο ασθενής έχει αυξημένη ευαισθησία. Κατά κανόνα, οι ασθενείς γνωρίζουν τι είναι αλλεργικοί και προσπαθούν να αποφύγουν την επαφή με αυτά τα αλλεργιογόνα. Η υπερευαισθησία στα τρόφιμα, ο καπνός τσιγάρων, οι τρίχες γάτας κ.λπ. προκαλούν αντίδραση υπερευαισθησίας.

Τα αντιβιοτικά της πενικιλίνης, καθώς και τα εμβόλια και οι οροί, προκαλούν επίσης σοβαρές αναφυλακτικές αντιδράσεις σε ευαίσθητους ανθρώπους. Επομένως, πριν από την εισαγωγή τους, αυτοί οι ασθενείς υποβάλλονται σε ειδικές εξετάσεις που ανιχνεύουν αλλεργική αντίδραση.

Παθογένεια και συμπτώματα

Το αναφυλακτικό σοκ προκαλεί μια ελαφρά μείωση της αρτηριακής πίεσης στο ελάχιστο, πράγμα που οδηγεί σε υποξία, καθώς το αίμα δεν παρέχει οξυγόνο και απαραίτητες ουσίες στα όργανα και στους ιστούς. Κυάνωση (κυάνωση του δέρματος) ή ερυθρότητα και σοβαρή κνίδωση εμφανίζονται.

Ο καρδιακός ρυθμός διαταράσσεται, ο παλμός γίνεται ασθενής, νηματοειδής, υπάρχει θόλωση συνείδησης, ζάλη.

Η στένωση της αναπνευστικής οδού συμβαίνει εξαιτίας του οιδήματος του βλεννογόνου του φάρυγγα και του λαιμού, η οποία είναι συνέπεια της δράσης της ισταμίνης στα αιμοφόρα αγγεία. Ο ασθενής προσπαθεί να αναπνεύσει, ακούγεται συριγμός και συριγμός, πράγμα που δείχνει στένωση του αναπνευστικού χώρου. Οίδημα εκτείνεται σε ολόκληρο το πρόσωπο, επηρεάζει την περιοχή των ματιών, τα μάγουλα, το λαιμό.

Σε αναφυλακτικό σοκ, είναι πιθανό το πνευμονικό οίδημα και η συσσώρευση υγρών στην υπεζωκοτική κοιλότητα, γεγονός που καθιστά δυσκολότερη την αναπνοή και προκαλεί αναπνευστική ανεπάρκεια.

Μία από τις επιπλοκές της αναφυλαξίας είναι ένας σπασμός των βρογχικών μυών που προκαλεί αναπνευστική ανεπάρκεια. Ο ασθενής απαιτεί επείγουσα τεχνητή πνευμονική διασωλήνωση.

Βοήθεια για αναφυλαξία - εισαγωγή αδρεναλίνης

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η πρώτη βοήθεια για αναφυλακτικό σοκ - την εισαγωγή αδρεναλίνης. Είναι μια ορμόνη που παράγεται στο ανθρώπινο σώμα στο μυελό των επινεφριδίων. Η έκκριση της αδρεναλίνης αυξάνεται σε καταστάσεις που απαιτούν την κινητοποίηση όλων των ζωτικών δυνάμεων του σώματος: κατά τη διάρκεια του στρες ή του κινδύνου, με τραυματισμούς ή εγκαύματα κλπ.

Η αδρεναλίνη επηρεάζει τα συστήματα του σώματος με διάφορους τρόπους:

  • Η ορμόνη επηρεάζει τους αδρενεργικούς υποδοχείς των αιμοφόρων αγγείων, συμβάλλοντας στη στένωση των αιμοφόρων αγγείων. Στην κυκλοφορία του αίματος αυξάνεται η πίεση, η ροή του αίματος συνεχίζεται.
  • Η διέγερση των βρογχικών αδρενεργικών υποδοχέων εξαλείφει την αναπνευστική ανεπάρκεια σε έναν ασθενή. Η αδρεναλίνη αυξάνει την ιοντοτροπική επίδραση στα κύτταρα των μυοκαρδιοκυττάρων της καρδιάς, αυξάνοντας έτσι τον αριθμό των συστολών του μυοκαρδίου.
  • Καταστέλλει την έκκριση κυτοκινών αναστέλλοντας τα βασεόφιλα και τα μαστοκύτταρα, αυξάνει την επίδραση της ισταμίνης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.

Η αναφυλαξία θεωρείται σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, η οποία χωρίς την έγκαιρη εισαγωγή αδρεναλίνης προκαλεί θάνατο. Επομένως, είναι σημαντικό να επιλέξετε γρήγορα και σωστά τη δόση του φαρμάκου. Μια εφάπαξ δόση είναι 0,2-0,5 ml 0,1% αδρεναλίνης, οι ενέσεις γίνονται ενδοφλέβια ή υποδόρια. Στην κλινική, οι ασθενείς σε κώμα εγχύονται με σταγόνες αδρεναλίνης μαζί με χλωριούχο νάτριο (αλατούχο διάλυμα).

Οίδημα λάρυγγα, βρογχόσπασμο και πνευμονικό οίδημα, αναπνευστική ανεπάρκεια προστίθεται γλυκοκορτικοειδή (μεθυλοπρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη, πρεδνιζολόνη, υδροκορτιζόνη), οι οποίες ενισχύουν τη δράση της αδρεναλίνης και να βελτιώσει την κατάσταση του ασθενούς. Τα γλυκοκορτικοστεροειδή που χορηγείται μια φορά μεγάλες δόσεις: μεθυλπρεδνιζολόνης χορηγούμενες 500 mg δεξαμεθαζόνη - 100 mg Μεθυλπρεδνιζολόνη - 150 mg (5 φιαλίδια).

Συνθετικά αντισηπτικά παρασκευάσματα με βάση την αδρεναλίνη

Η υδροχλωρική επινεφρίνη. Ένα ευρέως χρησιμοποιούμενο συνθετικό υποκατάστατο φυσικής αδρεναλίνης. Επηρεάζει τους άλφα και βήτα αδρενεργικούς υποδοχείς των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας αγγειοσυστολή. Πάνω απ 'όλα επηρεάζει τα αγγεία της κοιλιακής κοιλότητας και των βλεννογόνων, σε μικρότερο βαθμό - τα μυϊκά αγγεία. Αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Ενεργεί στους βήτα-αδρενεργικούς υποδοχείς της καρδιάς, ενισχύοντας την εργασία της και αυξάνοντας τον αριθμό των καρδιακών συσπάσεων.

Αυξάνει τη γλυκόζη του αίματος (υπεργλυκαιμία) και επιταχύνει το μεταβολισμό του οργανισμού. Χαλαρώνει τους μύες των βρόγχων και των εντέρων. Ενισχύει τον τόνο των σκελετικών μυών.

Ενδείξεις χρήσης

Εφαρμόζονται κατά τη διάρκεια κατάρρευσης (απότομη πτώση της πίεσης του αίματος), με μία σημαντική μείωση του σακχάρου στο αίμα (υπογλυκαιμία) κατά τη διάρκεια κρίσεις άσθματος, αλλά τα ελλιμενίζεται αδρενεργικούς βρογχοδιαστολείς γρήγορη δράση, όπως σαλβουταμόλη. Χρησιμοποιείται επίσης για την εξάλειψη των αναφυλακτικών αντιδράσεων, της κοιλιακής μαρμαρυγής της καρδιάς. Χρησιμοποιείται για το γλαύκωμα και τις ωοθηκενολαρυγγολογικές παθήσεις.

Δοσολογία και οδός χορήγησης

Το φάρμακο χορηγείται υποδορίως, ενδομυϊκά και ενδοφλέβια σε δόση 0,3-0,75 ml διαλύματος 0,1%. Όταν η μαρμαρυγή των κοιλιών της καρδιάς εγχέεται ενδοκαρδιακή, με γλαύκωμα - με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων.

Παρενέργειες

Ταχυκαρδία, αρρυθμία, αρτηριακή υπέρταση, εγκεφαλικά επεισόδια.

