Advantan (κρέμα, αλοιφή, γαλάκτωμα): οδηγίες χρήσης

Περιγραφή από τις 4 Μαρτίου 2015

  • Λατινικό όνομα: Advantan
  • Κωδικός ATC: D07AC14
  • Δραστικό συστατικό: Ακεπονάτη μεθυλοπρεδνιζολόνη (Methylprednisoloni aceponas)
  • Κατασκευαστής: Bayer AG, Γερμανία

Σύνθεση

Η δραστική ουσία αλοιφής Advantan περιλαμβάνεται σε συγκέντρωση 1 mg / g. Τα βοηθητικά συστατικά είναι ο λευκός κερί, η μαλακή λευκή παραφίνη, το καθαρό νερό, η υγρή παραφίνη, οι εκχυμουλίσεις Ε (Dehymuls Ε).

Η ακεπονική μεθυλοπρεδνιζολόνη σε συγκέντρωση 1 mg / g, υγρή παραφίνη, μαλακή λευκή παραφίνη, μικροκρυσταλλικός κηρός και υδρογονωμένο καστορέλαιο υπάρχουν στη σύνθεση ελαιώδους αλοιφής για εξωτερική χρήση.

κρέμα Σύνθεση: ακεπονική μεθυλπρεδνιζολόνη μία συγκέντρωση 1 mg / g, ελαϊκό δεκύλιο, κετοστεαρυλική αλκοόλη, μονοστεατική γλυκερόλη 40-55% softizan 378, στερεό λίπος, στεατικό πολυοξύλιο 40, εδετικό νάτριο, γλυκερόλη 85%, βενζυλική αλκοόλη, βουτυλο-υδροξυτολουόλιο, καθαρισμένο νερό.

γαλάκτωμα Σύνθεση Advantan: ακεπονική μεθυλπρεδνιζολόνη μία συγκέντρωση 1 mg / g τριγλυκερίδια μέσης αλυσίδας, πολυοξυαιθυλενο-αλκοόλη 2- και πολυοξυαιθυλενο-21-στεαρυλ, softizan 378, 85% γλυκερόλη, εδετικό νάτριο, βενζυλική αλκοόλη, κεκαθαρμένο ύδωρ.

Τύπος απελευθέρωσης

Οι μορφές δοσολογίας Advantan:

  • αλοιφή 0,1% (σωλήνες 15 g).
  • λιπαρή αλοιφή 0,1% (σωλήνες 5 και 15 g).
  • κρέμα 0,1% (σωλήνες 5 και 15 g).
  • γαλάκτωμα δέρματος 0,1% (σωλήνες 10, 20 και 50 g).

Αλοιφή 0,1% είναι μια λευκή ή ελαφρά κιτρινωπή ομοιογενής αδιαφανής μάζα. Λιπαρή αλοιφή 0,1% - ημιδιαφανές, λευκό ή λευκό με ελαφρώς κιτρινωπή απόχρωση. Κρέμα 0,1% για εξωτερική χρήση λευκό ή ελαφρώς κιτρινωπό, αδιαφανές. Το γαλάκτωμα είναι μια αδιαφανή ουσία λευκού χρώματος.

Φαρμακολογική δράση

Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα φαρμάκων GCS που χρησιμοποιούνται ως μέσο εξωτερικής θεραπείας.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Το δραστικό συστατικό του Advantan είναι ένα συνθετικό μη-αλογόνο υποκατεστημένο μόριο κορτικοστεροειδούς, χαρακτηριστικό του οποίου είναι ο αυξημένος βαθμός διάστασης (διαχωρισμός) στην εφαρμογή των αποτελεσμάτων του (τόσο τοπικών όσο και συστηματικών).

Όταν εφαρμόζεται εξωτερικά, καταστέλλει τη φλεγμονώδη διαδικασία, καταστέλλει τις αλλεργικές αντιδράσεις και αυτές που σχετίζονται με τον ενισχυμένο πολλαπλασιασμό, που βοηθά στη μείωση των αντικειμενικών συμπτωμάτων και των υποκειμενικών αισθήσεων.

Η επαναλαμβανόμενη εφαρμογή του φαρμάκου σε εκτεταμένες περιοχές του δέρματος (40 έως 60% της επιφάνειας του σώματος), καθώς και την εφαρμογή της στο πλαίσιο αποφρακτικό επίδεσμο δεν διαταράσσει την λειτουργική κατάσταση των επινεφριδίων: συγκέντρωση κορτιζόλης και κιρκάδιου ρυθμού πλάσματος παραμένουν εντός του φυσιολογικού εύρους στο ίδιο επίπεδο της κορτιζόλης στον ημερήσιο ούρα.

Ο κύριος μεταβολίτης της ακεπονατικής μεθυλπρεδνιζολόνης δεσμεύεται στους υποδοχείς γλυκοκορτικοειδών που εντοπίζονται στο εσωτερικό του κυττάρου. Το σύμπλοκο στεροειδούς-υποδοχέα, με τη σειρά του, συνδέεται με μεμονωμένα τμήματα ϋΝΑ και συνεπώς προκαλεί βιολογικά αποτελέσματα, συμπεριλαμβανομένης της επαγωγής σύνθεσης μακροκορτίνης και της καταστολής του σχηματισμού φλεγμονωδών μεσολαβητών όπως λευκοτριενίων και προσταγλανδινών.

