Αλγόριθμος δράσης πρώτων βοηθειών σε αναφυλακτικό σοκ

Ο σωστός αλγόριθμος της πρώτης βοήθειας σε περίπτωση αναφυλακτικού σοκ μπορεί να σώσει τη ζωή του θύματος, να μειώσει το χρόνο της νοσηλείας. Οι δράσεις σε αναφυλακτικό σοκ συνδυάζουν μέτρα που στοχεύουν στην αποκατάσταση της παροχής αίματος στα όργανα και στα συστήματα, αφαιρώντας το θύμα από αναφυλαξία, ανακουφίζοντας τον σπασμό και αποτρέποντας τις όψιμες επιπλοκές.

Αλγόριθμος έκτακτης ανάγκης για αναφυλακτικό σοκ.

Οι κύριες προϋποθέσεις για τον αλγόριθμο βοήθειας αναφυλακτικού σοκ είναι η ταχύτητα και η σωστή σειρά αντι-σοκ μέτρων.

1. Τερματισμός περαιτέρω παραλαβής του αιτιολογικού παράγοντα αναφυλακτικού σοκ.

  • Εάν εμφανίστηκε αναφυλακτικό σοκ κατά την εισαγωγή μιας φαρμακευτικής ουσίας, σταματήστε την ένεση (εάν το σοκ έχει συμβεί μετά από ενδοφλέβια χορήγηση, τότε η βελόνα δεν έχει αφαιρεθεί).
  • εάν το φάρμακο εγχύθηκε σε ένα βραχίονα ή πόδι, πρέπει να εφαρμοσθεί περιστρεφόμενο έμβολο πάνω από τον τόπο χορήγησης.
  • εάν έχει συμβεί κάποια αντίδραση σε ένα δάγκωμα, αφαιρέστε το έντομο έντομα αν είναι δυνατόν.
  • όταν ενσταλάξετε τα μάτια με φάρμακα αλλεργιογόνων, ξεπλύνετε τα μάτια με τρεχούμενο νερό και στάξτε με αδρεναλίνη (0,1%) ή 1% διάλυμα υδροκορτιζόνης.
  • όταν εισπνέετε αλλεργικές σταγόνες στη μύτη, εφαρμόστε τα ίδια μέσα στη μύτη.
  • αν το αλλεργιογόνο απορροφηθεί από το στόμα, εάν η κατάσταση του προσβεβλημένου ατόμου το επιτρέπει, ξεπλύνετε το στομάχι.

2. Αξιολόγηση της κατάστασης για τον εντοπισμό απειλητικών για τη ζωή παραγόντων.

Εάν το θύμα μιλάει ή συνειδητοποιεί, ο αεραγωγός του είναι σαφής, εάν είναι ασυνείδητος, προσέξτε την εκδρομή στο θώρακα και καθορίστε τον παλμό στο πλάι του αυχένα στην καρωτιδική αρτηρία. Εάν δεν υπάρχει παλμός, ξεκινήστε την καρδιοπνευμονική ανάνηψη.

3. Η εισαγωγή της αδρεναλίνης.

Στο σημείο εισαγωγής του αλλεργιογόνου (μέσω της αριστεράς βελόνας στη φλέβα) και γύρω από αυτό αμέσως εισάγεται ένα διάλυμα 0,1% αδρεναλίνης (0,5-1 ml, αραιωμένο σε 3-5 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου). Η αδρεναλίνη αποκαθιστά τον αεραγωγό, περιορίζει τα αιμοφόρα αγγεία και διεγείρει την καρδιά.

4. Πρόσβαση αέρα.

Ο ασθενής πρέπει να είναι εφοδιασμένος με αέρα εάν είναι απαραίτητο να ανοίξετε τα επάνω κουμπιά και να χαλαρώσετε το στενό ρουχισμό.

5. Η σωστή θέση.

Εάν το θύμα έχει συνείδηση, είναι απαραίτητο να τον βάλει για να διευκολύνει την αναπνοή. Εάν το θύμα είναι ασυνείδητο, πρέπει να του δοθεί σταθερή θέση στην αριστερή πλευρά για να αποφευχθεί η κόλληση της γλώσσας και η αναρρόφηση του εμετού:

  • βάλτε την παλάμη του πάνω χεριού κάτω από το πηγούνι για να στηρίξει το κεφάλι.
  • λυγίστε το πόδι του, το οποίο είναι στην κορυφή, στο μηρό και το γόνατο, έτσι ώστε το σώμα να μην κυλήσει?
  • εάν είναι δυνατόν, τοποθετήστε ένα υψηλό και ευρύ μαλακό μαξιλάρι ρούχων, κυλινδρικές κουβέρτες κ.λπ. κάτω από το πίσω μέρος του θύματος από τις ωμοπλάτες στη λεκάνη.
  • Κάποιοι συγγραφείς συνιστούν το χέρι του θύματος, το οποίο βρίσκεται στο κάτω μέρος, να τοποθετηθεί σε ισορροπημένη θέση πίσω από την πλάτη του, αλλά αυτό το χέρι μπορεί να βρίσκεται σε αυτή τη θέση για όχι περισσότερο από μία ώρα.

6. Ψυχρός και ζεστός.

Είναι απαραίτητο να ζεσταθεί το θύμα, να τον καλύψει με αυτοσχέδια πράγματα και να επιβάλει, όπου είναι δυνατόν, φιάλες ζεστού νερού. Εφαρμόστε μια κρύα συμπίεση ή παγωμένο πακέτο στην περιοχή ένεσης ή τσίμπημα.

7. Υποχρεωτική θεραπεία κατά του σοκ.

  • επαναλάβετε την αδρεναλίνη εάν η αρτηριακή πίεση δεν αυξηθεί μετά από 10 λεπτά.
  • εισάγετε πρεδνιζολόνη με ισχυρό αντι-αλλεργικό αποτέλεσμα.
  • χρήση διφαινυδραμίνης ή άλλου αντιισταμινικού.

8. Συμπτωματική θεραπεία.

  • αμινοφυλλίνη ως βρογχοδιασταλτικό για βρογχόσπασμο,
  • καρδιακές γλυκοσίδες και διουρητικά για καρδιακή ανεπάρκεια,
  • διουρητικά για την πρόληψη της διόγκωσης του εγκεφάλου και των πνευμόνων,
  • με εγκεφαλική νόσο - αντισπασμωδικά,

9. Αξιολόγηση της κατάστασης με σκοπό τον εντοπισμό απειλητικών για τη ζωή παραγόντων.

Επαναλαμβανόμενη επιθεώρηση του θύματος, έλεγχος του παλμού, αναπνοή, αρτηριακή πίεση. Μετά τη βελτίωση της κατάστασης, ζητήστε από τον ασθενή να απαντήσει στην ερώτηση "τι σας πονάει;", "Τι συνέβη και τι προκάλεσε το σοκ;"

10. Νοσηλεία του θύματος.

Εάν δεν υπάρχει καμία επίδραση από τις ενέργειες, είναι απαραίτητο να μεταφέρετε προσεκτικά τον ασθενή σε ιατρική μονάδα.

  1. Η ζωή ενός ατόμου εξαρτάται από την ταχύτητα της ιατρικής περίθαλψης και τον σωστό αλγόριθμο δράσης για αναφυλακτικό σοκ!
  2. Τα άτομα που έχουν υποστεί αναφυλακτικό σοκ πρέπει να τηρούνται σε τακτική ιατρική εξέταση από αλλεργιολόγο.

Τα υλικά σε αυτό το άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και σε καμία περίπτωση δεν αντικαθιστούν τη βοήθεια ενός γιατρού σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.

Αλγόριθμος φροντίδας έκτακτης ανάγκης για αναφυλακτικό σοκ

Ο όρος αυτός θεωρείται ότι είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει στον κίνδυνο θανάτου. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε αυστηρά τον αλγόριθμο της περίθαλψης έκτακτης ανάγκης για αναφυλακτικό σοκ.

Επικίνδυνα σημάδια

Με την ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ, ένα άτομο καταρχήν αναπτύσσει πρόδρομα συμπτώματα:

  • δερματικό εξάνθημα, αίσθημα κνησμού,
  • αγγειοοίδημα.
  • ζεστό?
  • ερυθρότητα των βλεννογόνων των ρινοφάρυγγων και των οφθαλμών.
  • διακυμάνσεις της διάθεσης;
  • σύνδρομο πόνου - μπορεί να εντοπιστεί στην κοιλιακή χώρα, στο κεφάλι ή στην καρδιά.

Ακόμα και οι αναφερόμενες εκδηλώσεις αρκούν για να μιλήσουν για την απειλή για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς.

Εάν σε αυτό το στάδιο το άτομο δεν αντιμετωπίζεται, εμφανίζονται πιο επικίνδυνα συμπτώματα αναφυλαξίας:

  • μια απότομη μείωση της πίεσης - σε ορισμένες περιπτώσεις είναι αδύνατο να προσδιοριστεί.
  • αύξηση ή εξασθένιση του παλμού - ένας δείκτης συσπάσεων της καρδιάς μπορεί να ξεπεράσει τα 160 παλμούς ανά λεπτό.
  • κατάθλιψη ή πλήρη απώλεια συνείδησης.
  • σπαστικό σύνδρομο.
  • σοβαρό χλωμό δέρμα?
  • κρύο εφίδρωση?
  • μπλε χείλη, γλώσσα, δάχτυλα.

Εάν σε αυτό το στάδιο δεν παρέχεται επείγουσα ιατρική περίθαλψη στο άτομο, ο κίνδυνος θανάτου αυξάνεται σημαντικά.

Πώς να βοηθήσετε πριν από την άφιξη του γιατρού

Κατά τα πρώτα συμπτώματα αναφυλαξίας πρέπει να καλέσετε γιατρό. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι υπάρχει μια αντίδραση δύο φάσεων. Μετά τη διακοπή της πρώτης επίθεσης μετά από ορισμένο χρόνο, το δεύτερο εμφανίζεται - αυτό μπορεί να συμβεί σε 1-72 ώρες. Η εμφάνιση μιας τέτοιας αντίδρασης συμβαίνει στο 20% των περιπτώσεων αναφυλαξίας.

Πριν από την άφιξη του γιατρού, πρέπει να γίνουν τα ακόλουθα:

  1. Αφαιρέστε την πηγή του αλλεργιογόνου - για παράδειγμα, σταματήστε την εισαγωγή του φαρμάκου ή απαλλαγείτε από το τσίμπημα ενός εντόμου.
  2. Βάλτε το θύμα στην πλάτη του και σηκώστε ελαφρά τα πόδια του.
  3. Ελέγξτε την ανθρώπινη συνείδηση, την αντίδραση στον μηχανικό ερεθισμό.
  4. Απελευθερώστε το αναπνευστικό σύστημα. Για να το κάνετε αυτό, βάλτε το κεφάλι σας στη μία πλευρά, απαλλαγείτε από βλέννα ή ξένα αντικείμενα στην στοματική κοιλότητα. Εάν ο ασθενής είναι ασυνείδητος, συνιστάται η απομάκρυνση της γλώσσας. Τότε πρέπει να σιγουρευτείτε την παρουσία αναπνοής.
  5. Αν δεν υπάρχει παλμός και αναπνοή, θα πρέπει να αρχίσετε να επαναφέρετε το έργο της καρδιάς και των πνευμόνων. Ωστόσο, είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι σε περίπτωση οξείας οίδημα και σπασμό του αναπνευστικού συστήματος χωρίς την εισαγωγή αδρεναλίνης, τα μέτρα αυτά θα είναι αναποτελεσματικά.