  • Εγκυμοσύνη
  • Βασική αρτηριακή υπέρταση στην ιστορία.
  • Αθηροσκλήρωση.
  • Θυρεοειδίτιδα.
  • Σακχαρώδης διαβήτης του πρώτου και του δεύτερου τύπου.

Επινεφρίνη

Συνθετικό υποκατάστατο της αδρεναλίνης. Διεγείρει τους άλφα και βηταδρενεργικούς υποδοχείς, αυξάνει την ταχύτητα των καρδιακών παλμών. Λειτουργεί ως αγγειοσυσταλτικό, αυξάνοντας την αρτηριακή πίεση. Λειτουργεί ως βρογχοδιασταλτικό (επεκτείνει τον αυλό των βρόγχων με σπασμούς αλλεργικής γένεσης). Μειώνει τη νεφρική ροή του αίματος, μειώνει την κινητικότητα και τον τόνο της γαστρεντερικής οδού.

Μειώνει την παραγωγή ενδοφθάλμιου υγρού, μειώνοντας έτσι την ενδοφθάλμια πίεση, διαστέλλει τους μαθητές (μυδρίαση). Ενισχύει την αγωγιμότητα των παλμών στο μυοκάρδιο, μειώνει την ανάγκη της καρδιάς για οξυγόνο. Μειώνει την παραγωγή ισταμίνης, λευκοτριενίων, κυτοκινών, μειώνει τον αριθμό των βασεόφιλων.

Εμφανίζει κάλιο από τα κύτταρα, προκαλώντας υποκαλιαιμία. Αυξάνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, οδηγώντας σε υπεργλυκαιμία.

Ενδείξεις χρήσης

Η επινεφρίνη χρησιμοποιείται για αναφυλακτικό, σοκ αγγειοοίδημα, η αιτία της οποίας ήταν η χρήση φαρμάκων, τροφής, καθώς και τσιμπήματα εντόμων, αντιδράσεις σε μεταγγίσεις αίματος. Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση προσβολών από βρογχικό άσθμα, ΧΑΠ, ασυστόλι, χαοτική μείωση των κοιλιών. Αποτελεσματική με αρτηριακή υπόταση, αιμορραγία από επιφανειακά αγγεία. Χρησιμοποιείται επίσης για υπογλυκαιμία, κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων στο βολβό του ματιού. Εμφανίζεται με γλαύκωμα.

Χορήγηση και δόση

Έγχυση ενδοφλέβια, ενδομυϊκά και υποδόρια, καθώς και ενδοκοιλιακή. Έχει την ικανότητα να διεισδύει στον πλακούντα, αλλά δεν ξεπερνά τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό.

Με την αναφυλαξία, η επινεφρίνη χορηγείται ενδοφλεβίως σε δοσολογία 0,1-0,25 mg, αραιωμένη σε 10 ml χλωριούχου νατρίου. Με αυτή τη μορφή χορήγησης, το φάρμακο δρα άμεσα. Εάν απαιτείται επιπρόσθετη δόση επινεφρίνης, το φάρμακο χορηγείται με έγχυση ή στάγδην στα 0,1 mg. Στην ήπια μορφή αναφυλαξίας χρησιμοποιείται ένα φάρμακο αραιωμένο με ενέσιμο ύδωρ, ενδομυϊκά ή υποδορίως σε δόση 0,3-0,5 mg. Ισχύει μετά από 3-5 λεπτά.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις

Η αντίδραση του καρδιαγγειακού συστήματος στην επινεφρίνη εκδηλώνεται με την επιτάχυνση του καρδιακού ρυθμού, τη στηθάγχη, την αρτηριακή υπέρταση, την αποτυχία του καρδιακού ρυθμού. Επίσης, υπάρχει μια κατάσταση διέγερσης, τρεμούλιασμα χέρια, κεφαλαλγία, βρογχόσπασμος, πρήξιμο των βλεννογόνων μεμβρανών, εξάνθημα. Ναυτία και έμετος, αυξημένη απέκκριση του καλίου στα ούρα.

Αδρεναλίνη με αναφυλακτικό σοκ

Η αδρεναλίνη είναι ένα φάρμακο με ορμονικό περιεχόμενο, χρησιμοποιείται λόγω των μοναδικών ιδιοτήτων του. Έτσι το φάρμακο επιτρέπει τη μείωση της διαπερατότητας στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Ο αυλός μειώνεται στα αγγεία, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Η διέγερση ισχύει για το μυοκάρδιο, το οποίο είναι κάπως καταπιεσμένο από τη νόσο. Εξαλείφει τα σπασμωδικά φαινόμενα στους βρόγχους και εξουδετερώνει την αυξημένη περιεκτικότητα της ισταμίνης σε αναφυλακτικό σοκ.

Η αύξηση των συσπάσεων της καρδιάς και η αύξηση του όγκου της ροής του αίματος συμβαίνει αμέσως με την ταχεία εισαγωγή του φαρμάκου. Έχει επίσης αντιαλλεργικά αποτελέσματα και οι μύες στο σώμα χαλαρώνουν λίγο. Αν χορηγείται 0,3 μg / kg ανά λεπτό, η νεφρική ροή αίματος καταστέλλεται κάπως. Ο γαστρεντερικός σωλήνας υποστηρίζει την κινητικότητα. Υπάρχει αμέσως η επίδραση της εφαρμογής.

Η δόση θα πρέπει να προσδιορίζεται με βάση την πολυπλοκότητα της κατάστασης του ασθενούς. Το λιγότερο δύσκολο, το πρώτο στάδιο, απαιτεί την εισαγωγή της αδρεναλίνης ενδομυϊκά, μπορεί να είναι υποδόρια. Η αδρεναλίνη τραυματίζεται κάτω από το δέρμα εάν εμφανιστεί αλλεργική αντίδραση λόγω σωματικής επαφής με το δέρμα. Έτσι κόψτε όλη τη θέση του οιδήματος και της ερυθρότητας.

Η τυπική μονή δόση είναι από 0,3 έως 0,5 ml διαλύματος 0,1%. Η εισαγωγή στη φλέβα επιτρέπεται μόνο με την επιπλοκή των συμπτωμάτων, όταν ο ασθενής χάνει την συνείδηση ​​και υπάρχει κίνδυνος κλινικού θανάτου. Η διαδικασία είναι αρκετά επικίνδυνη για την αυτο-χορήγηση, καθώς η κοιλιακή μαρμαρυγή είναι δυνατή.

Η αρχική χορήγηση γίνεται καλύτερα με ένα αραιό διάλυμα. Εάν είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η διαδικασία, μπορεί να χορηγηθεί σε συνήθη συγκέντρωση 0,1 mg / ml. Εάν δεν υπάρχει κρίσιμη κατάσταση, πρέπει να εισάγετε αργά, περίπου 5 λεπτά. Με την προσωρινή βοήθεια, η διαδικασία θα πρέπει να επαναλαμβάνεται μετά από 20 λεπτά, αλλά όχι περισσότερο από 3 φορές.

  • Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
  • Υπάρχει αρτηριακή υπέρταση.
  • Ταχυαρρυθμία;
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Σημαντικό: Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, ενώ τόσο η υπερδοσολογία όσο και η μη συμμόρφωση με τους κανόνες χρήσης.

Οι κύριες εκδηλώσεις των παρενεργειών είναι:

  • Έμετος;
  • Αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • Πονοκέφαλοι.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, προκαλεί έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • Στηθάγχη;
  • Πόνος στο στήθος.
  • Ζάλη;
  • Νευρική κατάσταση.
  • Αίσθημα κόπωσης
  • Ναυτία.
  • Θανατηφόρα.

Έτσι, η αδρεναλίνη με αναφυλακτικό σοκ θεωρείται πρώτη βοήθεια. Είναι απαραίτητο να υπάρχει σε κάθε ιατρείο ένα άτομο που πάσχει από αλλεργίες.

Η επινεφρίνη είναι ένα φάρμακο που αποτελείται εν μέρει από αδρεναλίνη, χορηγείται αμέσως μετά την εμφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων του αναφυλακτικού σοκ. Το σώμα εισέρχεται μέσω μιας βολής, καλύτερα στο πάνω μέρος του σώματος. Εξαιρετικός δελτοειδής μυς (ώμος).