Ο βαθμός απορρόφησης από το δέρμα καθορίζεται από την κατάσταση του δέρματος, τη μέθοδο εφαρμογής και τη μορφή δοσολογίας του Advantan. Όταν χρησιμοποιούνται αλοιφές και κρέμες, η διαδερμική απορρόφηση σε ασθενείς με ψωρίαση και νευροδερματίτιδα δεν ξεπέρασε το 2,5% (σε υγιείς εθελοντές, ο ίδιος δείκτης κυμαίνεται συνήθως μεταξύ 0,5-1,5%).

Όταν χρησιμοποιείται το γαλάκτωμα, η ακεπονάτη μεθυλπρεδνιζολόνη απορροφάται μέσω του δέρματος σε εξαιρετικά μικρές ποσότητες (ο ρυθμός απορρόφησης είναι περίπου 0,27% στα άτομα με δερματικές παθήσεις και 0,17% σε υγιείς εθελοντές). Ακόμη και στην περίπτωση επεξεργασίας του δέρματος ολόκληρου του σώματος, η συστηματική δόση είναι τόσο μικρή ώστε να αποκλείεται η πιθανότητα εμφάνισης συστηματικών επιδράσεων.

Το Advantan υφίσταται υδρόλυση στο επιδερμικό στρώμα και στο χόριο. Η απέκκριση των μεταβολικών προϊόντων της ακεπονικής μεθυλπρεδνιζολόνης διεξάγεται κυρίως από τους νεφρούς, ο χρόνος ημιζωής είναι περίπου 16 ώρες.

Ενδείξεις χρήσης

Ενδείξεις για τη χρήση αλοιφής Advantan, λιπαρής αλοιφής και κρέμας

Η χρήση αυτών των πόρων είναι κατάλληλη για τη θεραπεία φλεγμονωδών δερματικών παθήσεων που είναι ευαίσθητες στη θεραπεία με τοπικά γλυκοκορτικοειδή.

Απαντώντας στις ερωτήσεις «Τι κάνει το αλοιφή Advantan;» Ή «Για ποιό λόγο χρησιμοποιείται μια κρέμα;» Ο κατασκευαστής δηλώνει ότι η ακεπονάτη methylprednisolone σε αυτές τις μορφές δοσολογίας είναι αποτελεσματική για:

  • νευροδερματίτιδα.
  • ατοπική δερματίτιδα.
  • παιδιατρικό, μικροβιακό, επαγγελματικό, δυσχρωτικό και αληθινό έκζεμα.
  • δερματίτιδα (απλή επαφή ή αλλεργική επαφή).

Ενδείξεις χρήσης του γαλακτώματος

Το γαλάκτωμα έχει τις ίδιες ενδείξεις για χρήση με όλες τις άλλες μορφές του Advantan. Επιπλέον, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, φωτοδερματίτιδα, καθώς και για την εξάλειψη των επιπτώσεων της ηλιακής εγκαυμάτων.

Αντενδείξεις

Μην διορίζετε το Advantan με:

  • η παρουσία σύφιλης στο δέρμα στην περιοχή εφαρμογής.
  • δερματική φυματίωση;
  • ιογενείς δερματικές παθήσεις με εντοπισμό βλαβών στην περιοχή εφαρμογής κρέμας, αλοιφής ή γαλακτώματος (για παράδειγμα, με έρπητα ζωστήρα ή ανεμοβλογιά).
  • περιστοματική δερματίτιδα ή ροδόχρου ακτινοβολίας στην περιοχή εφαρμογής.
  • δερματικές αντιδράσεις στη χορήγηση εμβολίου.
  • υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Στην παιδιατρική, το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας άνω των 4 μηνών.

Παρενέργειες

Κατά κανόνα, το Advantan είναι καλά ανεκτό και σπάνια προκαλεί ορισμένες παρενέργειες.

Μερικές φορές (όχι συχνότερα από το 0,01% των περιπτώσεων) παρατηρούνται τοπικές αντιδράσεις, που εκδηλώνονται με τη μορφή αίσθησης καψίματος, κνησμού, ερυθήματος και εμφάνισης φυσαλιδώδους εξανθήματος. Η παρατεταμένη χρήση (πάνω από 4 εβδομάδες), καθώς και η χρήση σε περιοχές δέρματος που αποτελούν περισσότερο από το 10% της συνολικής περιοχής του σώματος, μπορούν να προκαλέσουν:

  • ατροφία του δέρματος.
  • η εμφάνιση ραβδώσεων και τελαγγειεκτασίας.
  • Ακμή αλλαγές στο δέρμα?
  • μια σειρά συστηματικών επιδράσεων που σχετίζονται με την απορρόφηση της ακεποανικής μεθυλπρεδνιζολόνης.

Ωστόσο, κατά τη διάρκεια των μελετών, κανένα από τα παραπάνω συμπτώματα δεν ανιχνεύθηκε σε ενήλικες που είχαν υποβληθεί σε θεραπεία με Advantan για διάστημα έως 12 εβδομάδες ή σε παιδιά (συμπεριλαμβανομένων μικρών παιδιών) που είχαν το φάρμακο για διάστημα έως και 4 εβδομάδων.

Σε ποσοστό 0,01-1% των ασθενών, η χρήση του Advantan συνοδεύεται από: περιστοματική δερματίτιδα, θυλακίτιδα, αποχρωματισμό του δέρματος, υπερτρίχωση, αλλεργικές αντιδράσεις λόγω ατομικής ευαισθησίας σε οποιαδήποτε από τις ουσίες που περιλαμβάνονται στο παρασκεύασμα.