Ως εκ τούτου, σε τέτοιες καταστάσεις, θα πρέπει να κάνετε ένα καρδιακό μασάζ. Αν υπάρχει παλμός, η διαδικασία αυτή δεν εκτελείται.

  1. Εάν είναι δυνατόν, πρέπει να προσδιορίσετε την πίεση και τον παλμό. Αυτό θα καταστήσει δυνατή την εκτίμηση της σοβαρότητας του σοκ. Σε δύσκολες καταστάσεις, η πίεση πέφτει στα 0-10 mm Hg. Art. Ταυτόχρονα υπάρχει μια αύξηση του ρυθμού παλμών, η οποία είναι πολύ δύσκολο να ανιχνευθεί. Εάν ο χρόνος για να αναληφθεί δράση, η κατάσταση αυτή είναι αναστρέψιμη.

Αλγόριθμος φροντίδας έκτακτης ανάγκης για αναφυλακτικό σοκ

Εγχύσεις αδρεναλίνης

Η ιατρική βοήθεια στην ανάπτυξη της αναφυλαξίας αρχίζει πάντα με την ενδομυϊκή ένεση διαλύματος αδρεναλίνης. Για να επιτευχθεί το ταχύτερο δυνατόν αποτέλεσμα, μια μικρή ποσότητα του φαρμάκου εγχέεται σε διαφορετικές περιοχές του σώματος.

Είναι αυτό το φάρμακο έχει έντονο αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα. Η χρήση του αποτρέπει την πρόοδο της αναπνευστικής και της καρδιακής ανεπάρκειας.

Μετά την εισαγωγή της αδρεναλίνης, είναι δυνατόν να κανονικοποιηθεί η πίεση και ο παλμός, για να αποκατασταθεί η αναπνοή.

Αν θέλετε να επιτύχετε ένα επιπλέον ερεθιστικό αποτέλεσμα, εφαρμόστε μια λύση από κορδιαμίνη ή καφεΐνη.

Εισαγωγή της αμινοφυλλίνης

Για να αποκαταστήσετε τη βατότητα του αναπνευστικού συστήματος και να αντιμετωπίσετε τον σπασμό, χρησιμοποιήστε το διάλυμα της αμινοφυλλίνης. Αυτό το φάρμακο σε σύντομο χρονικό διάστημα για να αντιμετωπίσει τον σπασμό των λείων μυών των βρόγχων.

Μετά την εισαγωγή των μέσων, η κατάσταση του θύματος βελτιώνεται αμέσως.

Εισαγωγή στεροειδών ορμονών

Ο αλγόριθμος βοήθειας με αναφυλαξία απαιτεί την εισαγωγή στεροειδών ορμονών. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα όπως η δεξαμεθαζόνη και η πρεδνιζόνη.

Αυτά τα χρήματα συμβάλλουν στη μείωση του πρηξίματος των ιστών, στη μείωση του όγκου των πνευμονικών εκκρίσεων και στη συγκράτηση των συμπτωμάτων έλλειψης οξυγόνου στο σώμα.

Επιπλέον, οι στεροειδείς ορμόνες συμβάλλουν στην καταστολή των ανοσολογικών αποκρίσεων, συμπεριλαμβανομένων των αλλεργικών. Για να ενισχύσετε την αποτελεσματικότητά τους, εφαρμόστε αντιισταμινικές λύσεις. Ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει το tavegil, suprastin.

Απελευθέρωση αλλεργιογόνου

Εξίσου σημαντική σε αυτή την περίπτωση είναι η εξάλειψη της επίδρασης του αλλεργιογόνου στο σώμα του ασθενούς. Αυτό το συμβάν πραγματοποιείται μετά την αποκατάσταση της αναπνοής και της πίεσης. Ο παράγοντας που προκαλεί μπορεί να είναι ένα δάγκωμα εντόμων, να τρώει ένα φαγητό, να παίρνει ένα φάρμακο.

Για να σταματήσετε την επίδραση του αλλεργιογόνου, πρέπει να αφαιρέσετε το τσίμπημα ενός εντόμου ή να ξεπλύνετε το στομάχι όταν εκτίθεται σε τροφή. Εάν η αναφυλαξία οφείλεται στην εισπνοή αεροζόλ, χρησιμοποιήστε μάσκα οξυγόνου.

Η αναζωογόνηση στην ανάπτυξη της αναφυλαξίας απαιτεί την εκτέλεση κλειστού καρδιακού μασάζ, τεχνητής αναπνοής.

Σε δύσκολες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστείτε τραχειοστομία, ο τεχνητός αερισμός είναι εύκολος. Είναι επίσης μερικές φορές απαραίτητο να χορηγείται η αδρεναλίνη απευθείας στην καρδιά.

Μετά τη διακοπή της οξείας κατάστασης για άλλες 2 εβδομάδες, ο ασθενής χρειάζεται θεραπεία απευαισθητοποίησης.

Βίντεο: Πρακτικές συμβουλές

Τι να κάνετε όταν εμφανίζονται τα συμπτώματα στο δρόμο

Η εμφάνιση σημείων αναφυλακτικού σοκ στο δρόμο πρέπει να αποτελεί λόγο παροχής βοήθειας έκτακτης ανάγκης στο θύμα:

  1. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να καλέσετε γιατρό.
  2. Εξαλείψτε την επίδραση του αλλεργιογόνου - για παράδειγμα, συνδέστε ένα περιλαίμιο πάνω από τη θέση ενός τσιμπήματος εντόμων, κάντε μια κρύα συμπίεση, μεταχειριστείτε την πληγείσα περιοχή με ένα αντισηπτικό.
  3. Εάν είναι δυνατόν, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε τον ασθενή οριζόντια. Όταν πέσει η πίεση, τα πόδια πρέπει να ανεβαίνουν ελαφρώς προς τα επάνω, η κεφαλή πρέπει να περιστρέφεται προς τα πλάγια και η κάτω γνάθο να επεκτείνεται.
  4. Πριν από την άφιξη των γιατρών για τον έλεγχο της πίεσης, του παλμού και της αναπνοής ενός ατόμου.
  5. Εάν υπάρχει ένα αντιισταμινικό στο χέρι, δώστε το στο θύμα.

Υπάρχει ταξινόμηση αναφυλακτικού σοκ; Δείτε παρακάτω.

Χαρακτηριστικά πρώτων βοηθειών στα παιδιά

Ο αλγόριθμος των ενεργειών για την παροχή επείγουσας περίθαλψης για αναφυλακτικό σοκ στα παιδιά περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

  1. Σταματήστε την εισαγωγή της αλλεργιογόνου ουσίας που προκάλεσε την ανάπτυξη της επίθεσης.
  2. Βάλτε το μωρό, σηκώνοντας τα πόδια του, καλύπτοντάς τον με μια ζεστή κουβέρτα και βάζοντας τα μαξιλάρια θέρμανσης, γυρίζοντας το κεφάλι του στο πλάι, παρέχοντας οξυγόνο.
  3. Στην πληγείσα περιοχή εισάγετε 0,1% διάλυμα αδρεναλίνης. Η δοσολογία του φαρμάκου προσδιορίζεται με ρυθμό 0,1 ml ανά έτος ζωής του παιδιού. Το εργαλείο αραιώνεται σε 5 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου.
  4. Κάνετε έναν επίδεσμο πίεσης πάνω από την πληγείσα περιοχή. Αφήστε το για μισή ώρα. Δεν πρέπει να πιέζει τις αρτηρίες.
  5. Εάν η αλλεργιογόνος ουσία εισχωρήσει στα μάτια ή στη μύτη, πρέπει να πλυθεί καλά και να ενσταλαχθεί με διάλυμα αδρεναλίνης 0,1%. Επιπλέον, πρέπει να χρησιμοποιείται υδροκορτιζόνη.
  6. Ταυτόχρονα με τις παραπάνω δραστηριότητες, το διάλυμα αδρεναλίνης θα πρέπει να εγχέεται σε οποιαδήποτε άλλη περιοχή του σώματος κάθε 15 λεπτά, μέχρι να βελτιωθεί η κατάσταση του προσβεβλημένου ατόμου. Εάν υπάρχει προοδευτική φθορά, χορηγείται ενδοφλέβια διάλυμα 0.2% νορεπινεφρίνης, αραιώνεται σε 20 ml γλυκόζης.
  7. Ενδοφλέβια για την εισαγωγή πρεδνιζόνης ή υδροκορτιζόνης. Εάν προκύψει ανάγκη, η διαδικασία πρέπει να επαναληφθεί μετά από μία ώρα.
  8. Ενδομυικώς για να εισάγετε 2% υπερβολικό διάλυμα. Επίσης για το σκοπό αυτό, κατάλληλο 2,5% tavegila.
  9. Σε περίπτωση καρδιακής ανεπάρκειας, ενδείκνυται ενδοφλέβια χορήγηση διαλύματος 0.06% κοργλυκόνης.

Ακόμη και με την ανακούφιση των απειλητικών για τη ζωή συμπτωμάτων, το παιδί πρέπει να νοσηλευτεί. Αυτό οφείλεται στον κίνδυνο δευτερογενούς σοκ. Σε ένα νοσοκομείο, διεξάγετε παρόμοιες δραστηριότητες.

Πώς η ατοπική δερματίτιδα στον πάπα σε ένα παιδί; Η απάντηση είναι εδώ.

Τι πρέπει να κάνετε όταν εμφανίζετε αγγειοοίδημα; Λεπτομέρειες εδώ.

Τι πρέπει να κάνετε μετά τη βελτίωση

Αφού βελτιωθεί η κατάσταση του θύματος, είναι απαραίτητο να εμπλακεί στην πρόληψη της ανάπτυξης μιας επίθεσης.

Η πρωταρχική πρόληψη είναι να αποκλείεται κάθε επαφή ενός ατόμου με αλλεργιογόνο:

  • απόρριψη κακών συνηθειών.
  • τη χρήση εξαιρετικά υψηλής ποιότητας φαρμάκων ·
  • την εξάλειψη της χρήσης επικίνδυνων προσθέτων τροφίμων ·
  • απόρριψη της ανεξέλεγκτης χρήσης ναρκωτικών.

Η δευτερογενής πρόληψη βοηθά στη διάγνωση και την εξάλειψη της νόσου με την πάροδο του χρόνου:

  • κατάλληλη θεραπεία έκζεμα, ατοπική δερματίτιδα, αλλεργική ρινίτιδα,
  • διεξαγωγή δοκιμών αλλεργίας για την ανίχνευση προκαλούντων παραγόντων,
  • λεπτομερές ιστορικό της ασθένειας ·
  • ένδειξη πληροφοριών σχετικά με τη δυσανεξία σε φάρμακα στη σελίδα τίτλου μιας ιατρικής κάρτας.
  • διεξαγωγή δοκιμών ευαισθησίας πριν από τη χορήγηση φαρμάκων.
  • παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς για 30 λεπτά μετά τη χρήση του φαρμάκου.

Η τριτογενής πρόληψη βοηθά στην πρόληψη της επανάληψης της νόσου:

  • προσωπική υγιεινή ·
  • συνεχής καθαρισμός του δωματίου - βοηθά στην καταπολέμηση της οικιακής σκόνης και των εντόμων.
  • κανονικό αερισμό δωματίου.
  • απόρριψη της χρήσης των επικαλυμμένων επίπλων.
  • έλεγχο των καταναλωθέντων τροφίμων ·
  • τη χρήση μάσκες και γυαλιά ηλίου κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας των φυτών.

Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια πολύ σοβαρή κατάσταση που απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα άμεσης αντίδρασης, πρέπει να καλέσετε αμέσως έναν γιατρό και να βοηθήσετε το θύμα. Αυτό θα σώσει τη ζωή του.