Η δοσολογία για ενήλικα είναι 0,5 ml διαλύματος 0,1% (1: 1000). Εάν δεν υπάρχει αντίδραση στην επινεφρίνη, επαναλάβετε τη διαδικασία μετά από 5 λεπτά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, με ιδιαίτερα σοβαρά συμπτώματα, είναι απαραίτητο να επαναλαμβάνονται οι ενέσεις αρκετές φορές. Επίσης, εάν η βελτίωση είναι μόνο προσωρινή, θα πρέπει να επαναλάβετε τη διαδικασία.

Η ενδομυϊκή χορήγηση έχει προτιμησιακή επιλογή έναντι της υποδόριας, καθώς το φάρμακο απορροφάται γρηγορότερα. Οι ειδικοί μπορούν να προτιμούν την επινεφρίνη ακόμη και στην αδρεναλίνη, με κάθε ασθενή, αλλά απαιτείται ευαίσθητος έλεγχος.

Αντενδείξεις κατά τη χρήση της επινεφρίνης:

  • Αντενδείκνυται στην υπέρταση.
  • Με διαβήτη.
  • Στη διαδικασία της μεταφοράς ενός παιδιού.
  • Η παρουσία αθηροσκλήρωσης.
  • Με γλαύκωμα, κυρίως κλειστή γωνία.
  • Η παρουσία υπερευαισθησίας στο φάρμακο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πιθανή εκδήλωση ανεπιθύμητων ενεργειών:

  • ναυτία;
  • διαταραχές της ψυχο-συναισθηματικής κατάστασης.
  • ανησυχία ή πονοκεφάλους.
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Η χορήγηση της επινεφρίνης θεωρείται δυνητικά επικίνδυνη διαδικασία και επιτρέπεται μόνο σε περιπτώσεις σοβαρών σοκ, είναι πιθανό ότι ο κλινικός θάνατος απειλείται ή ο ασθενής είναι υπό αναισθησία. Ταυτόχρονα, ακόμη και μια συγκέντρωση 0,01% θεωρείται επικίνδυνη και 0,1% τίθεται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις.

Η εισαγωγή της αδρεναλίνης πραγματοποιείται σταδιακά, οπότε η ενδοφλέβια ένεση τίθεται για 5 λεπτά. Για να μειωθεί η δοσολογία του φαρμάκου είναι απαραίτητο να προστεθεί ένα διάλυμα χλωριούχου νατρίου σε ποσότητα 0,9% 10 ml στο διάλυμα αδρεναλίνης 0,1%. Δεδομένου ότι η διαδικασία αυτή διαρκεί πολύ καιρό, δεν είναι συχνά προετοιμασμένη, επειδή κάθε δευτερόλεπτο απειλεί τον ασθενή με σοβαρές ασθένειες. Η χρήση της αδρεναλίνης επιτυγχάνεται καλύτερα υπό τον έλεγχο συσκευών μέτρησης της πίεσης και του καρδιακού ρυθμού.

Οι ενδομυϊκές ενέσεις είναι ασφαλέστερες, δεν υπάρχει σχεδόν καμία αναφορά στην ανάπτυξη καρδιακών παθήσεων μετά τη χρήση, μόνο μία περίπτωση. Αξίζει να κάνετε μια κράτηση ότι δεν είναι πάντα εφικτό να διαγνώσετε την αιτία της ισχαιμίας, καθώς υπάρχουν αρκετοί τρόποι επιπλοκών.

Σημαντικό: Για αναφυλακτικό σοκ, η αδρεναλίνη χρησιμοποιείται με αυξημένη ακρίβεια και, κατά προτίμηση, υπό την επίβλεψη ειδικού. Η ανεξέλεγκτη χρήση προκαλεί τον κίνδυνο διαταραχών της αρτηριακής πίεσης.

Όταν οι άλφα-αδρενοϋποδοχείς διεγείρονται, η περιφερική αγγειοδιαστολή εξαλείφεται και το οίδημα υποχωρεί. Χάρη στην ιδιότητα βήτα-αγωνιστή, οι αεραγωγοί διευρύνουν τον αυλό τους και η αναπνοή γίνεται ευκολότερη. Το μυοκάρδιο διεγείρεται και μειώνεται και η έκκριση ανοσοκυττάρων αναστέλλεται.

Η δοσολογία του φαρμάκου υπολογίζεται σε ατομική βάση. Η οξεία πορεία αναφυλακτικού σοκ απαιτεί τη χρήση 20-30 mg κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ένα δισκίο περιέχει 5 mg φαρμάκου. Η αύξηση της δόσης είναι δυνατή, αλλά με τη σύσταση ενός ειδικού. Με τη βελτίωση της κατάστασης δεν μπορεί να είναι αμέσως, να εγκαταλείψει εντελώς πρεδνιζόνη, η δόση μειώνεται σταδιακά.

Όταν εμφανιστεί σοκ, το φάρμακο πρέπει να χορηγείται σε όγκο 30-90 mg ως υγρό. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να εισάγετε ενδοφλεβίως ή στάγδην, αλλά σταδιακά, δεν μπορείτε να εισάγετε γρήγορα τη λύση.

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, θα πρέπει να υποδεικνύεται ότι είναι πιθανό:

  • Αδυναμία στον μεταβολισμό, που εκδηλώνεται ως παχυσαρκία.
  • Ο εμμηνορροϊκός κύκλος ξεκινάει.
  • Τα έλκη μπορεί να εμφανιστούν στο πεπτικό σύστημα.
  • Τα έντερα και το στομάχι μπορούν να εκτεθούν σε επιβλαβείς εκδηλώσεις, ελαττώματα.

Ως αντένδειξη είναι διαθέσιμη:

  • Υπερευαισθησία στην πρεδνιζόνη ή στα συστατικά της.
  • Όταν ένα άτομο έχει υπέρταση, ειδικά σε σοβαρή μορφή.
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Σε περίπτωση ψύχωσης και νεφρίτιδας.

Η πρεδνιζολόνη χρησιμοποιείται άμεσα. Είναι μέρος της διαδικασίας έκτακτης ανάγκης, έτσι δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς το φάρμακο. Χορηγείται δεύτερη μετά την αδρεναλίνη.

Η αδρεναλίνη, μαζί με την επινεφρίνη και την πρεδνιζόνη, είναι η πρώτη βοήθεια για αναφυλακτικό σοκ. Τα άτομα με έντονη αλλεργική αντίδραση θα πρέπει να έχουν αυτά τα φάρμακα στο κιβώτιο πρώτων βοηθειών, διαφορετικά είναι δυνατή μια θανατηφόρα περίπτωση, με σοβαρή μορφή της νόσου. Εκτός από τις πρώτες βοήθειες, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο και να πραγματοποιηθεί περαιτέρω θεραπεία στο νοσοκομείο.

Το αλλεργικό αναφυλακτικό σοκ (ή αναφυλαξία) είναι μια πολύ γρήγορη αντίδραση του οργανισμού σε ένα αλλεργιογόνο. Ξεκινά και αναπτύσσεται σε σχέση με την επανεισαγωγή του αλλεργιογόνου, συνοδευόμενη από μια απότομη αύξηση της ευαισθησίας του οργανισμού. Η αιτιολογία συνεπάγεται μερικές από τις πιο κοινές αιτίες, όπως η κατάποση δηλητηριάσεων (όταν ένα τσίμπημα φιδιών ή εντόμων), όταν χρησιμοποιούν διάφορα φάρμακα, την κατανάλωση αλλεργιογόνων τροφίμων.

Το αναφυλακτικό σοκ στα παιδιά είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο. Ένα απολύτως υγιές παιδί μπορεί να ξεκινήσει απροσδόκητα την πρώτη αλλεργία, προκαλώντας αναφυλακτικό σοκ. Όλα αυτά μπορούν να συμβούν σε λίγα λεπτά. Οι αιτίες εμφάνισης στα παιδιά συμπίπτουν με αυτές που περιγράφονται παραπάνω.