Οδηγίες χρήσης Advantan

Το Advantan προορίζεται για τη θεραπεία ασθενών όλων των ηλικιακών ομάδων, αρχίζοντας από την ηλικία των τεσσάρων μηνών. Και η κρέμα και η αλοιφή θα πρέπει να εφαρμόζονται στο δέρμα που έχει προσβληθεί με ένα λεπτό στρώμα μία φορά την ημέρα.

Και η αλοιφή και η κρέμα Advantan για παιδιά μπορούν να χρησιμοποιηθούν συνεχώς για όχι περισσότερο από 4 εβδομάδες, για ενήλικες - όχι περισσότερο από 12 εβδομάδες

Η διάρκεια της εφαρμογής του γαλακτώματος κατά κανόνα δεν υπερβαίνει τις 14 ημέρες.

Αλοιφή Advantan: οδηγίες χρήσης

Η αλοιφή είναι μια δοσολογική μορφή που περιέχει τόσο λίπος όσο και νερό σε ίσες αναλογίες. Από αυτή την άποψη, η αλοιφή συνιστάται για χρήση σε φλεγμονώδεις δερματικές παθήσεις που εμφανίζονται σε υποξεία ή χρόνια μορφή και δεν συνοδεύονται από κλάμα.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα της αλοιφής έχει επίσης ως στόχο την εξάλειψη της ξηρότητας και την αποκατάσταση των φυσιολογικών παραμέτρων του λιπαρού δέρματος.

Η λιπαρή αλοιφή είναι άνυδρη μορφή δοσολογίας του Advantan, επομένως η χρήση του συνιστάται για τη θεραπεία δερματολογικών παθήσεων που είναι χρόνιας φλεγμονώδους φύσης και υπάρχουν σε έναν ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η πιο αποτελεσματική αλοιφή λίπους σε ασθενείς με πολύ ξηρό δέρμα.

Δημιουργώντας ένα αποφρακτικό αποτέλεσμα, η αλοιφή παρέχει έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα ακόμα και με σημαντική διήθηση και λεκιθίαση του δέρματος.

Cream Advantan: οδηγίες χρήσης

Κρέμα Advantan είναι μια ουσία με υψηλή περιεκτικότητα σε νερό και χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά. Η χρήση αυτής της δοσολογικής μορφής ενδείκνυται για τη θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών που εμφανίζονται σε οξεία ή υποξεία μορφή και δεν συνοδεύονται από έντονο κλάμα.

Η χρήση της κρέμας επιτρέπει την παύση της φλεγμονώδους διαδικασίας, τόσο στις λεπτές περιοχές του δέρματος όσο και στις τρίχες, συμπεριλαμβανομένου του δέρματος που είναι επιρρεπές στο λίπος.

Emulsion Advantan: οδηγίες χρήσης

Το γαλάκτωμα συνιστάται να εφαρμόζεται στο προσβεβλημένο δέρμα με ένα λεπτό στρώμα, ελαφρώς τρίψιμο.

Για δερματικές αλλοιώσεις που προκαλούνται από υπερβολική έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία, το εργαλείο χρησιμοποιείται μία ή δύο φορές την ημέρα. Εάν η εφαρμογή του γαλακτώματος συνοδεύεται από αυξημένη ξηρότητα του δέρματος, είναι απαραίτητο να προχωρήσετε στη χρήση αλοιφής ή ελαιώδους αλοιφής, στην οποία το ποσοστό της δραστικής ουσίας είναι υψηλότερο.

Υπερδοσολογία

Κατά τη διάρκεια της έρευνας, σκοπός της οποίας ήταν η μελέτη της οξείας τοξικότητας του Advantan, δεν αποδείχθηκε κίνδυνος οξείας δηλητηρίασης ούτε με μία μόνο εξωτερική χρήση του φαρμάκου σε υπερβολικά υψηλή δόση ή σε περίπτωση τυχαίας κατάποσης.

Η υπερβολικά μεγάλη θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή, καθώς και η εντατική τοπική εφαρμογή αυτών των παραγόντων, μπορεί να προκαλέσουν λέπτυνση και ατροφία του δέρματος, την εμφάνιση ραγάδων και τις τελαγγειεκτίδες.

Η θεραπεία περιλαμβάνει την κατάργηση του φαρμάκου.

Αλληλεπίδραση

Η αλληλεπίδραση φαρμάκων με Advantan δεν έχει εγκατασταθεί.

Όροι πώλησης

Χρησιμοποιείται ως μέσο εξωχρηματιστηριακής διανομής.

Συνθήκες αποθήκευσης

Η βέλτιστη θερμοκρασία για την αποθήκευση αλοιφών, γαλακτωμάτων και κρεμών είναι μια θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 βαθμούς Κελσίου. Η λιπαρή αλοιφή συνιστάται να φυλάσσεται σε θερμοκρασία μέχρι 30 βαθμούς Κελσίου. Φάρμακα Το Advantan πρέπει να προστατεύεται από τα παιδιά.

Διάρκεια ζωής

Η αλοιφή, το γαλάκτωμα και η κρέμα θεωρούνται κατάλληλα για χρήση για 3 χρόνια. Η διάρκεια ζωής για την ελαιώδη αλοιφή είναι 5 χρόνια.