Αναφυλακτικό σοκ: φροντίδα έκτακτης ανάγκης, κιτ πρώτων βοηθειών και αλγόριθμος δράσης

Τι είναι αυτό; Αναφυλαξία;

Πριν από την ανάλυση του αλγορίθμου των ενεργειών για την παροχή ιατρικής βοήθειας έκτακτης ανάγκης σε αναφυλακτικό σοκ σε ενήλικες και παιδιά, θεωρήστε ένα τέτοιο πράγμα όπως «αναφυλαξία».

Λόγοι

Αιτιολογία. Σε κάθε ζωντανό οργανισμό, όταν δίνεται ένα εσωτερικό ξένης πρωτεΐνης (αντιγόνο), αρχίζουν να παράγονται αντισώματα. Είναι αυστηρά συγκεκριμένοι σχηματισμοί και δρουν μόνο έναντι ενός μόνο αντιγόνου.

Αναφυλακτικές αντιδράσεις σοκ

Οι αναφυλακτικές αντιδράσεις εμφανίζονται ταχέως, με τη συμμετοχή της αγγειακής συσκευής και των οργάνων του λείου μυός. Διακρίνονται σε δύο τύπους:

Μια ειδική μορφή είναι η αποκαλούμενη ασθένεια ορού, σταδιακά - μέσα στον χρόνο που αρχίζει η παραγωγή αντισωμάτων κατά του εισαγόμενου αντιγόνου (από μία έως αρκετές ημέρες) - η οποία αναπτύσσεται μετά από μία ένεση μεγάλης δόσης ξένου ορού.

Αναφυλακτικό σοκ

Κλινική

Η κλινική εικόνα του αναφυλακτικού σοκ ποικίλλει ανάλογα με τους ανθρώπους και μπορεί να ποικίλει ευρέως. Το αναφυλακτικό σοκ μπορεί να εμφανιστεί σε ήπια μορφή και να εκδηλωθεί ως ελαφρώς εκφρασμένα γενικά συμπτώματα (κνίδωση, βρογχόσπασμος, δύσπνοια).

Πιο συχνά, η εικόνα σοκ φαίνεται πιο απειλητική και, αν δεν παρέχεται έγκαιρη βοήθεια, μπορεί να οδηγήσει στον θάνατο του ασθενούς.

Στα πρώτα λεπτά του αναφυλακτικού σοκ, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται απότομα, αρχίζει να μειώνεται και τελικά μειώνεται στο μηδέν. Μπορεί να υπάρχει σοβαρός κνησμός ακολουθούμενος από κνίδωση, πρήξιμο του προσώπου και των άνω άκρων. Υπάρχουν παροξυσμικός κοιλιακός πόνος, ναυτία, έμετος, διάρροια. Συνειδητότητα του ασθενούς σύγχυση, υπάρχουν σπασμοί, μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, μπορεί να υπάρχει ακούσια απολέπιση και ούρηση.

Κύρια συμπτώματα

Η αναφυλακτική καταπληξία χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα κύρια συμπτώματα: αμέσως μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο (μερικές φορές μετά από μερικά δευτερόλεπτα), ο ασθενής γίνεται:

  • ανήσυχος
  • ωχρό,
  • παραπονιέται για έναν πονοκέφαλο,
  • ζάλη
  • εμβοές.

Το σώμα του είναι καλυμμένο με κρύο ιδρώτα, αισθάνεται τον φόβο του θανάτου.

Πρώτες βοήθειες για αναφυλακτικό σοκ

  • Σταματήστε την εισαγωγή ναρκωτικών.
  • Γύρω από το σημείο της ένεσης αδρεναλίνης 0,15-0,75 ml ενός διαλύματος 0,1% σε 2-3 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου.
  • Δώστε στο σώμα του ασθενούς μια οριζόντια θέση, συνδέστε τα θερμαντικά πέλματα στα πόδια, γυρίστε το κεφάλι στο πλάι, επεκτείνετε την κάτω σιαγόνα, στερεώστε τη γλώσσα, εάν είναι δυνατόν, αρχίστε να τροφοδοτείτε οξυγόνο.
  • Αμέσως εισάγετε:
  1. Επινεφρίνη 0,1% - 5 ml ενδοφλέβια bolus.
  2. Πρεδνιζολόνη 0,5-1 ml ανά 1 kg βάρους, 40-60 ml υδροκορτιζόνης ή 2,5 ml δεξομεθαζόνης (κορτικοστεροειδή αποκλείουν την αντίδραση αντιγόνου - αντισώματος).
  3. Κορδιαμίνη 2,5% - 2 ml.
  4. Καφεΐνη 10% - 2,0 (ένεση αδρεναλίνης και καφεΐνης, επαναλαμβάνεται κάθε 10 λεπτά για αύξηση της αρτηριακής πίεσης).
  5. με ταχυκαρδία, διάλυμα 0.05% του Strofantin ή διάλυμα 0.06% του Korglucon.
  6. αντιισταμινικά: Suprastin 2% - 20 ml, διφαινυδραμίνη 1% - 5,0 ml, Pipolfen 2,5% - 2,0 ml. Μετά από 20 λεπτά, επαναλάβετε την ένεση.
  • Με βρογχόσπασμο και ισχαιμικό πόνο - 2,4% - 10,0 ml Euphyllinum με 10-20 ml γλυκόζης 40% ή ενδομυϊκά 2,4% - 3 ml.
  • με σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης προσεκτικά, αργά - Mezaton 1% - 1.0 ml.
  • για φαινόμενα CLO και πνευμονικό οίδημα - ενδομυϊκά 0,5% - 0,5 ml στρεφτινίνη με 10 ml γλυκόζης 40% ή 10 ml αλατούχου διαλύματος 2,4-10,0 ml, το lasix μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως 1% - 4,8 αμπούλες.
  • για οίδημα, όταν δεν υπάρχει καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, χρησιμοποιούνται ταχείας δράσης διουρητικά: διάλυμα 2% Furasemide ενδοφλεβίως σε 0,03-0,05 ml ανά 1 kg βάρους.
  • με σπασμούς και σοβαρή ανάδευση: Droperidol 2% - 2,0 ml ή Seduxen 0,5-3,5 ml.
  • σε περίπτωση αναπνευστικής ανεπάρκειας - ενδοφλέβια Lobelin 1% - 0,5-1 ml;
  • κατά τη διάρκεια της καρδιακής ανακοπής, αδρεναλίνη 0,1% -1,0 ml ή χλωριούχο ασβέστιο 10% -1,0 ml ενίεται ενδοκαρδιακά. Διεξάγετε ένα εσωτερικό μασάζ καρδιάς και τεχνητή αναπνοή.

Εάν ένα παιδί είναι αλλεργικό σε οποιαδήποτε ουσία, η επαφή με την οποία προέκυψε ως αποτέλεσμα της εισπνοής, της κατάποσης, της επαφής ή της διείσδυσης στο δέρμα, προκαλεί ασυνήθιστη αντίδραση.

Οι αλλεργίες των παιδιών είναι συνήθως αβλαβείς και, κατά κανόνα, περιορίζονται σε εκδηλώσεις διάθεσης, αλλά μερικές φορές μπορούν να προκαλέσουν ασθένεια και μάλιστα να αποτελέσουν απειλή για τη ζωή ενός παιδιού.

Αναφυλακτικό σοκ στα παιδιά

Αναφυλακτικό σοκ σε ένα παιδί μπορεί να αναπτυχθεί:

  • με την κατανάλωση τροφίμων που είναι αλλεργικός,
  • με ανοσοποίηση
  • με δάγκωμα εντόμων.

Τα κύρια σημάδια ενός παιδιού

  1. ένα παιδί μπορεί να είναι ανήσυχο και φοβισμένο.
  2. γίνεται δύσκολο γι 'αυτόν να αναπνεύσει, αρχίζει να πνίγεται.
  3. μπορεί να εμφανιστεί κνησμός, το δέρμα γίνεται έντονο κόκκινο.
  4. Το πρόσωπο του παιδιού μπορεί να γίνει πρησμένο (ειδικά κάτω από τα μάτια), μεγάλες κόκκινες κηλίδες που ονομάζονται κνίδωση μπορεί να εμφανιστούν στο δέρμα.
  5. μπορεί να έχει επίθεση φτάρνισμα.
  6. το πρόσωπο ενός παιδιού μπορεί να γίνει πολύ απαλό ή ασφυκτικά γκρίζο.
  7. ο παλμός ενός παιδιού μπορεί να γίνει αδύναμος και συχνός.
  8. μπορεί να εμφανιστεί έντονη δίψα.
  9. το παιδί μπορεί να διαμαρτύρεται για ζάλη, χασμουρητό και αερισμό για τον αέρα.
  10. το δέρμα του μπορεί να αισθάνεται κολλώδες και υγρό.
  11. μπορεί να λιποθυμεί.

Πρώτη φροντίδα έκτακτης ανάγκης για αναφυλακτικό σοκ στα παιδιά

  1. το παιδί πρέπει να ληφθεί το συντομότερο δυνατόν στο νοσοκομείο ή να καλέσει ένα ασθενοφόρο.
  2. πρέπει να ηρεμήσεις το παιδί, να πεις ότι ένας γιατρός θα τον πάει, να τον πείσει ότι ξαπλώνει ήσυχα.
  3. αν είναι δύσκολο για το παιδί να αναπνεύσει, να τον καθίσει, να δώσει καθαρό αέρα.
  4. αν χάσετε τη συνείδηση, ελέγξτε τον αεραγωγό του παιδιού και ελέγξτε την αναπνοή σας. Όταν σταματήσετε να αναπνέετε, αρχίστε αμέσως την ανάνηψη.

Συστάσεις

Εάν το παιδί σας δεν αναπνέει: αναπνεύστε γι 'αυτόν. Καλύψτε το στόμα ή τη μύτη και το στόμα του με το στόμα του. Κάντε πέντε ξεχωριστές αναπνοές. Βεβαιωθείτε ότι το στήθος του αυξήθηκε με κάθε αναπνοή. Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα μωρά πρέπει να εισπνέουν τον αέρα με λιγότερη δύναμη και λιγότερο όγκο (το ήμισυ ή ακόμα και λιγότερο από την αναπνοή ενός ενήλικα).

Αν δεν βρείτε τον παλμό ενός παιδιού: μασάζ στο στήθος. Βρείτε το σωστό μέρος - το πάχος ενός δακτύλου κάτω από τη φανταστική γραμμή που συνδέει τις θηλές. Πιέστε στο στήθος με ρυθμό 100 πιέσεων ανά λεπτό.

  1. Σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους: Χρησιμοποιείτε μόνο το μαλακό μέρος της παλάμης, κρατώντας το βραχίονα ίσια. Πατήστε 15 φορές για κάθε δύο αναπνοές (το χέρι σας πρέπει να πατηθεί 2,5-3 cm).
  2. Σε βρέφη: Χρησιμοποιήστε δύο δάχτυλα και πιέστε πέντε φορές σε κάθε αναπνοή (έτσι ώστε τα δάχτυλά σας πιέζονται στο σώμα του παιδιού για περίπου 2 cm).

Οι αναταραχές συνεχίζονται μέχρι να φτάσει το Ασθενοφόρο.

Πρώτες βοήθειες για σοκ και άλλες οξείες καταστάσεις

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η πρώτη προ-ιατρική βοήθεια είναι ένα σύνολο επειγόντων και απλούστερων ενεργειών και δραστηριοτήτων που πρέπει να διεξαχθούν στη σκηνή. Η βοήθεια αυτή μπορεί να παρέχεται τόσο από τους ξένους όσο και από τα ίδια τα θύματα (αυτοβοήθεια).