Ωστόσο, συχνά το σώμα του παιδιού αντιδρά σε οποιαδήποτε φάρμακα:

  • Αντιβιοτικά;
  • Εμβόλια.
  • Ορμόνες;
  • Ορός και άλλα.

Λιγότερο συχνά, αντιδρά σε παθογόνους παράγοντες όπως ζώα ή φυτά (δηλητήρια, τσιμπήματα εντόμων, τρίχες ζώων, γύρη φυτών) και ακόμη λιγότερο συχνά τα τρόφιμα δρουν ως αλλεργιογόνα.

Λόγω της ταχύτητας της αντίδρασης του σώματος σε ένα αλλεργιογόνο, τα συμπτώματα του αναφυλακτικού σοκ σε ένα παιδί εμφανίζονται πολύ γρήγορα. Υπάρχουν 3 περίοδοι στην ανάπτυξη της αντίδρασης. Η προδρομική περίοδος είναι η κύρια αντίδραση ή το πρώτο σύμπτωμα.

Το αναφυλακτικό σοκ συχνά καθιστά δύσκολο για το παιδί να αναπνεύσει.

Εκδηλώθηκε στο σημείο επαφής με το αλλεργιογόνο και προφέρεται πάντα:

  • Σοβαρός πόνος.
  • Οίδημα.
  • Εξάνθημα.
  • Ερυθρότητα;
  • Όγκος;
  • Μερικές φορές συνοδεύεται από ναυτία και έμετο.
  • Μούδιασμα των άκρων.
  • Δυσκολία στην αναπνοή.

Η περίοδος αιχμής είναι η περίοδος κατά την οποία το παιδί βρίσκεται στη δυσκολότερη κατάσταση. Συμπτώματα: οσμή του ασθενούς, σοβαρή πτώση της αρτηριακής πίεσης, πιθανή λιποθυμία, λεγόμενη ασθματική αναπνοή (συχνή, θορυβώδης), κνησμός, ακράτεια ούρων, κυάνωση των βλεννογόνων, χείλη και δάκτυλα, κρύος εφίδρωση.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι, ανάλογα με τον τύπο του αλλεργιογόνου που προκάλεσε την αλλεργία, στη συνέχεια αναφυλακτικό σοκ, τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς από αυτά που παρουσιάζονται.

Η περίοδος ανάκαμψης από το σοκ είναι η τελική περίοδος, ο ασθενής εξακολουθεί να έχει αδυναμία και λήθαργο, δυσκολία στην αναπνοή και καρδιακό πόνο, μερικές φορές ναυτία και έμετο, που συνοδεύεται από πόνο στην κοιλιά.

Απαραίτητη φροντίδα έκτακτης ανάγκης για αναφυλακτικό σοκ στα παιδιά

Οποιαδήποτε επείγουσα βοήθεια σε αυτή την περίπτωση έχει ως στόχο την ταχεία επανάληψη του έργου των ζωτικών λειτουργιών του σώματος (αναπνοή, κυκλοφορία αίματος κλπ.). Η διαδικασία βοήθειας ονομάζεται διακοπή, χωρισμένη σε 2 στάδια: επείγουσα ή πρωτοπαθής θεραπεία και μετέπειτα ή δευτεροβάθμια θεραπεία.

Η επείγουσα ή πρωτοπαθής θεραπεία έχει ως εξής:

  1. Πρώτα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, επειδή μόνο ένας ειδικός μπορεί να διαγνώσει σωστά τη νόσο και να αρχίσει μια ευνοϊκή θεραπεία.
  2. Εάν είναι σαφές ποιο προϊόν δρα ως αλλεργιογόνο που προκαλεί σοκ, τότε θα πρέπει να σταματήσετε να έρθετε σε επαφή με το αλλεργιογόνο.
  3. Στο σημείο επαφής με το αλλεργιογόνο, πρέπει να εφαρμόζεται πάγος (εάν το αλλεργιογόνο είναι έκθεση σε έντομα ή ένεση του φαρμάκου, επιπλέον, σε περίπτωση μαστίγας, πρέπει να αφαιρέσετε το τσίμπημα).
  4. Πρέπει να τοποθετήσετε το παιδί σε οριζόντια θέση στην πλάτη του, σε σκληρή επιφάνεια, να σηκώσετε τα πόδια του, βελτιώνοντας έτσι την κυκλοφορία του αίματος, γυρίστε το κεφάλι του στο πλάι του έτσι ώστε η γλώσσα του παιδιού να μην βυθιστεί στο λαιμό.
  5. Παρέχετε πρόσβαση σε καθαρό αέρα - απαλλάξτε το λαιμό και το στήθος από τα ρούχα (μαντήλι, μπλουζάκι ή πουκάμισο), ανοίξτε τα παράθυρα στο δωμάτιο.
  6. Εάν είναι δυνατόν, ξεπλύνετε το στομάχι εάν το φαγητό προκαλεί την αλλεργία.
  7. Ξεπλύνετε τη μύτη και τα μάτια με τρεχούμενο νερό, εάν η αιτία της αλλεργίας είναι ιατρικές σταγόνες.

Σε περίπτωση αναφυλακτικού σοκ, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Δευτερεύοντα (επακόλουθα) θεραπευτικά μέτρα διεξάγονται από ειδικό και συνίστανται σε διακοπή, δηλ. στην εξάλειψη των επιπτώσεων των αλλεργιών, δηλαδή στην ανακούφιση από κνησμό, οίδημα, ερυθρότητα, χορήγηση αντιισταμινικών, είναι δυνατόν να παρακολουθεί τον ασθενή στο νοσοκομείο και να το θεραπεύει εκεί.

Ιδιαίτερη προσοχή κατά τη διάρκεια της πρώτης βοήθειας προς τον ασθενή θα πρέπει να δοθεί στη χρήση της αδρεναλίνης. Οι αντενδείξεις πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τη χρήση της αδρεναλίνης: υπερευαισθησία στο φάρμακο, ταχυαρρυθμία, αρτηριακή υπέρταση (έντονη αιωρούμενη πίεση). Αν ένα παιδί δεν έχει αυτά τα σημάδια, τότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί η αδρεναλίνη.

Η αδρεναλίνη χρησιμοποιείται για να ανακουφίσει τα αποτελέσματα του αναφυλακτικού σοκ, επειδή η ένεση έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα στο σώμα:

  1. Αυξάνει την αρτηριακή πίεση.
  2. Διεγείρει την εργασία των αδρενοϋποδοχέων των αιμοφόρων αγγείων, του μυοκαρδίου και των βρογχικών β-αδρενεργικών υποδοχέων.
  3. Αναστέλλει την αποκοκκίωση των βασεόφιλων και των ιστιοκυττάρων.

Η αδρεναλίνη προκαλεί επίσης ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση - στηθάγχη, ζάλη, πόνο στο κεφάλι, κόπωση και νευρικότητα, ναυτία και έμετο, πόνος στο στήθος, μπορεί να προκαλέσει έμφραγμα του μυοκαρδίου, ενδεχομένως αυξανόμενη αρτηριακή πίεση, θάνατο.

Τέτοιες επικίνδυνες και τρομακτικές παρενέργειες μπορούν να αποφευχθούν αν ακολουθήσετε τη δόση όταν χρησιμοποιείτε αδρεναλίνη και συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Υπάρχουν ορισμένες συστάσεις για ενέσεις και δοσολογίες που αξίζει να τηρηθούν, όλες βασίζονται στη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Η δοσολογία της αδρεναλίνης (μερικές φορές αντικαθίσταται με επινεφρίνη) μετράται σε ml (είτε μg / kg, επίσης βρήκε το ppt - δηλαδή ένα τρισεκατομμύριο τόνους ανά τόνο), χρησιμοποιείται ένα διάλυμα 0,1% της σύνθεσης (1: 1000). Η δοσολογία για παιδιά είναι 0,1 mg / kg, αλλά δεν υπερβαίνει τα 0,3 mg / kg, η αδρεναλίνη αραιώνεται σε φυσική. λύση.