Ειδικές οδηγίες

Ούτε η μεθυλπρεδνιζολόνη ακεποών ούτε τα μεταβολικά προϊόντα της συσσωρεύονται στο σώμα.

Σε περιπτώσεις δερματοπάθειας και ερυθηματώδους βακτηριακής γένεσης, η θεραπεία με Advantan συμπληρώνεται με τη συνταγογράφηση ειδικών αντιμυκητιασικών ή αντιβακτηριακών παραγόντων.

Αποφύγετε την επαφή με τα μάτια.

Η εξωτερική θεραπεία με τη χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών, καθώς και συστηματική, μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση γλαυκώματος. Η παθολογική διεργασία συνήθως προκαλείται από μακροχρόνια θεραπεία, τη χρήση του φαρμάκου κάτω από ένα αποφρακτικό επίδεσμο για τη θεραπεία του δέρματος γύρω από τα μάτια, τη θεραπεία με υψηλές δόσεις ακεπονατικής μεθυλπρεδνιζολόνης.

Αναλογικά Advantana

Κάτω από αυτά τα ονόματα είναι διαθέσιμα ως ανάλογα της κρέμας, και υποκατάστατα αλοιφής.

Η τιμή των ανάλογων αλοιφών είναι από 105 ρωσικά ρούβλια.

Ποια είναι η καλύτερη - Advantan ή Elokom;

Το Advantan και το Elokom είναι ανάλογα φάρμακα. Η μεθυλοπρεδνιζολόνη είναι η βάση της πρώτης φουροϊκής μομεθοζόνης είναι μέρος του δεύτερου.

Η μεθυλοπρεδνιζολόνη διεισδύει στη συστηματική κυκλοφορία σε μικρότερες ποσότητες από τη momethozone και θεωρείται πιο ασφαλής στη χρήση στην παιδιατρική.

Η μομεθόδονη απορροφάται καλά από το σώμα μέσω του δέρματος, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρές παρενέργειες στο παιδί (μυϊκή αδυναμία, αύξηση βάρους, οίδημα κλπ.) Και, σε περίπτωση μακροχρόνιας χρήσης, επιβράδυνση της ανάπτυξης.

Σε αντίθεση με το Advantan, το οποίο μπορεί να συνταγογραφηθεί ακόμα και για παιδιά ηλικίας 4 μηνών, το Elok εμφανίζεται μόνο από 2 ετών.

Για παιδιά

Τα παιδιά Advantan συνταγογραφούνται για αλλεργικές και φλεγμονώδεις δερματικές παθήσεις.

Το Advantan για βρέφη και μεγάλα παιδιά συνταγογραφείται με τη μορφή αλοιφής ή κρέμας, καθώς επί του παρόντος δεν υπάρχουν ακριβή στοιχεία σχετικά με την ασφάλεια του γαλακτώματος.

Συχνά, οι μητέρες έχουν ερωτήσεις όπως "Είναι η ορμόνη ορμόνης ή όχι;" Ή "ορμόνη κρέμα ή όχι;". Η δραστική ουσία Advantan - μεθυλπρεδνιζολόνη - ένα συνθετικό γλυκοκορτικοστεροειδές, δηλαδή το φάρμακο είναι ορμονικό.

Δεδομένου ότι το φάρμακο περιέχει ορμόνες, πρέπει να συνταγογραφείται πολύ προσεκτικά (ειδικά για βρέφη). Ωστόσο, με την παρουσία σοβαρών κλινικών συμπτωμάτων αλλεργίας, η θεραπεία μπορεί να συνιστάται ήδη από την ηλικία των τεσσάρων μηνών.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η κρέμα και η αλοιφή σε ένα παιδί μπορεί να χρησιμοποιηθεί για όχι περισσότερο από 4 εβδομάδες. Εφαρμόστε το φάρμακο στο δέρμα μία φορά την ημέρα.

Όταν συνταγογραφείται ένα τοπικό γλυκορτικοειδές (HA) για ένα παιδί για εξωτερική χρήση, οι γιατροί συνήθως ακολουθούν αυτούς τους κανόνες:

  • χρησιμοποιήστε τα συγκεκριμένα μέσα λαμβάνοντας υπόψη τους βιορυθμούς των παιδιών (έτσι ώστε το GC να προσομοιώνει τον καθημερινό ρυθμό της λειτουργίας του φλοιού των επινεφριδίων, το φάρμακο να χρησιμοποιείται το πρωί).
  • να χρησιμοποιεί μια ατομική προσέγγιση για κάθε παιδί, λαμβάνοντας υπόψη την έκταση της βλάβης του δέρματος, την ηλικία, τη σοβαρότητα της διαδικασίας, την κλινική μορφή της νόσου, τη διάρκεια προηγούμενης θεραπείας με παρόμοια μέσα κ.λπ.
  • (βρεφών, οι δερματολόγοι συχνά συμβουλεύουν να αραιώσουν το φάρμακο με κρέμα ή υγρή παραφίνη σε αναλογία 1:10, η βέλτιστη αναλογία για παιδιά κάτω των τριών είναι 1: 7, για τα τρία παιδιά 5 ετών - 1: 4, για παιδιά ηλικίας 5-10 ετών - 1: 3, για παιδιά άνω των 10 ετών - 1: 1).
  • η εξωτερική θεραπεία με φάρμακα ΗΑ συμπληρώνει άλλους τύπους τοπικής και συστημικής θεραπείας.