Συχνά, η πρώτη βοήθεια βοηθά στη σωτηρία της ζωής του ασθενούς. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για περιπτώσεις όπου απαιτείται άμεση δράση (αιμορραγία, πνιγμός, ασφυξία, δηλητηρίαση με μονοξείδιο του άνθρακα κλπ.).

Οι πρώτες βοήθειες περιλαμβάνουν τρεις ομάδες δραστηριοτήτων.

  1. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει την άμεση παύση των εξωτερικών επιβλαβών παραγόντων (ηλεκτρικό ρεύμα, νερό, φωτιά, χημικά).
  2. Η δεύτερη ομάδα - πρώτη βοήθεια.
  3. Η τρίτη ομάδα είναι μια έκκληση για βοήθεια στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα.

Για την παροχή αυτοβοήθειας και αμοιβαίας βοήθειας, δεν είναι απαραίτητο να έχετε ένα κιβώτιο πρώτων βοηθειών ή οποιαδήποτε φάρμακα, το κύριο πράγμα είναι να είστε σε θέση να παρέχετε αυτή τη βοήθεια. Πρέπει να χρησιμοποιήσετε τα μέσα και να ξέρετε τι πρέπει να κάνετε σε κάθε περίπτωση. Τηλεόραση, εφημερίδες και καλά βιβλία το διδάσκουν αυτό. Επομένως, εάν υπάρχει η ευκαιρία να μάθετε κάτι χρήσιμο, μάθετε - δεν θα τελειώσει ποτέ. Δείτε επίσης τα πρόσθετα υλικά για την πρώτη βοήθεια για σοκ.

Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος στα παιδιά πρέπει να είναι πλήρης. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να επιτύχει ο θεράπων ιατρός είναι η αποκατάσταση της βρογχικής διείσδυσης.

Αλγόριθμος αντίδρασης έκτακτης ανάγκης για αναφυλακτικό κλονισμό

Αναφυλακτικό σοκ αναπτύσσεται πιο συχνά:

  1. σε απόκριση στην παρεντερική χορήγηση φαρμάκων, όπως πενικιλλίνη, σουλφοναμίδια, οροί, εμβόλια, πρωτεϊνικά φάρμακα, ακτινοδιαπερατές ουσίες και τα παρόμοια.
  2. όταν διεξάγονται προκλητικές δοκιμές με γύρη και λιγότερο συχνά αλλεργιογόνα τροφίμων.
  3. Μπορεί να εμφανιστεί αναφυλακτικό σοκ με τσιμπήματα εντόμων.

Συμπτώματα αναφυλαξίας σοκ

Η κλινική εικόνα του αναφυλακτικού σοκ αναπτύσσεται πάντα γρήγορα. Χρόνος ανάπτυξης: λίγα δευτερόλεπτα ή λεπτά μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο:

  1. κατάθλιψη της συνείδησης
  2. πτώση της αρτηριακής πίεσης
  3. εμφανίζονται σπασμοί,
  4. ακούσια ούρηση.
  • τα συναισθήματα της θερμότητας
  • η υπεραιμία του δέρματος,
  • ο φόβος του θανάτου
  • τον ενθουσιασμό ή, αντιθέτως, την κατάθλιψη,
  • κεφαλαλγία
  • πόνο στο στήθος
  • πνιγμού.
  • λαρυγγικό οίδημα του τύπου αγγειοοιδήματος με αναπνευστική δυσκοιλιότητα,
  • εμφανίζεται κνησμός
  • Κνίδωση,
  • ρινόρροια,
  • ξηρό βήχα χάκερ.
  1. Η αρτηριακή πίεση πέφτει απότομα
  2. ο παλμός γίνεται νηματοειδής,
  3. μπορεί να είναι έντονο αιμορραγικό σύνδρομο με πετεχικό εξάνθημα.

Ο θάνατος μπορεί να συμβεί από:

  • οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια λόγω βρογχόσπασμου και πνευμονικού οιδήματος,
  • οξεία καρδιαγγειακή ανεπάρκεια με την ανάπτυξη της υποογκαιμίας
  • ή πρήξιμο του εγκεφάλου.

Αλγόριθμος έκτακτης ανάγκης και πρώτες ενέργειες νοσοκόμων!

  1. Ο τερματισμός της εισαγωγής φαρμάκων ή άλλων αλλεργιογόνων, η επιβολή χορδής κοντά στο σημείο εισαγωγής του αλλεργιογόνου.
  2. Η βοήθεια πρέπει να παρέχεται επί τόπου: για το σκοπό αυτό είναι απαραίτητο να τεθεί ο ασθενής και να στερεωθεί η γλώσσα για να αποφευχθεί η ασφυξία.
  3. Εγχύστε 0,5 ml ενός διαλύματος αδρεναλίνης 0,1% υποδορίως στη θέση της ένεσης αλλεργιογόνου (ή στη θέση τσίμπημα) και ενδοφλεβίως 1 ml διαλύματος αδρεναλίνης 0,1% ενδοφλεβίως. Εάν η αρτηριακή πίεση παραμείνει χαμηλή, μετά από 10-15 λεπτά η εισαγωγή του διαλύματος αδρεναλίνης πρέπει να επαναληφθεί.
  4. Μεγάλη σημασία για την απομάκρυνση των ασθενών από αναφυλακτικό σοκ είναι τα κορτικοστεροειδή. Η πρεδνιζολόνη πρέπει να ενίεται σε φλέβα σε δόση 75-150 mg ή περισσότερο. δεξαμεθαζόνη - 4-20 mg. υδροκορτιζόνη - 150-300 mg. αν είναι αδύνατο να εισαχθούν κορτικοστεροειδή στη φλέβα, μπορούν να ενεθούν ενδομυϊκά.
  5. Εισάγετε αντιισταμινικά: pipolfen - 2-4 ml ενός διαλύματος 2,5% υποδόρια, υπερθίνη - 2-4 ml διαλύματος 2% ή διφαινυδραμίνη - 5 ml διαλύματος 1%.
  6. Με ασφυξία και ασφυξία, εισάγετε 10-20 ml ενός διαλύματος 2,4% αμινοφαιλλίνης ενδοφλεβίως, αλουπεντέ - 1-2 ml διαλύματος 0,05%, ισοδρίνη - 2 ml διαλύματος 0,5% υποδόρια.
  7. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας, εισάγετε Korglikon - 1 ml ενός διαλύματος 0,06 σε ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου, 40-60 mg lasix (φουροσεμίδη) ενδοφλεβίως σε πίδακα γρήγορα σε ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου.
  8. Εάν έχει αναπτυχθεί αλλεργική αντίδραση για την ένεση πενικιλλίνης, εγχύστε 1,000,000 U πενικιλλινάσης σε 2 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου.
  9. Η εισαγωγή διττανθρακικού νατρίου - 200 ml διαλύματος 4% και υγρά κατά του σοκ.

Εάν είναι απαραίτητο, διεξάγετε μέτρα ανάνηψης, όπως κλειστό καρδιακό μασάζ, τεχνητή αναπνοή, βρογχική διασωλήνωση. Με οίδημα του λάρυγγα - τραχειοστομία.

Αλγόριθμος και πρότυπο περίθαλψης έκτακτης ανάγκης σε περίπτωση αναφυλακτικού σοκ με περιγραφή βήμα προς βήμα

Πρώτες βοήθειες

Σε περίπτωση αναφυλακτικής καταπληξίας, θα πρέπει να εκτελείται και η συνήθης σειρά μέτρων πρώτων βοηθειών, η οποία θα αποσκοπεί στον έλεγχο της διαπερατότητας των αεραγωγών και στην παροχή φρέσκου αέρα Α (αεραγωγός) και Β (Αναπνοή).

  1. Α. Είναι δυνατόν, για παράδειγμα, να τοποθετήσετε ένα άτομο στη μία πλευρά, γυρίστε το κεφάλι του στο πλάι του, αφαιρέστε τις οδοντοστοιχίες για να αποφύγετε τον εμετό και τη γλώσσα.
  2. Β. Σε περίπτωση σπασμών, πρέπει να κρατάτε το κεφάλι σας και να αποτρέψετε τραυματισμό της γλώσσας.

Τα υπόλοιπα στάδια (C - Κυκλοφορία και αιμορραγία, D - Αναπηρία, E - Έκθεση / περιβάλλον) χωρίς ιατρική εκπαίδευση είναι δύσκολο να πραγματοποιηθούν.

Αλγόριθμος ιατρικής περίθαλψης

Ο αλγόριθμος των ενεργειών συνεπάγεται όχι μόνο ένα ορισμένο σύνολο φαρμάκων, αλλά και την αυστηρή αλληλουχία τους. Σε οποιαδήποτε κρίσιμη κατάσταση, η αυθαίρετη, η πρόωρη ή ακατάλληλη χορήγηση φαρμάκων μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση ενός ατόμου. Πρώτα απ 'όλα, φάρμακα που θα αποκαταστήσουν τις ζωτικές λειτουργίες του σώματος, όπως η αναπνοή, η αρτηριακή πίεση και η καρδιακή συχνότητα, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται.

Εγχύσεις αδρεναλίνης

Η επείγουσα περίθαλψη πρέπει να ξεκινά με την ενδομυϊκή ένεση διαλύματος επινεφρίνης.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι είναι σκόπιμο να εισαχθούν μικρές ποσότητες αδρεναλίνης για ταχύτερη απόδοση σε διάφορα μέρη του σώματος. Αυτό το φάρμακο έχει ισχυρό αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα, η έγχυση του αποτρέπει περαιτέρω επιδείνωση της καρδιάς και αναπνευστικής δραστηριότητας. Μετά την εισαγωγή της αδρεναλίνης, η αρτηριακή πίεση ομαλοποιεί, αναπνέει και παλμός βελτιώνεται.

Εισαγωγή της αμινοφυλλίνης

Ένα διάλυμα αμινοφυλλίνης χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση του αεραγωγού και την εξάλειψη του σπασμού. Αυτό το φάρμακο εξαλείφεται γρήγορα σπασμός των λείων μυών του βρογχικού δέντρου.

Όταν αποκατασταθεί ο αεραγωγός, το άτομο αισθάνεται κάποια βελτίωση.

Εισαγωγή στεροειδών ορμονών

Στην περίπτωση αναφυλακτικού σοκ, το απαραίτητο συστατικό είναι η χορήγηση στεροειδών ορμονών (πρεδνιζόνη, δεξαμεθαζόνη). Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τη διόγκωση των ιστών, τον αριθμό των πνευμονικών εκκρίσεων, καθώς και εκδηλώσεις έλλειψης οξυγόνου στους ιστούς ολόκληρου του σώματος.

Επιπλέον, οι στεροειδείς ορμόνες έχουν έντονη ικανότητα να αναστέλλουν τις ανοσολογικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένων των αλλεργικών.

Για να ενισχυθεί το πραγματικό αντι-αλλεργικό αποτέλεσμα, εγχύονται αντιισταμινικά διαλύματα (tavegil, suprastin, tavegil).

Απελευθέρωση αλλεργιογόνου

Στην περίπτωση αναφυλακτικού σοκ, μπορεί να είναι ένα προϊόν διατροφής, ένα εισπνεόμενο αεροζόλ μιας ουσίας, ένα δάγκωμα εντόμων ή η χορήγηση ενός φαρμάκου. Για να σταματήσετε την περαιτέρω ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε το τσίμπημα ενός εντόμου από το δέρμα, να ξεπλύνετε το στομάχι, εάν το αλλεργιογόνο πήρε μαζί με το προϊόν διατροφής, χρησιμοποιήστε μια μάσκα οξυγόνου εάν η κατάσταση πυροδοτηθεί από ένα αεροζόλ.