Κατά τον προσδιορισμό της απαιτούμενης δόσης αδρεναλίνης για ένα παιδί, το βάρος του

Ανάλογα με την κατάσταση του παιδιού, η αδρεναλίνη χορηγείται ως εξής:

  1. Εάν το παιδί είναι συνειδητό, η αναπνοή του δεν διαταράσσεται, δεν υπάρχει σοβαρή αρτηριακή υπόταση και στη συνέχεια η διαφήμιση αδρεναλίνης για τη χορήγηση φαρμάκου συνταγογραφείται για να τρυπιέται ενδομυϊκά ή υποδόρια, σύμφωνα με τη δοσολογία (0,3 ml, 0,1% rr) σε διαφορετικές θέσεις, αλλά όχι περισσότερο από 1 ml. Έτσι, το φάρμακο απορροφάται γρήγορα και διανέμεται. Η μεταγενέστερη χορήγηση θα πρέπει να γίνει μετά από 20 λεπτά.
  2. Εάν το παιδί βρίσκεται σε κατάσταση σοκ και σοβαρής κατάρρευσης, με απώλεια συνείδησης, θα πρέπει να χορηγείται ενδοφλέβια αδρεναλίνη, ανάλογα με τη δοσολογία, το αποτέλεσμα μιας τέτοιας ένεσης παρατηρείται αμέσως με τη μορφή ανάκτησης πίεσης.
  3. Εάν το παιδί έχει δυσκολία στην αναπνοή με ταυτόχρονη σοβαρή αρτηριακή υπόταση, τότε η αδρεναλίνη πρέπει να χορηγείται κάτω από τη γλώσσα (για την ταχύτερη απορρόφηση) 0,5 ml διαλύματος 0,1% ή να χορηγείται ενδοφλεβίως (δόση έγχυσης - 3 ml διαλύματος 0,01).

Είναι σημαντικό, πριν χρησιμοποιήσετε την αδρεναλίνη, να συμβουλευτείτε πάντοτε τους εμπειρογνώμονες ή να κάνετε τη διαδικασία ένεσης υπό τον έλεγχό τους, να αγοράσετε όλα τα φάρμακα στα φαρμακεία, να λάβετε υπόψη την ημερομηνία λήξης τους και να τηρήσετε τις μεθόδους αποθήκευσης.

Προκειμένου να αποφευχθούν οι αλλεργίες, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε αναφυλακτικό σοκ σε ένα παιδί, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί αυτή η ασθένεια. Καταρχάς, συνεπάγεται την αποφυγή αλλεργιογόνων από τον ασθενή, δηλ. προστατεύστε το παιδί σας από την επαφή με έντομα, παθογόνους παράγοντες αλλεργίας, από τη χρήση επικίνδυνων φαρμάκων και αντικαταστήστε τα με ανάλογα, αλλά πρέπει να συμβουλευτείτε τους ειδικούς, απλά προσέξτε τη διατροφή του παιδιού, έτσι ώστε να μην περιέχει προϊόντα που μπορούν να προκαλέσουν αναφυλακτικό σοκ.

Αναφυλακτικό σοκ. Αιτίες, συμπτώματα, αλγόριθμος πρώτων βοηθειών, θεραπεία, πρόληψη.

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού.

Αναφυλακτικό σοκ: η χειρότερη εκδήλωση αλλεργικής αντίδρασης, απειλητική για τη ζωή.

Η αναφυλαξία είναι μια ταχέως αναπτυσσόμενη απειλητική για τη ζωή αλλεργική αντίδραση, που συχνά εκδηλώνεται ως αναφυλακτικό σοκ. Κυριολεκτικά, ο όρος "αναφυλαξία" μεταφράζεται "ενάντια στην ασυλία". Από την ελληνική "α" - κατά και "φυλαξία" - προστασία ή ασυλία. Ο όρος αναφέρεται για πρώτη φορά πριν από 4.000 χρόνια.

  • Η συχνότητα των περιπτώσεων αναφυλακτικών αντιδράσεων ετησίως στην Ευρώπη είναι 1-3 περιπτώσεις ανά 10.000 πληθυσμούς, το ποσοστό θνησιμότητας είναι μέχρι 2% μεταξύ όλων των ασθενών με αναφυλαξία.
  • Στη Ρωσία, από όλες τις αναφυλακτικές αντιδράσεις, το 4,4% παρουσιάζει αναφυλακτικό σοκ.

Για να κατανοήσουμε τον μηχανισμό ανάπτυξης αναφυλακτικού σοκ, είναι απαραίτητο να εξετάσουμε τα κύρια σημεία της εξέλιξης των αλλεργικών αντιδράσεων.

Η ανάπτυξη μιας αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να χωριστεί σε διάφορα στάδια:

  1. Ευαισθητοποίηση ή αλλεργία του σώματος. Η διαδικασία με την οποία το σώμα γίνεται πολύ ευαίσθητο στην αντίληψη μιας συγκεκριμένης ουσίας (αλλεργιογόνο) και μια αλλεργική αντίδραση συμβαίνει όταν η ουσία μπαίνει ξανά στο σώμα. Όταν ένα αλλεργιογόνο εισάγεται για πρώτη φορά στο σώμα από το ανοσοποιητικό σύστημα, αναγνωρίζεται ως ξένη ουσία και παράγονται από αυτό ειδικές πρωτεΐνες (ανοσοσφαιρίνες E, G). Τα οποία στη συνέχεια στερεώνονται σε κύτταρα ανοσίας (ιστιοκύτταρα). Έτσι, μετά την παραγωγή τέτοιων πρωτεϊνών, το σώμα γίνεται ευαισθητοποιημένο. Δηλαδή, αν αλλεργιογόνο εισέλθει και πάλι στο σώμα, θα εμφανιστεί μια αλλεργική αντίδραση. Η ευαισθητοποίηση ή η αλλεργία του σώματος είναι το αποτέλεσμα μιας διάσπασης στην κανονική λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος που προκαλείται από διάφορους παράγοντες. Τέτοιοι παράγοντες μπορεί να είναι η γενετική προδιάθεση, η παρατεταμένη επαφή με ένα αλλεργιογόνο, οι αγχωτικές καταστάσεις κλπ.
  2. Αλλεργική αντίδραση. Όταν το αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα για δεύτερη φορά, συναντάται αμέσως από ανοσοκύτταρα, στα οποία υπάρχουν ήδη ήδη σχηματισμένες ειδικές πρωτεΐνες (υποδοχείς). Μετά την επαφή του αλλεργιογόνου με έναν τέτοιο υποδοχέα, υπάρχει απελευθέρωση από το ανοσοκύτταρο ειδικών ουσιών που προκαλούν αλλεργική αντίδραση. Μια από αυτές τις ουσίες είναι η ισταμίνη - η κύρια ουσία των αλλεργιών και των φλεγμονών, η οποία προκαλεί διαστολή των αιμοφόρων αγγείων, κνησμό και αργότερα διόγκωση, μειωμένη αναπνοή, μείωση της αρτηριακής πίεσης. Σε αναφυλακτικό σοκ, η απελευθέρωση τέτοιων ουσιών είναι μαζική, η οποία διαταράσσει σημαντικά τη λειτουργία των ζωτικών οργάνων και συστημάτων. Ένα τέτοιο αναφυλακτικό σοκ χωρίς έγκαιρη ιατρική παρέμβαση είναι μη αναστρέψιμο και οδηγεί στο θάνατο του οργανισμού.