Το Advantan με διάθεση σε παιδιά και άλλες αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις είναι αποτελεσματικό ακόμα και σε κρίσιμη κατάσταση του δέρματος. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι συνιστάται η προσεκτική εφαρμογή του σε ένα πολύ μικρό παιδί, καθώς και παρουσία σημαντικών δερματικών βλαβών, καθώς η μεθυλπρεδνιζολόνη, που απορροφάται μέσω του δέρματος στην κυκλοφορία του συστήματος, μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες.

Το φάρμακο είναι ορμονικό, οπότε πρέπει να σταματήσουν τη θεραπεία σταδιακά.

Τι είναι καλύτερο - κρέμα ή αλοιφή;

Η επιλογή της μορφής δοσολογίας καθορίζεται από την κατάσταση του δέρματος: για το ξηρό δέρμα, η βέλτιστη επιλογή είναι λιπαρή αλοιφή. με κανονικό δέρμα (δεν είναι ξηρό, και χωρίς τα υγρά στοιχεία του εξανθήματος) - αλοιφή? Για ασθένειες που χαρακτηρίζονται από ρύπανση, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση κρέμας και για τη θεραπεία του ηλιακού εγκαύματος και της φωτοδερματίτιδας είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε ένα γαλάκτωμα.

Advantan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εάν είναι απαραίτητο, συνιστάται ο διορισμός των έγκυων και θηλάζουσων γυναικών Advantan να ζυγίζουν τα αναμενόμενα οφέλη για το σώμα της μητέρας και τους κινδύνους για το αναπτυσσόμενο έμβρυο ή βρέφος.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας δεν πρέπει να χρησιμοποιούν το φάρμακο για μεγάλο χρονικό διάστημα σε μεγάλες επιφάνειες του σώματος. Οι γυναίκες που θηλάζουν δεν συνιστώνται να εφαρμόζουν αλοιφή, κρέμα ή γαλάκτωμα στο δέρμα των μαστικών αδένων.

Advantana Κριτικές

Οι ανασκοπήσεις της κρέμας Advantan, καθώς και οι ανασκοπήσεις της αλοιφής Advantan, είναι μάλλον αντιφατικές: κάποιος αποκαλεί αυτές τις θεραπείες σωτηρία για δέρμα επιρρεπές σε φλεγμονώδεις και αλλεργικές δερματικές παθήσεις, κάποιος όχι μόνο βλέπει βελτίωση, αλλά επίσης, αντιθέτως, πιστεύει ότι η χρήση του φαρμάκου μόνο επιδείνωσε την πορεία της νόσου.

Παρ 'όλα αυτά, εστιάζοντας σε μια αρκετά υψηλή βαθμολογία των κονδυλίων σε εξειδικευμένους τόπους (4,2-4,3 σε κλίμακα πέντε σημείων, κατά μέσο όρο), μπορεί να συναχθεί ότι τόσο η κρέμα, η αλοιφή όσο και το γαλάκτωμα είναι αποτελεσματικά, αλλά ο γιατρός θα πρέπει να τα συνταγογραφήσει.. Επιπλέον, η συμπλήρωση της εξωτερικής θεραπείας και της γενικής θεραπείας για την εξάλειψη όχι μόνο των συμπτωμάτων, αλλά και της αιτίας της παθολογικής διαδικασίας.

Στις αναθεωρήσεις της κρέμας Advantan για παιδιά, πολλές μητέρες γράφουν ότι το φάρμακο αντιμετωπίζει γρήγορα κνησμό και δυσάρεστο εξάνθημα στο δέρμα, αλλά για να εδραιώσει το αποτέλεσμα και να αποτρέψει υποτροπές, είναι απαραίτητο όχι μόνο να υποβληθεί σε θεραπεία, αλλά και να επανεξετάσει τη διατροφή και να αποβάλει όλα τα πιθανά αλλεργιογόνα.

Τιμή Advantana

Πόσο ένα κόστος αλοιφής, κρέμας ή γαλακτώματος εξαρτάται από το φαρμακείο μέσω του οποίου πωλείται το προϊόν. Κατά μέσο όρο, η τιμή της κρέμας Advantan 15 g - 370 ρούβλια, η τιμή της αλοιφής Advantan 15 g - 350 ρούβλια, ελαιώδη αλοιφή 15 g - 350 ρούβλια, η τιμή του γαλακτώματος Advantan - από 355 ρούβλια.

ADVANTAN

◊ Κρέμα για εξωτερική χρήση λευκού ή κιτρινωπού, αδιαφανές.

Έκδοχα: ελαϊκό δεκύλιο - 100 mg, 40-55% μονοστεατικό γλυκερυλεστέρα - 85 mg, κετοστεαρυλική αλκοόλη (60% κετυλική αλκοόλη, στεαρυλική αλκοόλη 40%) - 25 mg στερεού λίπους - 25 mg, 378 softizan - 75 mg, στεατικό μακρογόλης - 30 mg, γλυκερόλη 85% -50 mg, εδετικό δινάτριο - 1 mg, βενζυλική αλκοόλη - 10 mg, βουτυλυδροξυτολουόλιο - 60 μg, καθαρό νερό - 597,94 mg.