Νοσοκομειακή Βοήθεια

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι μετά τα πρώτα επείγοντα μέτρα σε αναφυλακτικό σοκ, η βοήθεια δεν τελειώνει. Για περαιτέρω θεραπεία, είναι απαραίτητο να νοσηλευτεί κάποιος στο νοσοκομείο για να συνεχίσει τη θεραπεία.

Σε νοσοκομειακό περιβάλλον μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπεία:

  1. μαζική θεραπεία έγχυσης με κρυσταλλοειδή και κολλοειδή διαλύματα.
  2. φάρμακα που σταθεροποιούν την καρδιά και την αναπνευστική δραστηριότητα.
  3. και επίσης χωρίς διακοπή - μία πορεία δισκιοποιημένων αντιαλλεργικών παραγόντων (φεξοφεναδίνη, δεσλοραταδίνη).

Ο αλγόριθμος για περαιτέρω θεραπεία παρέχει περαιτέρω λεπτομερή επεξήγηση της αιτίας (ενός συγκεκριμένου αλλεργιογόνου) που προκάλεσε την ανάπτυξη μιας κατάστασης έκτακτης ανάγκης, προκειμένου να αποφευχθεί η επανάληψη του αναφυλακτικού σοκ.

Σετ πρώτων βοηθειών για αναφυλακτικό σοκ και νέα τάξη

Το κιτ πρώτων βοηθειών για αναφυλακτικό σοκ θα πρέπει να είναι πλήρως εξοπλισμένο σύμφωνα με τη νέα διάταξη του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Ένα κιτ πρώτων βοηθειών έκτακτης ανάγκης πρέπει πάντα να είναι ελεύθερα διαθέσιμο για ενδεχόμενη χρήση.

Αύξων αριθμός 291 της 11/23/2000

Η εντολή αριθ. 291 παρουσιάζει λεπτομερώς όλα τα στάδια της ιατρικής περίθαλψης: από την προ-ιατρική μέχρι το στάδιο της παροχής ειδικής ιατρικής περίθαλψης στο νοσοκομείο. Ο αλγόριθμος για τη διάγνωση αναφυλακτικού σοκ και, πιο σημαντικό, τα μέτρα για την πρόληψη του περιγράφονται λεπτομερώς. Η εντολή αριθ. 291 περιγράφει βήμα προς βήμα ενέργειες ενός ατόμου, χωρίς ειδικές ιατρικές δεξιότητες, στη διαδικασία της φροντίδας στο προυρματικό επίπεδο.

Σε αναφυλακτική κατάσταση, όχι μόνο η ταχύτητα είναι σημαντική, αλλά και η διαδικασία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο αριθμός σειράς 291 διακρίνει σαφώς τον αλγόριθμο των πρωτογενών και δευτερογενών ενεργειών ενός ιατρικού εργάτη. Πρέπει επίσης να αναφέρεται η ενδεικτική σύνθεση του κιτ πρώτων βοηθειών, το οποίο θα πρέπει να είναι διαθέσιμο σε όλα τα ιατρικά ιδρύματα.

Διάταγμα 626 της 09/04/2006

Η εντολή αρ. 626 ρυθμίζει σαφώς τις ιατρικές διαδικασίες και τη συχνότητα χρήσης τους σε αναφυλακτικό σοκ. Σε αυτή την περίπτωση, η εντολή №626 δεν δείχνει ποιες στιγμές πρέπει να κάνει ο γιατρός και ποιος, για παράδειγμα, ένας παραϊατρικός. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ασυνέπεια των ενεργειών και να περιπλέξει την παροχή βοήθειας έκτακτης ανάγκης. Οι δηλωμένες πληροφορίες είναι ένα ορισμένο επίπεδο δράσεων που δημιουργήθηκε με βάση τις εξελίξεις στο εξωτερικό. Η σύνθεση του κιτ πρώτης βοήθειας με παραγγελία αριθ. 291 είναι πολύ κατά προσέγγιση και ανακριβής.

Η σύνθεση, τοποθέτηση και τοποθέτηση κιτ πρώτων βοηθειών για αναφυλακτικό σοκ

Το 2014, έγινε προσπάθεια βελτίωσης, σε μεγαλύτερο βαθμό, της προπαρασκευαστικής διαδικασίας για την παροχή επειγόντων μέτρων σε περίπτωση αναφυλακτικού σοκ. Η σύνθεση του κιτ πρώτων βοηθειών περιγράφεται λεπτομερώς, υποδεικνύοντας όχι μόνο φάρμακα, αλλά και αναλώσιμα. Προβλέπεται η παρουσία τέτοιων στοιχείων:

  1. αδρεναλίνη - για τοπική ένεση και ενδομυϊκή ένεση για την παροχή σχεδόν στιγμιαίας αγγειοσυσταλτικής δράσης.
  2. (πρεδνιζόνη) - να δημιουργήσει μια ισχυρή συστηματική αντι-οίδημα, αντιαλλεργική και ανοσοκατασταλτική δράση,
  3. αντιισταμινικά με τη μορφή μιας λύσης για ενδοφλέβια χορήγηση (πρώτη γενιά, όπως tavegil ή suprastin) - για την ταχύτερη δυνατή αντιαλλεργική δράση.
  4. το δεύτερο αντιισταμινικό φάρμακο (Dimedrol) - για την ενίσχυση της επίδρασης του tavegil και του suprastin, καθώς και για την καταπραϋντική (κάθαρση) ενός ατόμου.
  5. αμινοφυλλίνη (βρογχοδιασταλτικό) - για την εξάλειψη του βρογχόσπασμου.
  6. αναλώσιμα: σύριγγες, ο όγκος των οποίων πρέπει να ταιριάζει με τις διαθέσιμες λύσεις · βαμβάκι και γάζα. αιθυλική αλκοόλη.
  7. φλεβικός (συνήθως κβαντικός ή υποκλείος) καθετήρας - για συνεχή πρόσβαση στη φλέβα.
  8. αλατούχου διαλύματος για την εφαρμογή διαλυμάτων στο στάδιο της δευτεροβάθμιας περίθαλψης.
  9. φάρμακα.

Η σύνθεση του κιτ πρώτων βοηθειών για το 2014 δεν προβλέπει την παρουσία (και επακόλουθη χρήση) διαζεπάμης (μέσου καταστολής του νευρικού συστήματος) και μίας μάσκας οξυγόνου. Η νέα σειρά δεν ρυθμίζει τα φάρμακα στα στάδια της επείγουσας περίθαλψης.

Σε περίπτωση αναφυλακτικού σοκ, τα παραπάνω φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται αμέσως. Ως εκ τούτου, σε οποιοδήποτε γραφείο θα πρέπει να είναι εξοπλισμένο με ένα κιτ πρώτων βοηθειών, τότε αναφυλακτικό σοκ, που ξαφνικά προκύπτει από ένα άτομο, θα σταματήσει με επιτυχία. Διαβάστε επίσης τη ξεχωριστή σελίδα που αφιερώνεται στο κιτ πρώτων βοηθειών και το κιτ πρώτων βοηθειών για το παιδί (φυτώριο).

Βίντεο: Επείγουσα φροντίδα για αναφυλακτικό σοκ

Οι συστάσεις σε αυτό το άρθρο βασίζονται σε επίσημες αξιόπιστες πηγές:

Δεν υπάρχουν αλλεργίες!

ιατρικό βιβλίο αναφοράς

Αλγοριθμική φροντίδα έκτακτης ανάγκης για αναφυλακτικό σοκ

T78.0 Αναφυλακτικό σοκ που προκαλείται από παθολογική αντίδραση στα τρόφιμα.

T85 Επιπλοκές που σχετίζονται με άλλες εσωτερικές προσθετικές συσκευές,

εμφυτεύματα και μεταμοσχεύσεις

T63 Τοξικό αποτέλεσμα λόγω επαφής με δηλητηριώδη ζώα.

W57 Το δάγκωμα ή το τσίμπημα από μη δηλητηριώδη έντομα και άλλα μη δηλητηριώδη

X23 Επικοινωνία με σφήνες, σφήκες και μέλισσες.

Η αναφυλακτική καταπληξία (ASH) είναι μια οξεία, απειλητική για τη ζωή παθολογική διαδικασία που προκαλείται από άμεσο τύπο αλλεργικής αντίδρασης όταν εισάγεται αλλεργιογόνο στο σώμα, χαρακτηριζόμενη από σοβαρή εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος, αναπνοή και δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος.

1. Ουσιαστική πορεία - η πιο οξεία έναρξη, με ταχεία, προοδευτική μείωση της αρτηριακής πίεσης, απώλεια συνείδησης, αύξηση της αναπνευστικής ανεπάρκειας. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα του ηλεκτροπληξίας είναι η αντίσταση στην εντατική αντι-σοκ θεραπεία και την προοδευτική ανάπτυξη μέχρι βαθύ κώμα. Ο θάνατος συνήθως συμβαίνει στα πρώτα λεπτά ή ώρες λόγω της ήττας των ζωτικών οργάνων.

2. Επαναλαμβανόμενη πορεία - η εμφάνιση μιας υποτροπιάζουσας κατάστασης σοκ είναι χαρακτηριστική αρκετές ώρες ή ημέρες μετά την έλευση της κλινικής βελτίωσης. Μερικές φορές οι υποτροπές του σοκ είναι πολύ πιο δύσκολες από την αρχική περίοδο, είναι πιο ανθεκτικές στη θεραπεία.

3. Η αποφρακτική πορεία είναι μια ασφυκτική παραλλαγή σοκ, στην οποία οι ασθενείς με κλινικά συμπτώματα σταματούν εύκολα, συχνά δεν απαιτούν τη χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων.

1. Αλλεργία φαρμάκων στην ιστορία.

2. Μακροχρόνια χρήση φαρμακευτικών ουσιών, ιδιαίτερα επαναλαμβανόμενων μαθημάτων.

3. Χρήση παρασκευασμάτων αποθήκης.

5. Υψηλή ευαισθητοποιητική δράση του φαρμάκου.

6. Μακροπρόθεσμη επαγγελματική επαφή με φάρμακα.

7. Αλλεργικές ασθένειες στην ιστορία.

8. Η παρουσία του ringworm (αθλητής), ως πηγή ευαισθητοποίησης

• αποχρωματισμός του δέρματος (υπεραιμία του δέρματος ή χλιδή, κυάνωση).

• οίδημα των βλεφάρων, του προσώπου, του ρινικού βλεννογόνου,

• κρύος κολλώδης ιδρώτας.

• φτάρνισμα, βήξιμο, φαγούρα.

• κλονικές σπασμοί των άκρων (μερικές φορές σπασμωδικές κρίσεις).

• ακούσια εκκένωση ούρων, περιττωμάτων και αερίων.

• Συχνό σπειροειδές παλμό (στα περιφερειακά σκάφη).

• ταχυκαρδία (λιγότερο συχνά βραδυκαρδία, αρρυθμία).

• οι ήχοι της καρδιάς είναι κωφοί.

• η αρτηριακή πίεση μειώνεται ραγδαία (σε σοβαρές περιπτώσεις, η χαμηλότερη πίεση δεν ανιχνεύεται). Σε σχετικά ήπιες περιπτώσεις, η αρτηριακή πίεση δεν πέφτει κάτω από το κρίσιμο επίπεδο των 90-80 mm Hg. Art. Στα πρώτα λεπτά, μερικές φορές μπορεί να αυξηθεί ελαφρά η αρτηριακή πίεση.