Παράγοντες κινδύνου για αναφυλακτικό σοκ

  • Ηλικία Σε ενήλικες, οι αναφυλακτικές αντιδράσεις αναπτύσσονται συχνότερα σε αντιβιοτικά, σε άλλα φάρμακα (αναισθητικά, συστατικά πλάσματος) και σε τσιμπήματα μέλισσας. Σε παιδιά, συχνότερα σε τρόφιμα.
  • Paul Οι γυναίκες αναπτύσσουν συχνά αναφυλαξία όταν λαμβάνουν ασπιρίνη, έρχονται σε επαφή με λατέξ. Στους άνδρες, η αναφυλαξία προκαλείται συχνότερα από το τσίμπημα των υμενοπτέρων (μέλισσες, σφήκες και σάρκα).
  • Η παρουσία αλλεργικών ασθενειών (ατοπική δερματίτιδα, αλλεργική ρινίτιδα κ.λπ.).
  • Κοινωνικοοικονομική κατάσταση. Παραδόξως, ο κίνδυνος μιας αναφυλακτικής αντίδρασης είναι υψηλότερος σε άτομα με υψηλή κοινωνικο-οικονομική κατάσταση.
  • Η ανάπτυξη της αναφυλαξίας με ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων είναι πιο σοβαρή από ό, τι με την κατάποση φαρμάκων.
  • Η σοβαρότητα της αναφυλακτικής αντίδρασης επηρεάζεται από τη διάρκεια και τη συχνότητα της επαφής με το αλλεργιογόνο.
  • Η σοβαρότητα του αναφυλακτικού σοκ μπορεί να προσδιοριστεί από τη στιγμή της έναρξης των πρώτων συμπτωμάτων. Όσο νωρίτερα η εμφάνιση των συμπτωμάτων από τη στιγμή της επαφής με το αλλεργιογόνο, τόσο πιο δύσκολη θα είναι η αλλεργική αντίδραση.
  • Η παρουσία στη ζωή των επεισοδίων των αναφυλακτικών αντιδράσεων.

Συμπτώματα αναφυλακτικού σοκ, φωτογραφία

Τα πρώτα συμπτώματα αναφυλαξίας εμφανίζονται συνήθως 5-30 λεπτά μετά την ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή πρόσληψη αλλεργιογόνου, ή μερικά λεπτά έως 1 ώρα εάν το αλλεργιογόνο εισάγεται μέσω του στόματος. Μερικές φορές αναφυλακτικό σοκ μπορεί να αναπτυχθεί μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα ή να συμβεί μετά από λίγες ώρες (πολύ σπάνια). Πρέπει να γνωρίζετε ότι όσο πιο νωρίς αρχίζει μια αναφυλακτική αντίδραση μετά από επαφή με ένα αλλεργιογόνο, τόσο πιο δύσκολο θα είναι.

Το ήμισυ των παιδιών με αλλεργίες δεν δίνουν την αδρεναλίνη

Όταν ένα άτομο έχει μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση, μια ένεση αδρεναλίνης μπορεί να σώσει μια ζωή, και τόσο πιο γρήγορα τόσο καλύτερα.

Αλλά μια νέα μελέτη έδειξε ότι λιγότερο από το 40 τοις εκατό των παιδιών που είχαν μια αλλεργική αντίδραση, που ονομάζεται αναφυλαξία, έλαβαν ένεση αδρεναλίνης πριν εισέλθουν στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης.

Η αδρεναλίνη μπορεί να μεταδοθεί αμέσως σε ένα παιδί με αναφυλαξία χρησιμοποιώντας ένα αυτόματο έγχυμα αδρεναλίνης, μια συσκευή που εγχέει αυτόματα μια δόση του φαρμάκου στο ανθρώπινο σώμα.

Η μελέτη εξέτασε τα ιατρικά αρχεία περισσότερων από 400 παιδιών και εφήβων που πήγαν στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης με σοβαρή αλλεργική αντίδραση. Σχεδόν οι μισοί ασθενείς ήταν ηλικίας 5 ετών ή νεότεροι.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι μόνο το 36% των παιδιών έλαβαν αδρεναλίνη πριν φτάσουν στο νοσοκομείο. Οι ερευνητές παρατήρησαν ότι δεν υποβλήθηκε σε αγωγή με αδρεναλίνη σε κάθε ασθενή που συμπεριλήφθηκε στη μελέτη. Διαπίστωσαν ότι το 50 τοις εκατό των ασθενών την έλαβαν όταν έφθασαν σε νοσοκομείο ή κλινική, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που τους είχαν ήδη λάβει, προτού ζητήσουν ιατρική βοήθεια.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα παιδιά και οι έφηβοι ήταν πιο πιθανό να λάβουν το φάρμακο πριν φτάσουν στο νοσοκομείο εάν η αλλεργική τους αντίδραση ξεκίνησε όταν ήταν στο σχολείο.
Η θεραπεία με επινεφρίνη συχνά καθυστερείται ή αποφεύγεται από τους γονείς και τους φροντιστές. Και μερικές φορές χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά, ακόμη και αν δεν είναι κατάλληλα για θεραπεία. Τα αντιισταμινικά είναι ένας άλλος κοινός τύπος φαρμάκων για αλλεργίες.

Τα περισσότερα από τα παιδιά και τους εφήβους που συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη είχαν μια αναφυλακτική αντίδραση στο παρελθόν, σημειώνουν οι ερευνητές, αλλά λιγότεροι από τους μισούς από αυτούς τους ασθενείς είχαν συνταγογραφηθεί μια αυτοεννεχυτή αδρεναλίνης. Και μεταξύ εκείνων που είχαν συνταγή, μόνο τα δύο τρίτα είχαν μια συσκευή μαζί τους κατά τη διάρκεια μιας αλλεργικής αντίδρασης.

Τα συμπτώματα της αναφυλαξίας εμφανίζονται ξαφνικά και μπορούν να προχωρήσουν γρήγορα. " "Είναι πολύ σημαντικό η αδρεναλίνη να είναι μαζί σας εάν πάσχετε από οποιεσδήποτε σοβαρές αλλεργίες".

Στην πραγματικότητα, τα άτομα με τέτοιες αλλεργίες θα πρέπει επίσης να έχουν μια δεύτερη δόση φαρμάκων. "Εάν έχετε αμφιβολίες, συνταγογραφήστε και αυτή τη δεύτερη δόση."

Μερικά παιδιά είναι αλλεργικά σε ορισμένα τρόφιμα, φάρμακα, έντομα και λατέξ. Όταν έρχονται σε επαφή με αυτά τα πράγματα, αναπτύσσουν συμπτώματα, όπως κνίδωση και δυσκολία στην αναπνοή. Αυτό είναι γνωστό ως αλλεργική αντίδραση. Οι ουσίες που προκαλούν αλλεργική αντίδραση ονομάζονται αλλεργιογόνα. Πάρτε σοβαρά όλα τα αλλεργικά συμπτώματα, επειδή τόσο τα ήπια όσο και τα σοβαρά συμπτώματα μπορούν να οδηγήσουν σε μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση που ονομάζεται αναφυλαξία.

Συμπτώματα αναφυλαξίας

Τα συμπτώματα αναφυλαξίας μπορούν να εμφανιστούν αμέσως μετά την επαφή με ένα αλλεργιογόνο και μπορούν να επιδεινωθούν γρήγορα. Δεν μπορείτε να προβλέψετε πώς το παιδί σας θα αντιδράσει σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο την επόμενη φορά που θα το συναντήσει. Και οι δύο τύποι συμπτωμάτων, η σοβαρότητά τους, μπορεί να αλλάξουν. Είναι σημαντικό να είστε προετοιμασμένοι για όλες τις αλλεργικές αντιδράσεις, ιδιαίτερα αναφυλαξία. Η αναφυλαξία πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως, ώστε να εξασφαλιστεί η καλύτερη δυνατή βελτίωση και να αποφευχθούν σοβαρές, δυνητικά απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Τα συμπτώματα της αναφυλαξίας συνήθως περιλαμβάνουν περισσότερα από ένα μέρη του σώματος, του δέρματος, του στόματος, των ματιών, των πνευμόνων, της καρδιάς, των εντέρων και του εγκεφάλου.

  • Δερματικά εξανθήματα και κνησμός και κνίδωση
  • Πρήξιμο των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού
  • Δύσπνοια, δύσπνοια, συριγμός (σφύριγμα ήχου κατά την αναπνοή)
  • Ζάλη και / ή λιποθυμία
  • Πόνος στο στομάχι, έμετος ή διάρροια
  • Αισθάνομαι σαν κάτι τρομερό πρόκειται να συμβεί.