5 g - σωλήνες αλουμινίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.
10 g - σωλήνες αλουμινίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.
15 g - σωλήνες αλουμινίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.
20 g - σωλήνες αλουμινίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.
25 g - σωλήνες αλουμινίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.
30 g - σωλήνες αλουμινίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.
50 g - σωλήνες αλουμινίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.

◊ Αλοιφή για εξωτερική χρήση λευκό ή ελαφρώς κιτρινωπό, ομοιογενές, αδιαφανές.

Έκδοχα: λευκή μαλακή παραφίνη - 350 mg, υγρή παραφίνη - 239 mg, λευκό κερί μελισσών - 40 mg, γαλακτωματοποιητής Dehimuls Ε - 70 mg, καθαρισμένο νερό - 300 mg.

5 g - σωλήνες αλουμινίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.
15 g - σωλήνες αλουμινίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.
20 g - σωλήνες αλουμινίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.
25 g - σωλήνες αλουμινίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.
30 g - σωλήνες αλουμινίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.
50 g - σωλήνες αλουμινίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.

◊ Αλοιφή για εξωτερική χρήση (λιπαρή) λευκή ή ελαφρώς κιτρινωπή, ημιδιαφανής.

Έκδοχα: λευκή μαλακή παραφίνη - 425 mg, υγρή παραφίνη - 394 mg, μικροκρυσταλλικός κηρός - 150 mg, καστορέλαιο, υδρογονωμένο - 30 mg.

5 g - σωλήνες αλουμινίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.
10 g - σωλήνες αλουμινίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.
15 g - σωλήνες αλουμινίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.
20 g - σωλήνες αλουμινίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.
25 g - σωλήνες αλουμινίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.
30 g - σωλήνες αλουμινίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.
50 g - σωλήνες αλουμινίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.

◊ Γαλάκτωμα για εξωτερική χρήση σε λευκό, αδιαφανές.

Έκδοχα: τριγλυκερίδια srednetsepochnye - 150 mg, softizan 378 - 50 mg, πολυοξυαιθυλενο-2-στεαρυλική αλκοόλη - 40 mg, πολυοξυαιθυλενο-21-στεαρυλική αλκοόλη - 40 mg Γλυκερίνη 85% - 30 mg δινάτριο εδετικό - 10 mg, βενζυλική αλκοόλη - 12,5 mg, καθαρό νερό - 675,5 mg.

20 g - σωλήνες αλουμινίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.
50 g - σωλήνες αλουμινίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.

Όταν εφαρμόζεται τοπικά Advantan καταστέλλει φλεγμονώδεις και αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις, καθώς και οι αντιδράσεις που σχετίζονται με αυξημένη πολλαπλασιασμό, η οποία οδηγεί σε μείωση της αντικειμενικά σημεία της φλεγμονής (συμπεριλαμβανομένου ερυθήματος, οιδήματος, στάζει, και ούτω καθεξής. D.) και υποκειμενικές αίσθηση ( συμπεριλαμβανομένου του κνησμού, του ερεθισμού, του πόνου κ.λπ.).

Όταν η ακεπονάτη μεθυλπρεδνιζολόνη χρησιμοποιείται εξωτερικά στη συνιστώμενη δόση, η συστηματική επίδραση είναι ελάχιστη τόσο σε ανθρώπους όσο και σε ζώα. Μετά από επανειλημμένες απόθεση Advantan μεγάλες επιφάνειες (40-60% της επιφάνειας του δέρματος), καθώς και στην αίτηση υπό ενός αποφρακτικού επιδέσμου δεν επισημαίνεται διαταραχές της λειτουργίας των επινεφριδίων: κορτιζόλης επίπεδο στο πλάσμα και κιρκαδικό ρυθμό της παραμένουν εντός των φυσιολογικών ορίων, μειώνοντας το επίπεδο κορτιζόλης στην καθημερινή ούρα δεν συνεχίζεται.

Σε κλινικές μελέτες με Advantan έως 12 εβδομάδες σε ενήλικες και έως 4 εβδομάδες σε παιδιά (συμπεριλαμβανομένων μικρών παιδιών), δεν ανιχνεύθηκε καμία ανάπτυξη ατροφίας του δέρματος, τελαγγειεκτίδια, ραβδώσεις και εξανθήματα παρόμοια με την ακμή.

Η ακεπονική πρεδνιζολόνη του μεθυλίου (ειδικά ο κύριος μεταβολίτης της, 6α-μεθυλπρεδνιζολόνη-17-προπιονικός εστέρας) δεσμεύεται με ενδοκυτταρικούς υποδοχείς γλυκοκορτικοειδών. Το σύμπλοκο στεροειδούς-υποδοχέα συνδέεται με συγκεκριμένα μέρη του DNA των κυττάρων της ανοσοαπόκρισης, προκαλώντας έτσι μια σειρά βιολογικών επιδράσεων.

Συγκεκριμένα, η δέσμευση του συμπλόκου στεροειδούς-υποδοχέα στο ϋΝΑ των κυττάρων της ανοσοαπόκρισης οδηγεί στην επαγωγή σύνθεσης μακροκορτίνης. Η μακροκροτίνη αναστέλλει την απελευθέρωση του αραχιδονικού οξέος και, συνεπώς, τον σχηματισμό φλεγμονωδών μεσολαβητών όπως οι προσταγλανδίνες και τα λευκοτριένια.