• αναπνευστική ανεπάρκεια (δύσπνοια, δυσκολία στην αναπνοή από το στόμα).

• Οι μαθητές είναι διασταλμένοι και δεν ανταποκρίνονται στο φως.

1. Βάλτε τον ασθενή στη θέση Trendelenburg: με ένα ανυψωμένο πόδι,

γυρίστε το κεφάλι του προς τα πλάγια, σπρώξτε την κάτω σιαγόνα για να αποφύγετε την απομάκρυνση της γλώσσας, ασφυξία και αποτρέψτε την αναρρόφηση του εμετού. Παρέχετε καθαρό αέρα ή οξυγονοθεραπεία.

α) με παρεντερικό αλλεργιογόνο:

- να επιβάλλετε ένα περιστρεφόμενο (εάν το επιτρέπει ο εντοπισμός) κοντά στο σημείο της ένεσης

ένα αλλεργιογόνο για 30 λεπτά χωρίς συμπίεση των αρτηριών (κάθε 10 λεπτά, ο τουρνουά αποδυναμώνεται για 1-2 λεπτά).

- κόβουμε "σταυρωτά" τη θέση της ένεσης (τσίμπημα) διαλύματος 0,18%

β) κατά την ενστάλαξη του αλλεργιογόνου φαρμάκου στις ρινικές διόδους και στον επιπεφυκότα

σακούλα έκπλυσης με τρεχούμενο νερό.

γ) Εάν το αλλεργιογόνο λαμβάνεται από το στόμα, πλύνετε το άρρωστο στομάχι, αν το επιτρέπει

α) Εισάγετε αμέσως ενδομυϊκά:

- διάλυμα αδρεναλίνης 0,3 - 0,5 ml (όχι περισσότερο από 1,0 ml). Επαναφορά

η αδρεναλίνη διεξάγεται σε διαστήματα 5 - 20 λεπτών, ελέγχοντας την αρτηριακή πίεση.

β) να αρχίσει η αποκατάσταση του ενδοαγγειακού όγκου με ενδοφλέβια

θεραπεία με έγχυση με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% με όγκο ένεσης τουλάχιστον 1 λίτρο. Απουσία σταθεροποίησης της αιμοδυναμικής κατά τα πρώτα 10 λεπτά, ανάλογα με τη σοβαρότητα του σοκ, επανεισάγεται ένα κολλοειδές διάλυμα (πενταμερές) 1-4 ml / kg / min. Ο όγκος και η ταχύτητα της θεραπείας με έγχυση καθορίζεται από το μέγεθος της αρτηριακής πίεσης, την CVP και την κατάσταση του ασθενούς.

- Πρεδνιζολόνη 90-150 mg ενδοφλέβια bolus.

α) με επίμονη αρτηριακή υπόταση, μετά την πλήρωση της έντασης

κυκλοφορικό αίμα - αγγειοσυσπαστικές αμίνες, ενδοφλέβια τιτλοποιημένη χορήγηση για επίτευξη συστολικής αρτηριακής πίεσης ≥ 90 mm Hg: ντοπαμίνη ενδοφλέβια, με ρυθμό 4-10 μg / kg / min, αλλά όχι μεγαλύτερη από 15-20 μg / kg / min (200 mg ντοπαμίνης on

400 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% ή διάλυμα δεξτρόζης 5%) - η έγχυση πραγματοποιείται με

ταχύτητα 2-11 σταγόνες ανά λεπτό.

β) με την ανάπτυξη βραδυκαρδίας, ένα 0,1% διάλυμα ατροπίνης 0,5 ml ενίεται υποδορίως, με

εάν είναι απαραίτητο, επαναχορηγήστε την ίδια δόση σε 5-10 λεπτά.

γ) όταν εμφανίζεται το βρογχοσπαστικό σύνδρομο, εμφανίζεται ενδοφλέβια έγχυση ενός διαλύματος 2,4% αμινοφαιλλίνης (αμινοφυλλίνης) 1,0 ml (όχι περισσότερο από 10,0 ml) ανά 20 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου. ή χορήγηση με εισπνοή β2-αδρενομιμητικών - σαλβουταμόλη 2,5-5,0 mg μέσω εκνεφωτή.

ζ) στην περίπτωση της κυάνωσης, της δύσπνοιας ή της ξηρασίας σε

Η ακρόαση δείχνει την οξυγονοθεραπεία. Σε περίπτωση ανακοπής της αναπνοής, ενδείκνυται τεχνητή αναπνοή. Όταν οίδημα του λάρυγγα - τραχειοστομία?

ενδείξεις για νοσηλεία ασθενών μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης στο τμήμα

ανάνηψης και εντατικής θεραπείας.

Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια κοινή κατάσταση έκτακτης ανάγκης που μπορεί να είναι θανατηφόρα με ακατάλληλη ή πρόωρη φροντίδα. Αυτός ο όρος συνοδεύεται από μεγάλο αριθμό αρνητικών συμπτωμάτων, σε περίπτωση που συνιστάται να καλέσετε αμέσως την ταξιαρχία ασθενοφόρων και να παράσχετε ανεξάρτητα την πρώτη βοήθεια πριν από την άφιξή της. Υπάρχουν μέτρα για την πρόληψη αναφυλακτικού σοκ, το οποίο θα βοηθήσει στην αποφυγή της επανάληψης αυτής της κατάστασης.

1 Αναφυλακτικό σοκ

Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια γενικευμένη αλλεργική αντίδραση του άμεσου τύπου, η οποία συνοδεύεται από μείωση της αρτηριακής πίεσης και εξασθενημένη παροχή αίματος στα εσωτερικά όργανα. Ο όρος «αναφυλαξία» σημαίνει «αδυναμία». Ο όρος αυτός εισήχθη για πρώτη φορά από τους επιστήμονες S. Richet και P. Portier.

Η κατάσταση αυτή εμφανίζεται σε άτομα διαφορετικών ηλικιών με την ίδια συχνότητα σε άνδρες και γυναίκες. Η συχνότητα του αναφυλακτικού σοκ κυμαίνεται από 1,21 έως 14,04% του πληθυσμού. Το θανατηφόρο αναφυλακτικό σοκ εμφανίζεται σε 1% των περιπτώσεων και αποτελεί αιτία θανάτου από 500 έως 1 000 ασθενείς κάθε χρόνο.

Αλγόριθμος δράσης στην ανάπτυξη αγγειοοίδημα

2 Αιτιολογία

Το αναφυλακτικό σοκ προκαλείται συχνά από τα ναρκωτικά, τα τσιμπήματα εντόμων και τα τρόφιμα. Σπάνια συμβαίνει κατά την επαφή με το latex και την άσκηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν μπορεί να αποδειχθεί η αιτία του αναφυλακτικού σοκ. Πιθανές αιτίες αυτής της κατάστασης αναφέρονται στον πίνακα:

Το αναφυλακτικό σοκ μπορεί να προκαλέσει οποιαδήποτε φάρμακα. Τις περισσότερες φορές, προκαλείται από αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ορμόνες, ορούς, εμβόλια και χημειοθεραπευτικούς παράγοντες. Από τα τρόφιμα, τα κοινά αίτια είναι τα καρύδια, τα ψάρια και τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα αυγά.

Αλγόριθμος πρώτων βοηθειών στην επίθεση του βρογχικού άσθματος

3 Προβολές και κλινική εικόνα

Υπάρχουν διάφορες μορφές αναφυλακτικού σοκ: γενικευμένες, αιμοδυναμικές, ασφυξικές, κοιλιακές και εγκεφαλικές. Διαφέρουν μεταξύ τους στην κλινική εικόνα (συμπτώματα). Έχει τρεις βαθμούς σοβαρότητας:

Το πιο κοινό είναι μια γενικευμένη μορφή αναφυλακτικού σοκ. Η γενικευμένη μορφή ονομάζεται μερικές φορές τυπική. Αυτή η μορφή έχει τρία στάδια ανάπτυξης: την περίοδο των προδρόμων, την περίοδο του ύψους και την περίοδο εξόδου από το σοκ.

Η ανάπτυξη της προδρομικής περιόδου διεξάγεται τα πρώτα 3-30 λεπτά μετά τη δράση του αλλεργιογόνου. Σε σπάνιες περιπτώσεις, αυτό το στάδιο αναπτύσσεται εντός δύο ωρών. Η περίοδος των προδρόμων χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση άγχους, ρίψεων, εξασθένισης και ζάλης, εμβοές, μειωμένη όραση, μούδιασμα των δακτύλων, γλώσσα, χείλη, πόνος στην πλάτη και κοιλιά. Συχνά, οι ασθενείς εμφανίζουν κνίδωση, κνησμό, δυσκολία στην αναπνοή και αγγειοοίδημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η περίοδος σε ασθενείς μπορεί να απουσιάζει.

Η απώλεια συνείδησης, η μείωση της αρτηριακής πίεσης, η ταχυκαρδία, η χλιδή του δέρματος, η δυσκολία στην αναπνοή, η ακούσια ούρηση και η αφόδευση, η μείωση της παραγωγής ούρων χαρακτηρίζουν την περίοδο αιχμής. Η διάρκεια αυτής της περιόδου εξαρτάται από τη σοβαρότητα αυτής της κατάστασης. Η σοβαρότητα του αναφυλακτικού σοκ καθορίζεται από διάφορα κριτήρια, παρουσιάζονται στον πίνακα:

Η έξοδος από σοκ συνεχίζεται στους ασθενείς για 3-4 εβδομάδες. Οι ασθενείς παρουσιάζουν πονοκέφαλο, αδυναμία και απώλεια μνήμης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου οι ασθενείς μπορούν να αναπτύξουν καρδιακή προσβολή, διαταραγμένη εγκεφαλική κυκλοφορία, βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα, αγγειοοίδημα, κνίδωση και άλλες παθολογίες.

Η αιμοδυναμική μορφή χαρακτηρίζεται από μείωση της πίεσης, πόνο στην περιοχή της καρδιάς και αρρυθμία. Σε ασφυξία, εμφανίζονται δύσπνοια, πνευμονικό οίδημα, βραχνάδα ή λαρυγγικό πρήξιμο. Η κοιλιακή μορφή χαρακτηρίζεται από κοιλιακό άλγος και εμφανίζεται με τροφικές αλλεργίες. Η εγκεφαλική μορφή εκδηλώνεται με τη μορφή σπασμών και λήθης συνείδησης.

Για να βοηθήσετε, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε σωστά ότι ο ασθενής έχει ακριβώς αυτή την κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Αναφυλακτικό σοκ ανιχνεύεται όταν υπάρχουν διάφορες ενδείξεις:

Συμπτώματα λαρυγγόσπασμου στα παιδιά και φροντίδα έκτακτης ανάγκης

5 Βοήθεια

Η πρώτη βοήθεια για αναφυλακτικό σοκ αποτελείται από τρία στάδια. Είναι απαραίτητο να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Στη συνέχεια, θα πρέπει να ζητήσετε από το θύμα τι προκάλεσε την αλλεργία. Αν η αιτία είναι μαλλί, χνούδι ή σκόνη, τότε πρέπει να σταματήσετε να έρχεστε σε επαφή με τον ασθενή με το αλλεργιογόνο. Εάν η αιτία της αλλεργίας είναι ένα τσίμπημα από έντομα ή μια ένεση, τότε συνιστάται η λίπανση του τραύματος με αντισηπτικό ή η εφαρμογή ενός περιτυλίγματος πάνω από το τραύμα.