Να είστε προετοιμασμένοι για αναφυλαξία

Εσείς, το παιδί σας και άλλοι που ελέγχετε ή φροντίζετε το παιδί σας θα πρέπει να αναγνωρίζουν τα σημεία και τα συμπτώματα της αναφυλαξίας και πώς να τα θεραπεύουν. Ο γιατρός του παιδιού σας θα σας δώσει ένα γραπτό, βήμα προς βήμα σχέδιο για το τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Ονομάζεται σχέδιο φροντίδας έκτακτης ανάγκης για αλλεργίες ή σχέδιο έκτακτης ανάγκης αναφυλαξίας. Για να είστε έτοιμοι, εσείς, το παιδί σας και όσοι φροντίζουν το παιδί σας πρέπει να έχουν αντίγραφα αυτού του σχεδίου.

Σχετικά με την αδρεναλίνη

Η επινεφρίνη είναι φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της αναφυλαξίας. Ένα σχέδιο έκτακτης ανάγκης σας λέει πότε και πώς να δώσετε επινεφρίνη. Δεν μπορείτε να βασίζεστε σε αντιισταμινικά για τη θεραπεία της αναφυλαξίας.

Μάθετε πώς να δώσετε στο παιδί σας την αδρεναλίνη. Η αδρεναλίνη είναι ασφαλής και έρχεται σε μια εύκολη στη χρήση συσκευή που ονομάζεται αυτόματος εγχυτήρας. Όταν το πατάτε στο εξωτερικό μηρό του παιδιού σας, εισφέρει μία δόση φαρμάκου. Ο γιατρός θα σας δείξει πώς να το χρησιμοποιήσετε. Εσείς, με τη σειρά τους, μπορείτε να διδάξετε στους ανθρώπους που περνούν χρόνο με ένα παιδί πώς να το χρησιμοποιήσουν.

Πάντα κοντά στο παιδί σας θα πρέπει να είναι δύο αυτο-εγχυτή αδρεναλίνη. Μην αποθηκεύετε την αδρεναλίνη στο αυτοκίνητό σας ή σε άλλα μέρη όπου γίνεται πολύ ζεστό ή πολύ κρύο. Απορρίψτε εάν το υγρό είναι κακό και αντικαταστήστε το όταν έχει παρέλθει η ημερομηνία λήξης.

Συχνές αιτίες αναφυλαξίας

  • Προϊόντα. Οι πιο κοινές τροφικές αλλεργίες είναι τα αυγά, το γάλα, τα φιστίκια, τα καρύδια, η σόγια, το σιτάρι, τα ψάρια και τα οστρακοειδή. Οι πιο κοινές τροφικές αλλεργίες σε βρέφη και παιδιά είναι τα αυγά, το γάλα, τα φιστίκια, τα καρύδια, η σόγια και το σιτάρι.
  • Τσιμπήματα εντόμων από μέλισσες, σφήκες, μυρμήγκια.
  • Το λατέξ είναι σε πράγματα όπως μπαλόνια, λαστιχένιες ζώνες, γάντια για νοσοκομεία.
  • Φάρμακα, ειδικά πενικιλλίνη, θειικά φάρμακα, ινσουλίνη και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ασπιρίνη και η ιβουπροφαίνη.

Πώς να θεραπεύσετε

Ακολουθήστε το σχέδιο έκτακτης ανάγκης του παιδιού σας για να δώσετε αμέσως στο παιδί σας την αδρεναλίνη. Μπορεί να σώσει τη ζωή του. Μετά την πρόσληψη επινεφρίνης, καλείτε πάντα την υπηρεσία ασθενοφόρων. Πείτε τους ότι το παιδί σας έχει μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση και μπορεί να χρειαστεί περισσότερη αδρεναλίνη. Το παιδί σας πρέπει να μεταφερθεί στο νοσοκομείο με ασθενοφόρο. Το ιατρικό προσωπικό παρακολουθεί στενά το παιδί σας για περαιτέρω αντιδράσεις και τον θεραπεύει εάν είναι απαραίτητο.

Μετά από αναφυλαξία

Μερικές φορές ακολουθεί μια δεύτερη πιο σοβαρή αντίδραση, γνωστή ως αντίδραση δύο φάσεων. Αυτή η δεύτερη αντίδραση μπορεί να συμβεί εντός 4-8 ωρών μετά την πρώτη αντίδραση ή ακόμη αργότερα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι άνθρωποι θα πρέπει να παρακολουθούνται στην εντατική φροντίδα για αρκετές ώρες μετά την αναφυλαξία. Κάντε ένα ραντεβού παρακολούθησης με έναν αλλεργιολόγο για περαιτέρω διάγνωση και θεραπεία.

Πρόληψη αναφυλαξίας

Ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε την αναφυλαξία είναι να κρατήσετε το παιδί σας μακριά από τα αλλεργιογόνα. Πείτε το παιδί σας για τις αλλεργίες του. Διδάξτε το παιδί σας να πείτε στους ενήλικες σχετικά με τις αντιδράσεις, πώς να αποφύγετε τα αλλεργιογόνα και πώς και πότε να χρησιμοποιήσετε ένα αυτοενισχυτή αδρεναλίνης. Εδώ είναι μερικά πρώτα βήματα που μπορείτε να πάρετε για κάθε τύπο αλλεργίας:

  • Φαγητό. Μάθετε πώς μπορείτε να διαβάσετε τις ετικέτες των τροφίμων και να αποφύγετε τις επαφές. Διαβάστε την ετικέτα κάθε φορά που αγοράζετε ένα προϊόν, ακόμα κι αν το έχετε χρησιμοποιήσει πριν. Τα συστατικά σε οποιοδήποτε προϊόν υπόκεινται σε αλλαγές.
  • Αλλεργία στα έντομα. Φορέστε παπούτσια με κλειστά δάχτυλα και εντομοαπωθητικά έξω. Αποφύγετε τα χαλαρά ρούχα που μπορούν να παγιδεύσουν έντομα μεταξύ ρούχων και δέρματος.
  • Αλλεργίες φαρμάκων. Ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα που το αλλεργικό σας παιδί είναι. Γνωρίζετε τόσο τα γενόσημα όσο και τα εμπορικά σήματα των ναρκωτικών.
  • Αλλεργίες λατέξ. Ενημερώστε τους γιατρούς, τους οδοντιάτρους και άλλους για την αλλεργία του λατέξ του παιδιού σας. Ζητήστε τους να βάλουν ένα σημείωμα αλλεργίας στο ιατρικό αρχείο του παιδιού σας. Τους υπενθυμίστε επίσης πριν από οποιαδήποτε ιατρική διαδικασία ή δοκιμή.
  • Για όλες τις αλλεργίες: Εκπαιδεύστε την οικογένεια, τους φίλους, το σχολείο και άλλους που θα είναι μαζί με το παιδί σας για τις αλλεργίες του παιδιού σας. Μπορούν να βοηθήσουν το παιδί σας να αποφύγει τα αλλεργιογόνα και να βοηθήσει με την αναφυλαξία.

Το φάρμακο αδρεναλίνη με αλλεργίες: οδηγίες χρήσης

Οι αλλεργίες είναι πολύ ύπουλη ασθένεια, μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή ακίνδυνο δερματικό εξάνθημα, κόκκινο και υγρά μάτια, αλλά μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει λιποθυμία, ασφυξίας ή οίδημα του λάρυγγα. Για την εξάλειψη ήπια συμπτώματα των αλλεργιών, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιισταμινικά φάρμακα για τοπική και από του στόματος χορήγηση, αλλά αν υπάρχει ένα ζήτημα διάσωση της ζωής του ασθενούς και την επιστροφή του στη ζωή, τη χρήση των συνταγογραφούμενων αδρεναλίνης.

Φαρμακολογική δράση και μορφή απελευθέρωσης

Η αδρεναλίνη έχει ένα φάρμακο βρογχοδιασταλτικά, υπεργλυκαιμίας, υπερτασικούς, αντιισταμινικό και αγγειοσυσταλτική δράση, η μάζα του χρησιμοποιείται στην ιατρική, αλλά πιο συχνά από ό, τι προβλέπεται στον αγώνα με έντονη αλλεργικές αντιδράσεις. Το φάρμακο αναφέρεται ως φυσικές ορμόνες, είναι σε θέση να χαλαρώσει το λείο μυ των βρόγχων, σε επιθέσεις της δύσπνοιας και σπασμού, μειώνοντας έτσι την ενδοφθάλμια πίεση, αποτρέπει διόγκωση των βλεννογόνων υμένων, αναστέλλει την απελευθέρωση της ισταμίνης και συστέλλει επίσης αιμοφόρα αγγεία και μειώνει το ρυθμό απορρόφησης των τοξικών ουσιών που θα μπορούσαν να προκαλέσουν μια αλλεργική αντίδραση.