Η αναστολή της GCS σύνθεσης αγγειοδιασταλτικών προσταγλανδινών και η ενίσχυση της αγγειοσυσταλτικής δράσης της αδρεναλίνης οδηγεί σε αγγειοσυσταλτική δράση.

Ο βαθμός της διαδερμικής απορρόφησης εξαρτάται από την κατάσταση του δέρματος, τη μορφή δοσολογίας και τη μέθοδο εφαρμογής (με ή χωρίς αποφρακτικό επίδεσμο). Κατά την εφαρμογή αλοιφών, κρεμών ή ελαιωδών αλοιφών, η διαδερμική απορρόφηση σε παιδιά και ενήλικες με ατοπική δερματίτιδα (νευροδερματίτιδα) και ψωρίαση δεν ήταν μεγαλύτερη από 2,5%, η οποία είναι ελαφρώς μεγαλύτερη σε σύγκριση με υγιείς εθελοντές (0,5-1,5%).

Όταν χρησιμοποιήθηκε το φάρμακο με τη μορφή γαλακτώματος, η ένταση της απορρόφησης από το δέρμα με τεχνητή φλεγμονή ήταν πολύ χαμηλή (0,27%), η οποία είναι ελαφρώς μεγαλύτερη από την υγιή επιδερμίδα (0,17%). Στην περίπτωση θεραπείας ολόκληρου του σώματος (για παράδειγμα, με ηλιακό έγκαυμα), η συστηματική δόση είναι περίπου 4 μg / kg σωματικού βάρους / ημέρα, αποκλείοντας τις συστημικές επιδράσεις.

Μεταβολισμός και απέκκριση

Η ακεπονική μεθυλοπρεδνιζολόνη υδρολύεται στην επιδερμίδα και στο χόριο. Ο κύριος και πιο δραστικός μεταβολίτης είναι η 6α-μεθυλπρεδνιζολόνη-17-προπιονική, η οποία έχει σημαντικά υψηλότερη συγγένεια με τους υποδοχείς των γλυκοκορτικοειδών στο δέρμα, πράγμα που δείχνει την παρουσία της βιοενεργοποίησης στο δέρμα.

Μετά την είσοδο στην συστηματική κυκλοφορία, η 6α-μεθυλπρεδνιζολόνη-17-προπιονική ένωση συζεύγνυται γρήγορα με γλυκουρονικό οξύ και, επομένως, με τη μορφή της 17-προπιονικής 6α-μεθυλπρεδνιζολόνης, η γλυκουρονίδη αδρανοποιείται.

Οι μεταβολίτες της ακεπονικής μεθυλπρεδνιζολόνης εξαλείφονται κυρίως από τους νεφρούς, Τ1/2 - περίπου στις 4 μ.μ.

Η ακεπονική μεθυλοπρεδνιζολόνη και οι μεταβολίτες της δεν συσσωρεύονται στο σώμα.

Αλοιφή, κρέμα, λιπαρή αλοιφή

Φλεγμονώδεις δερματικές παθήσεις ευαίσθητες στη θεραπεία με τοπικά κορτικοστεροειδή:

- ατοπική δερματίτιδα, νευροδερματίτιδα, έκζεμα για παιδιά,

- απλή δερματίτιδα εξ επαφής,

- αλλεργική (επαφής) δερματίτιδα.

Φλεγμονώδεις δερματικές παθήσεις ευαίσθητες στη θεραπεία με τοπικά κορτικοστεροειδή:

- ατοπική δερματίτιδα, νευροδερματίτιδα, έκζεμα για παιδιά,

- απλή δερματίτιδα εξ επαφής,

- αλλεργική (επαφής) δερματίτιδα,

- φωτοδερματίτιδα, ηλιακό έγκαυμα.

- φυματικές ή συφιλιτιδικές διεργασίες στον τομέα της εφαρμογής φαρμάκων,

- ιογενείς ασθένειες στην περιοχή εφαρμογής του φαρμάκου (για παράδειγμα, με ανεμοβλογιά, έρπητα ζωστήρα) ·

- ροδόχρου ακμή, περιστοματική δερματίτιδα στον τομέα εφαρμογής του φαρμάκου,

- περιοχές του δέρματος με ενδείξεις αντίδρασης στον εμβολιασμό,

- την ηλικία των παιδιών έως 4 μήνες,

- υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Για ενήλικες και παιδιά από 4 μηνών το φάρμακο εφαρμόζεται 1 φορά / ημέρα με ένα λεπτό στρώμα στο δέρμα που έχει προσβληθεί.

Η συνεχής καθημερινή χρήση του Advantan με τη μορφή κρέμας, αλοιφής ή ελαιώδους αλοιφής δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 12 εβδομάδες για τους ενήλικες και τις 4 εβδομάδες για τα παιδιά. Η πορεία της θεραπείας με Advantan με τη μορφή γαλακτώματος συνήθως δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 2 εβδομάδες.

Η κρέμα είναι μια δοσολογική μορφή με χαμηλή περιεκτικότητα σε λίπος και υψηλή περιεκτικότητα σε νερό, επομένως συνιστάται για υποξεία και οξεία φλεγμονή χωρίς έντονη εμβάπτιση. Η κρέμα παρέχει την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας τόσο στο ομαλό δέρμα όσο και στο τριχωτό της κεφαλής, συμπεριλαμβανομένων σε δέρμα επιρρεπές στο λίπος.