Συνιστάται το συντομότερο δυνατόν να δοθεί στο θύμα ένα αντιισταμινικό (αντιαλλεργικό) φάρμακο ή να κάνει μια ένεση αδρεναλίνης ενδομυϊκά. Αφού εκτελέσετε αυτές τις διαδικασίες, ο ασθενής πρέπει να τοποθετηθεί σε οριζόντια επιφάνεια. Τα πόδια πρέπει να σηκωθούν λίγο ψηλότερα από το κεφάλι και η κεφαλή πρέπει να στραφεί προς τα πλάγια.

Πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς. Ανάγκη μέτρησης του παλμού και παρακολούθηση της αναπνοής. Μετά την άφιξη της ταξιαρχίας ασθενοφόρων, πρέπει να ενημερωθεί το ιατρικό προσωπικό όταν ξεκίνησε η αλλεργική αντίδραση, πόσος χρόνος πέρασε και ποια φάρμακα δόθηκαν στον ασθενή.

Η παροχή πρώτων βοηθειών έκτακτης ανάγκης είναι να βοηθήσετε τη νοσοκόμα όταν συμβαίνει αυτή η κατάσταση. Η θηλαστική διαδικασία διεξάγεται κατά την προετοιμασία για την έξοδο του ασθενούς από την κατάσταση αναφυλακτικού σοκ. Υπάρχει ένας ορισμένος αλγόριθμος των ενεργειών και των τακτικών της βοήθειας:

  1. 1. να σταματήσει η εισαγωγή του αλλεργιογόνου φαρμάκου.
  2. 2. Καλέστε γιατρό.
  3. 3. Τοποθετήστε τον ασθενή σε οριζόντια επιφάνεια.
  4. 4. Βεβαιωθείτε ότι ο αεραγωγός είναι ικανοποιητικός.
  5. 5. επιβάλλετε κρύο στο σημείο της ένεσης ή ένα περιστρεφόμενο έμβολο.
  6. 6. Παρέχετε καθαρό αέρα.
  7. 7. να ηρεμήσει τον ασθενή.
  8. 8. διεξαγωγή εξετάσεων νοσηλείας: μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, μέτρηση του παλμού, καρδιακού ρυθμού και αναπνευστικών κινήσεων, μέτρηση της θερμοκρασίας του σώματος,
  9. 9. για την παρασκευή φαρμάκων για περαιτέρω χορήγηση με ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή οδό: αδρεναλίνη, πρεδνιζολόνη, αντιισταμινικά, Relanium, Berotec,
  10. 10. Εάν είναι απαραίτητο, η τραχειακή διασωλήνωση προετοιμάζει έναν αγωγό και ένα σωλήνα διασωλήνωσης.
  11. 11. υπό την επίβλεψη ενός γιατρού να πραγματοποιήσει συναντήσεις.

6 Πρόληψη

Τα μέτρα για την πρόληψη του αναφυλακτικού σοκ από τα ναρκωτικά χωρίζονται σε τρεις ομάδες: κοινότητα, γενική ιατρική και ατομική. Τα δημόσια μέτρα χαρακτηρίζονται από τη βελτίωση της τεχνολογίας της παρασκευής φαρμάκων, την καταπολέμηση της ρύπανσης του περιβάλλοντος, την πώληση φαρμάκων στα φαρμακεία σύμφωνα με τις προδιαγραφές των γιατρών και τη συνεχή ενημέρωση του πληθυσμού για τις δυσμενείς αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα. Η ατομική πρόληψη συνίσταται στη συλλογή της ανεύρεσης και στη χρήση σε μερικές περιπτώσεις δερματικών δοκιμών και μεθόδων εργαστηριακής διάγνωσης. Τα γενικά ιατρικά μέτρα έχουν ως εξής:

  1. 1. λογική συνταγή φαρμάκων,
  2. 2. να αποτρέψει τον ταυτόχρονο διορισμό μεγάλου αριθμού φαρμάκων ·
  3. 3. διάγνωση και θεραπεία μυκητιακών νοσημάτων,
  4. 4. ένδειξη της δυσανεξίας του φαρμάκου από τον ασθενή στον χάρτη ή στην ιστορία της νόσου.
  5. 5. Χρήση συρίγγων και βελόνων μίας χρήσης κατά την εκτέλεση χειρισμών.
  6. 6. Παρατήρηση ασθενών για μισή ώρα μετά την ένεση.
  7. 7. Παροχή δωματίων θεραπείας με σύνολα αντιπληθωρισμού.

Προκειμένου να αποφευχθεί η επανάληψη του αναφυλακτικού σοκ, απαιτούνται προληπτικά μέτρα. Όταν οι τροφικές αλλεργίες από τη διατροφή θα πρέπει να εξαλείψουν το αλλεργιογόνο, να ακολουθήσουν μια υποαλλεργική δίαιτα και να θεραπεύσουν τις παθολογίες της γαστρεντερικής οδού. Σε περίπτωση αυξημένης ευαισθησίας στα τσιμπήματα εντόμων, συνιστάται να μην επισκέπτονται τις αγορές, να μην περπατούν ξυπόλητοι στο γρασίδι, να μην χρησιμοποιούν αρώματα (καθώς προσελκύουν έντομα), να μην παίρνουν φάρμακα που έχουν πρόπολη στη σύνθεσή τους και να έχουν κιτ αντι-θόλου στο κιτ πρώτων βοηθειών.

Και λίγο για τα μυστικά...

Η ιστορία ενός από τους αναγνώστες μας Ιρίνα Βολόντα:

Τα μάτια μου ήταν ιδιαίτερα απογοητευτικά, περιβαλλόμενα από μεγάλες ρυτίδες και μαύρους κύκλους και πρήξιμο. Πώς να αφαιρέσετε εντελώς τις ρυτίδες και τις σακούλες κάτω από τα μάτια; Πώς να αντιμετωπίσετε το πρήξιμο και την ερυθρότητα; Αλλά τίποτα δεν είναι τόσο παλιό ούτε νεαρό όπως τα μάτια του.

Αλλά πώς να τους αναζωογονήσετε; Πλαστική χειρουργική; Ανακάλυψα - όχι λιγότερο από 5.000 δολάρια. Διαδικασίες υλικού - φωτοευαισθησία, χάραξη αερίου-υγρού, ανύψωση με ραδιόφωνο, όψη laser facelift; Ελαφρώς πιο προσιτό - το μάθημα είναι 1,5-2 χιλιάδες δολάρια. Και πότε θα βρεθεί όλη αυτή τη φορά; Ναι, και ακόμα ακριβά. Ειδικά τώρα. Ως εκ τούτου, για τον εαυτό μου, επέλεξα έναν άλλο τρόπο...

Το αναφυλακτικό σοκ (ASH) είναι ένα σύμπλεγμα δυσλειτουργιών του σώματος που προκύπτει από την επανειλημμένη είσοδο αλλεργιογόνου σε αυτό και εκδηλώνεται από μια σειρά συμπτωμάτων, μεταξύ των οποίων οι κυκλοφοριακές διαταραχές παίρνουν την ηγετική θέση.

Η ASH είναι συστηματική αλλεργική αντίδραση. Εμφανίζεται όταν έρχεται σε επαφή με ένα αλλεργιογόνο που εισέρχεται στο σώμα είτε με τροφή είτε με αναπνοή ή με ενέσεις ή τσιμπήματα από έντομα.

Η ASH δεν εμφανίζεται ποτέ κατά τη διάρκεια της πρώτης επαφής, δεδομένου ότι αυτή τη στιγμή υπάρχει μόνο μια ευαισθητοποίηση του οργανισμού - ένα είδος συντονισμού του ανοσοποιητικού συστήματος με την αντίστοιχη ουσία.

Το δεύτερο χτύπημα του αλλεργιογόνου προκαλεί μια ισχυρή αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος, κατά την οποία τα αιμοφόρα αγγεία αυξάνονται δραματικά, το υγρό μέρος του αίματος διεισδύει μέσα από το τοίχωμα των τριχοειδών αγγείων στους ιστούς, η έκκριση βλέννας, ο βρογχόσπασμος, κλπ.

Αυτές οι διαταραχές οδηγούν σε μείωση του κυκλοφορούντος όγκου αίματος, γεγονός που συνεπάγεται επιδείνωση της λειτουργίας άντλησης της καρδιάς και πτώση της αρτηριακής πίεσης σε εξαιρετικά χαμηλές τιμές.

Τα πιο συχνά αλλεργιογόνα σε περίπτωση αναφυλακτικού σοκ είναι τα φάρμακα που συνταγογραφούνται σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Ο κατηγορούμενος γιατροί για αμέλεια σε αυτή την περίπτωση είναι άχρηστος, αφού κανείς δεν μπορεί να προβλέψει την παρουσία αλλεργίας σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που προκαλούν συχνότερα ανεπιθύμητες αντιδράσεις και πριν από τη χρήση τους, οι γιατροί είναι υποχρεωμένοι να διεξάγουν μια δοκιμή (για παράδειγμα, Novocain). Αλλά στην πρακτική του συγγραφέα υπήρξε μια περίπτωση αναφυλακτικού σοκ στο suprastin - ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται ειδικά για τη θεραπεία των αλλεργιών! Και είναι αδύνατο να προβλεφθεί ένα τέτοιο φαινόμενο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κάθε εργαζόμενος στον τομέα της υγείας (και όχι μόνο!) Θα πρέπει να μπορεί να αναγνωρίζει γρήγορα τα σημάδια της ASH και να είναι εξοικειωμένος με τις δεξιότητες πρώτων βοηθειών.

Η κλινική εικόνα του AS εξαρτάται από τη μορφή στην οποία εμφανίζεται. Υπάρχουν συνολικά 5 τύποι:

  • αιμοδυναμική - οξεία έναρξη με κρίσιμη πτώση της αρτηριακής πίεσης και χωρίς σημάδια βλάβης σε άλλα όργανα και συστήματα.
  • άσθμα (ασφυξία) - με ισχυρό βρογχόσπασμο και ταχέως αυξανόμενη αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • εγκεφαλική, που ρέει με σοβαρή βλάβη στις δομές του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
  • κοιλιακή χώρα, στην οποία υπάρχουν σοβαρές παραβιάσεις της κοιλιακής κοιλότητας.
  • Διακρίνουν επίσης τη μορφή που ρέει με φωτεινά συμπτώματα από το δέρμα και τους βλεννογόνους.

Συμπτώματα, ανάλογα με τον βαθμό της αναφυλακτικής καταπληξίας

Αναφυλακτικό σοκ 1 βαθμό είναι η πιο ευνοϊκή μορφή. Η αιμοδυναμική διαταράσσεται ελαφρώς, η αρτηριακή πίεση μειώνεται ελαφρά.

Πιθανές δερματικές εκδηλώσεις αλλεργιών - κνησμός, εξάνθημα, κνίδωση, καθώς και πονόλαιμος, βήχας, μέχρι αγγειοοίδημα. Ο ασθενής είναι ενθουσιασμένος ή, αντίθετα, ληθαργικός, ο φόβος του θανάτου σημειώνεται μερικές φορές.

Η καταπληξία δευτέρου βαθμού χαρακτηρίζεται από σοβαρότερη μείωση των αιμοδυναμικών παραμέτρων με τη μορφή υπότασης έως 90-60 / 40 mm Hg.

Η απώλεια της συνείδησης δεν συμβαίνει αμέσως ή μπορεί να μην συμβεί καθόλου. Υπάρχουν κοινά συμπτώματα αναφυλαξίας:

  • κνησμός, εξάνθημα.
  • ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα.
  • αγγειοοίδημα.
  • η φωνή αλλάζει μέχρι την εξαφάνισή της.
  • βήχα, κρίσεις άσθματος.
  • πόνος στην κοιλιά και την περιοχή της καρδιάς.