Το μέγιστο επίπεδο συγκέντρωσης του φαρμάκου στο αίμα παρατηρείται 2 λεπτά μετά τη χορήγηση της αδρεναλίνης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο χρησιμοποιείται όταν η μέτρηση συνεχίζεται για λεπτά και το άτομο στερείται οξυγόνου από τον εγκέφαλο ή τον καρδιακό μυ.

Οι φαρμακολογικές εταιρείες δεν απελευθερώνουν δισκία αδρεναλίνης, αλλά μόνο διαλύματα για εγχύσεις και ενέσεις. Το εργαλείο προτείνεται με τη μορφή αμπούλας από διαφανές γυαλί. Το φάρμακο απελευθερώνεται μόνο με ιατρική συνταγή, διότι η ανεξέλεγκτη χρήση του οδηγεί σε θάνατο και αναπηρία.

Οδηγίες χρήσης και σύνθεσης

Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η αδρεναλίνη επινεφρίνη. Το μεταδιθειώδες νάτριο, το χλωριούχο νάτριο και το ενέσιμο ύδωρ χρησιμοποιούνται ως συμπληρώματα. Το ιατρικό αποτέλεσμα του φαρμάκου μπορεί να αποδυναμωθεί εάν χρησιμοποιείται μαζί με φάρμακα από την ομάδα φαρμάκων. Ίσως η ανάπτυξη αρρυθμιών με σύνθετη χρήση αδρεναλίνης με καρδιακές γλυκοσίδες. Με κοινή αγωγή με αδρεναλίνη και αναστολείς ΜΑΟ, παρατηρείται αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Με την εισαγωγή της αδρεναλίνης στο υπόβαθρο των ορμονών για τον θυρεοειδή αδένα, παρατηρείται σημαντική αύξηση της δραστικότητας και των δύο φαρμάκων. Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας είναι δυνατά με ελάχιστα ποσοστά χορήγησης για κάθε ένα από τα φάρμακα.

Εκχωρήστε λύση για ένεση θεραπείας, μπορεί να είναι μόνο ειδικευμένος γιατρός, μετά από προσεκτική ανάλυση της κατάστασής σας. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά και ενήλικες με την παρουσία:

  • άσθμα.
  • Το οίδημα του Quincke.
  • καρδιακή ανακοπή που προκαλείται από αλλεργιογόνο.
  • αλλεργική διόγκωση του λάρυγγα.
  • αναφυλακτικό σοκ.
  • οξείες εποχιακές αλλεργίες.

Σύμφωνα με τις οδηγίες για την αδρεναλίνη, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ατόμων με υπερευαισθησία του σώματος, με καρδιομυοπάθεια, με γλαύκωμα, αρτηριακή υπέρταση και IHD. Μη συνταγογραφείτε φάρμακα για την ανακούφιση των επιθέσεων άσθματος και τη θεραπεία του λαρυγγικού οιδήματος σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Η αδρεναλίνη διεισδύει στη σύνθεση του γάλακτος και αλλάζει τα ποιοτικά, ποσοτικά χαρακτηριστικά του.

Παρενέργειες

Εάν χρησιμοποιήσατε αντενδείξεις για την αδρεναλίνη, οι οποίες αγνοήθηκαν, είναι πιθανό ότι θα έχετε παρενέργειες, ακόμη και με ελάχιστη δόση. Τα αποδεικτικά στοιχεία των ανεπιθύμητων ενεργειών του φαρμάκου είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • περιόδους ναυτίας και εμέτου.
  • οδυνηρή ούρηση.
  • βλάβη της μνήμης.
  • αδικαιολόγητη επιθετικότητα ·
  • ζάλη;
  • τρόμος και κράμπες των άκρων.
  • ο αποπροσανατολισμός;
  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • κρύο στα άκρα.

Όταν χρησιμοποιείται μεγάλη δόση πόρων, πιθανή νέκρωση του ήπατος, των νεφρών και του καρδιακού μυός. Εάν είναι απαραίτητο να διακοπεί η θεραπεία αλλεργικών αντιδράσεων με αδρεναλίνη, απαιτείται η σταδιακή μείωση της δόσης. Η άμεση διακοπή της θεραπείας είναι γεμάτη με ανεπιθύμητες ενέργειες και σοβαρή υπόταση.

Η πιθανότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών είναι πολύ υψηλή, γι 'αυτό και δεν πρέπει να προσπαθείτε να χορηγήσετε μόνοι σας τη θεραπεία με αδρεναλίνη. Για να επωφεληθείτε από τη φαρμακευτική αγωγή, πρέπει να έχετε ακριβή γνώση της δοσολογίας και μια σειρά ιατρικών δεξιοτήτων.

Δοσολογία και χορήγηση

Η περιγραφή του φαρμάκου περιέχει σαφή κατευθυντήρια γραμμή για χρήση - για ενήλικες με αναφυλακτικό σοκ, συνταγογραφείται 0,2-0,75 ml και για παιδιά - 0,1-0,5 ml. Σε μια επίθεση άσθματος, συνταγογραφείται συνταγογράφηση - για τους ενήλικες, 0,3-0,7 ml, τα παιδιά θα πρέπει να προσαρμόζουν τη δοσολογία ανάλογα με το βάρος. Όταν μια καρδιακή ανακοπή προκαλείται από μια αλλεργική αντίδραση ή από τη λήψη φαρμάκων κατά μιας αλλεργικής αντίδρασης, ενδείκνυται ενδοκυτταρική χορήγηση 1 ml του φαρμάκου.

Είναι πολύ σημαντικό να μην εισαχθεί ενδοαρτηριακά η αδρεναλίνη, καθώς όλες οι φαρμακευτικές μορφές του φαρμάκου προκαλούν έντονη αγγειοσυστολή και μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της γάγγραινας.

Ανάλογα του φαρμάκου

Ο κατάλογος των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ως ανάλογα της αδρεναλίνης περιλαμβάνει την διβουταμίνη, την ντοπαμίνη, τον αδρενογόνο, την ισομιλίνη, το καρδιοκτόνο και τη μεθατόνη. Μπορείτε να αγοράσετε αυτά τα φάρμακα μόνο εάν έχετε συνταγή από γιατρό. Πριν από τη χρήση τους, είναι σημαντικό να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες εισαγωγής και να αναφέρετε πιθανές αντενδείξεις στον γιατρό.

Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια πολύ σοβαρή κατάσταση που απειλεί τη ζωή του ασθενούς, μπορείτε να αφαιρέσετε ένα άτομο από αυτόν, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε άμεση διαχείριση αδρεναλίνης. Οι αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου δεν λαμβάνονται υπόψη εάν χορηγούνται για λόγους υγείας. Με την ανάπτυξη ασφυξίας και λαρυγγικού οιδήματος, η εισαγωγή της Αδρεναλίνης είναι μια μονάδα εντατικής θεραπείας. Οι πάσχοντες από αλλεργίες πρέπει να έχουν παρασκευάσει αδρεναλίνη στο σκελετό του σπιτιού τους μαζί με μια σύριγγα. Συνδυάζοντας τόσο την αντιισταμινική όσο και την αντι-σοκ δράση, η αδρεναλίνη είναι το πιο ισχυρό φάρμακο κατά τη διάρκεια απειλητικών για τη ζωή καταστάσεων.

Η αδρεναλίνη εγχέεται στους μύες, είναι αδύνατο να δοθεί έγχυση στην ίδια την καρδιά, σε κάθε περίπτωση. Το φάρμακο χορηγείται πολύ αργά σε 0,3 χιλιοστόλιτρα, με συνεχή μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Εάν παρατηρηθεί επιδείνωση της κατάστασης, διακόπτεται η χορήγηση του φαρμάκου και φτάνει το ασθενοφόρο.