Η αλοιφή είναι μια μορφή δοσολογίας με ισορροπημένη αναλογία λίπους και νερού, γι 'αυτό συνιστάται για υποξεία ή χρόνια φλεγμονώδη δερματικά νοσήματα που δεν συνοδεύονται από κηδεία. Η αλοιφή έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα, συμβάλλοντας επίσης στην εξάλειψη του ξηρού δέρματος και την αποκατάσταση της κανονικής περιεκτικότητας σε λιπαρά.

Η λιπαρή αλοιφή είναι μια άνυδρη φαρμακευτική μορφή, επομένως συνιστάται για τη θεραπεία χρόνιων χρόνιων φλεγμονωδών δερματικών διεργασιών σε πολύ ξηρό δέρμα. Η αποφρακτική επίδραση της ελαιώδους αλοιφής παρέχει έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα ακόμη και με σημαντική λεμονίνωση και διήθηση.

Το γαλάκτωμα εφαρμόζεται με ένα λεπτό στρώμα στο προσβεβλημένο δέρμα, τρίβοντας απαλά. Για το ηλιακό έγκαυμα, το γαλάκτωμα χρησιμοποιείται 1-2 φορές την ημέρα. Εάν το δέρμα είναι υπερβολικά ξηρό κατά την εφαρμογή του γαλακτώματος, πρέπει να πάτε στη δοσολογική μορφή του Advantan με υψηλότερη περιεκτικότητα σε λιπαρά (αλοιφή ή ελαιώδη αλοιφή).

Συνήθως το φάρμακο είναι καλά ανεκτό.

Πολύ σπάνια (λιγότερο από το 0,01% των περιπτώσεων) μπορεί να εμφανιστούν τοπικές αντιδράσεις, όπως κνησμός, κάψιμο, ερύθημα και σχηματισμός φυσαλιδώδους εξανθήματος. Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για περισσότερο από 4 εβδομάδες ή / και σε περιοχή 10% ή περισσότερο της επιφάνειας του σώματος, μπορεί να παρουσιαστούν οι ακόλουθες αντιδράσεις: ατροφία του δέρματος, τελαγγειεκτασία, ραβδώσεις, μεταβολές του δέρματος της ακμής, συστηματικές επιδράσεις λόγω απορρόφησης ενός κορτικοστεροειδούς. Σε κλινικές μελέτες, καμία από τις παραπάνω ανεπιθύμητες ενέργειες δεν παρατηρήθηκε όταν το Advantan χρησιμοποιήθηκε για έως και 12 εβδομάδες σε ενήλικες και έως 4 εβδομάδες σε παιδιά.

Σε σπάνιες περιπτώσεις (0,01-0,1%), θυλακίτιδα, υπερτρίχωση, περιστοματική δερματίτιδα, αποχρωματισμός του δέρματος, αλλεργικές αντιδράσεις σε ένα από τα συστατικά του φαρμάκου.

Κατά τη μελέτη της οξείας τοξικότητας της ακεπονικής μεθυλπρεδνιζολόνης, δεν υπήρχε κίνδυνος οξείας δηλητηρίασης με υπερβολική μονή εξωτερική χρήση (εφαρμογή του φαρμάκου σε μεγάλη περιοχή υπό συνθήκες ευνοϊκές για απορρόφηση) ή ακούσια κατάποση.

Συμπτώματα: Με υπερβολικά μακρά και / ή εντατική τοπική εφαρμογή του GCS, μπορεί να αναπτυχθεί ατροφία του δέρματος (αραίωση του δέρματος, τελαγγειεκτασία, ραβδώσεις).

Με την εκδήλωση της ατροφίας του φαρμάκου πρέπει να ακυρωθεί.

Σε περίπτωση βακτηριακών επιπλοκών ή / και δακτυλιοειδών, εκτός από τη θεραπεία με Advantan, πρέπει να διεξάγεται ειδική αντιβακτηριακή ή αντιμυκητιασική θεραπεία.

Αποφύγετε την επαφή με τα μάτια.

Όπως με τη χρήση συστηματικών κορτικοστεροειδών, το γλαύκωμα μπορεί να αναπτυχθεί μετά από εξωτερική χρήση του GCS (για παράδειγμα, όταν χρησιμοποιούνται μεγάλες δόσεις ή πολύ μακρά χρήση αποφρακτικών επιδέσμων ή εφαρμόζονται στο δέρμα γύρω από τα μάτια).

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση του φαρμάκου Advantan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας θα πρέπει να σταθμίζει προσεκτικά τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο και τα αναμενόμενα οφέλη της θεραπείας για τη μητέρα. Κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων, δεν συνιστάται η παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου στις εκτεταμένες επιφάνειες του δέρματος.

Οι θηλάζουσες μητέρες δεν πρέπει να βάζουν το φάρμακο στους μαστικούς αδένες.

Η συνεχής καθημερινή χρήση του Advantan με τη μορφή κρέμας, αλοιφής ή ελαιώδους αλοιφής είναι για ενήλικες όχι περισσότερο από 12 εβδομάδες, για παιδιά - όχι περισσότερο από 4 εβδομάδες.

Αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 4 μηνών.

Η αλοιφή, η κρέμα και το γαλάκτωμα πρέπει να φυλάσσονται σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια.

Η λιπαρή αλοιφή πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 ° C. Διάρκεια ζωής - 5 χρόνια.

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.