Σε αναφυλακτικό σοκ, βαθμού 3, ο ασθενής χάνει γρήγορα τη συνείδηση. Η πίεση πέφτει στα 60-40 mm Hg. Ένα συχνό σύμπτωμα είναι μια σπασμωδική κρίση λόγω σοβαρών βλαβών στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Υπάρχει κρύος κολλώδης ιδρώτας, κυάνωση των χειλιών, διασταλμένοι μαθητές. Η καρδιακή δραστηριότητα είναι ασθενής, ο παλμός είναι ακανόνιστος, ασθενής. Με αυτόν τον βαθμό σοκ, οι πιθανότητες επιβίωσης του ασθενούς είναι πολύ μικρές, ακόμη και με έγκαιρη βοήθεια.

Με σοκ 4 μοίρες, το φαινόμενο της αναφυλαξίας αυξάνεται με την ταχύτητα του κεραυνού, κυριολεκτικά "πάνω στη βελόνα". Ήδη κατά τη στιγμή της εισαγωγής του αλλεργιογόνου, σχεδόν αμέσως, η αρτηριακή πίεση πέφτει σε μηδενικούς αριθμούς, το άτομο χάνει τη συνείδηση, τον βρογχόσπασμο, το πνευμονικό οίδημα και την οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια. Αυτή η μορφή οδηγεί γρήγορα σε κώμα και θάνατο του ασθενούς, παρά τα εντατικά θεραπευτικά μέτρα.

Η συγκεκριμένη φύση της ασθένειας είναι τέτοια που μερικές φορές ένας ειδικός δεν έχει πρακτικά χρόνο για μια λεπτομερή εξήγηση των περιστάσεων, του ιστορικού της ζωής και των αλλεργιών στο παρελθόν. Σε πολλές περιπτώσεις, η βαθμολογία δεν πάει ούτε για λεπτά - για ένα κλάσμα δευτερολέπτων.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο γιατρός μπορεί πολύ συχνά να ανακαλύψει τι συνέβη στον ασθενή ή σε άλλους και να αξιολογήσει επίσης τα αντικειμενικά δεδομένα:

  • την εμφάνιση του ασθενούς.
  • αιμοδυναμικές παράμετροι.
  • αναπνευστικές λειτουργίες.

στη συνέχεια, ορίστε την ταχεία επεξεργασία.

Θεραπεία και επείγουσα περίθαλψη για αναφυλακτικό σοκ

Το σοκ είναι ίσως η μόνη παθολογική κατάσταση όπου ακόμη και μια μικρή καθυστέρηση στην παροχή φροντίδας μπορεί να στερήσει τον ασθενή από κάθε πιθανότητα ανάκαμψης. Επομένως, σε κάθε δωμάτιο θεραπείας υπάρχει ένα ειδικό σετ, στο οποίο υπάρχουν όλες οι απαραίτητες προετοιμασίες για να σταματήσει ο σοκ.

Πρώτον, είναι απαραίτητο να σταματήσετε εντελώς την κατάποση του αλλεργιογόνου στο σώμα - να σταματήσετε την εισαγωγή του φαρμάκου, να αποφύγετε την εισπνοή γύρης (απλά εισάγετε στο δωμάτιο), να αφαιρέσετε τα τρόφιμα που ήταν αλλεργικά, να αφαιρέσετε το έντομο κλπ.

Σε περίπτωση ιατρικής αναφυλαξίας ή σοκ που προκαλείται από έντομα, το σημείο διείσδυσης του αλλεργιογόνου αποκόπτεται με αδρεναλίνη και εφαρμόζεται πάγος. Αυτό μειώνει το ρυθμό απορρόφησης επιβλαβών ουσιών.

Μετά από αυτό, αμέσως χορηγείται ενδοφλεβίως:

  • αδρεναλίνη (πίδακας ή στάγδην).
  • ντοπαμίνη (στάγδην).
  • διαλύματα έγχυσης για τη διόρθωση της έλλειψης υγρών.
  • γλυκοκορτικοειδή φάρμακα.
  • χλωρίδιο ασβεστίου;
  • αντιισταμινικά - clemensin, διφαινυδραμίνη, κλπ. (ενέσιμη στο μυ).

Η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις λαρυγγικού οιδήματος, όταν είναι απαραίτητο να ανοίξει επειγόντως η αναπνευστική οδός. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός παράγει κρυονονικοτομία ή τραχειοτομή - μια οπή στο μπροστινό τοίχωμα του λάρυγγα ή της τραχείας μέσω της οποίας ο ασθενής μπορεί να αναπνεύσει.

Ο αλγόριθμος των γονικών δράσεων στην ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ στα παιδιά παρουσιάζεται σχηματικά παρακάτω:

Σε ορισμένες μορφές αναφυλακτικού σοκ, δυστυχώς, ακόμη και αμέσως η ιατρική περίθαλψη μπορεί να είναι αναποτελεσματική. Δυστυχώς, οι γιατροί δεν είναι παντοδύναμοι, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι εξακολουθούν να επιβιώνουν χάρη στις προσπάθειές τους.

Ωστόσο, κάθε επαναλαμβανόμενη περίπτωση της ASH είναι πιο σοβαρή από την προηγούμενη, έτσι οι άνθρωποι που είναι επιρρεπείς σε αναφυλαξία συνιστάται να φέρουν μαζί τους ένα κιτ πρώτων βοηθειών, το οποίο θα έχει όλα όσα χρειάζονται για να σταματήσουν μια επίθεση. Αυτός ο απλός τρόπος μπορεί να αυξήσει σημαντικά τις πιθανότητες της σωτηρίας τους.

Gennady Bozbey, ιατρικός σχολιαστής, γιατρός έκτακτης ανάγκης

5,309 συνολικά απόψεις, 2 εμφανίσεις σήμερα

Αναφυλακτικό σοκ - οξεία αλλεργική αντίδραση, επικίνδυνη για την ανθρώπινη ζωή. Περίπου το 10-20% των περιπτώσεων αναφυλαξίας είναι θανατηφόρες. Η κατάσταση αναπτύσσεται με αυξημένη ευαισθησία (ευαισθητοποίηση) του σώματος στο αλλεργιογόνο.

Μια αντίδραση αλλεργιογόνου δεν έχει ακριβή χρόνο έναρξης, συνήθως σε 5-30 λεπτά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα οδυνηρά συμπτώματα εμφανίζονται μετά από 6-12 ώρες από τη στιγμή που το αλλεργιογόνο εισχωρεί στο δέρμα ή στους βλεννογόνους.

Μια παθολογική κατάσταση μπορεί να προκαλέσει διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος, μυϊκούς σπασμούς, πτώση πίεσης, έλλειψη οξυγόνου και απώλεια συνείδησης.

Επείγουσα φροντίδα για αναφυλακτικό σοκ

Πρώτες βοήθειες
Κατά την εμφάνιση των πρώτων σημείων αναφυλακτικού σοκ, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Ο ασθενής τοποθετείται σε οριζόντια θέση.

Δεν χρειάζεται να σηκώσετε το κεφάλι σας στο μαξιλάρι, μπορεί να περιπλέξει περαιτέρω την παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Συνιστάται η αφαίρεση των οδοντοστοιχιών εκ των προτέρων. Εάν είναι δυνατόν, μετρήστε τον παλμό, την πίεση και ρυθμίστε την αναπνοή.

Πριν από την άφιξη των ειδικών, απαιτείται να ληφθούν μέτρα για την εξάλειψη των επιδράσεων του αλλεργιογόνου, για παράδειγμα, για τον αερισμό του δωματίου, για να σταματήσει η εισαγωγή του φαρμάκου (όταν το φάρμακο προκάλεσε οξεία αντίδραση). Είναι δυνατή η τοποθέτηση τουρνιχίου πάνω από τη θέση της ένεσης ή το δάγκωμα.

Επείγουσα ιατρική περίθαλψη
Μια οξεία αλλεργική αντίδραση απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα:

  • εξάλειψη της επαφής του ασθενούς με το αλλεργιογόνο.
  • χαλαρώστε τους λείους μυς του σώματος.
  • επαναφέρετε την αναπνοή και την κυκλοφορία του αίματος.

Η φροντίδα έκτακτης ανάγκης για αναφυλακτικό σοκ συνεπάγεται τη σταδιακή εισαγωγή ορισμένων φαρμάκων. Ο αλγόριθμος δράσης για αναφυλακτικό σοκ είναι:

  1. Εξασφαλίστε τη διαπερατότητα των αεραγωγών.
  2. Υποδόρια ή ενδοφλέβια χορήγηση αδρεναλίνης για την εξάλειψη οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας, 1 ml 0,1% διαλύματος υδροχλωρικής επινεφρίνης αραιώνεται σε 10 ml με αλατούχο διάλυμα.
  3. Το σημείο της ένεσης ή το τσίμπημα θα συνθλιβεί με διάλυμα 0,1% αδρεναλίνης 0,3-0,5 ml.
  4. Εισαγωγή γλυκοκορτικοειδών για την ανακούφιση από αναφυλακτικό σοκ. Πρεδνιζολόνη σε δόση 90-120 mg. ή δεξαμεθαζόνη σε δόση 12-16 mg.
  5. Η εισαγωγή αντιισταμινικών για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, την ανακούφιση των σπασμών των βρόγχων και τη μείωση του επιπέδου διόγκωσης των πνευμόνων. Πρώτον, με ένεση, στη συνέχεια σε δισκία (tavegil, suprastin, dimedrol).
  6. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί να απαιτούν τεχνητό αερισμό των πνευμόνων και ένα κλειστό καρδιακό μασάζ. Κατά την παροχή επείγουσας περίθαλψης, οι γιατροί μπορούν να προσφύγουν στον καθετηριασμό της κεντρικής φλέβας, στην τραχειοστομία ή στην εισαγωγή της αδρεναλίνης στην καρδιά.

Περαιτέρω θεραπεία
Αφού ξεπεραστούν οι οξείες εκδηλώσεις της παθολογίας, ο γιατρός συνταγογραφεί τη θεραπεία σε συνθήκες μονάδας εντατικής θεραπείας ή εντατικής θεραπείας. Εάν η πίεση μπορεί να διατηρηθεί εντός της κανονικής περιοχής, η έγχυση αδρεναλίνης σταματά.

Οι ορμόνες και οι παρεμποδιστές ισταμίνης εξασφαλίζουν την εξάλειψη των επιδράσεων των αλλεργιών μέσα σε 1-3 ημέρες. Για 2 εβδομάδες, ο ασθενής λαμβάνει θεραπεία απευαισθητοποίησης.

Ένα τυπικό σημάδι αναφυλαξίας είναι η εμφάνιση οξείας αντίδρασης μετά από επαναλαμβανόμενη αλληλεπίδραση με ένα ερεθιστικό. Αυτό σημαίνει ότι μετά την πρώτη επαφή με το αλλεργιογόνο, αναφυλακτικό σοκ συνήθως δεν εκδηλώνεται σε παιδιά και ενήλικες.

Το αναφυλακτικό σοκ αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της παραγωγής ειδικών ουσιών που προκαλούν φλεγμονώδεις διεργασίες. Η απελευθέρωση αυτών των στοιχείων οδηγεί στην απελευθέρωση βασεόφιλων, ισταμίνης από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Τέτοιοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν μια έντονη ενεργοποίηση των αλλεργικών υποδοχέων:

  • λήψη ορισμένων φαρμάκων (αντιβιοτικά πενικιλλίνης, αντιμικροβιακούς παράγοντες, ορμονικά ή παυσίπονα) ·
  • τη χρήση ορού κατά της διφθερίτιδας, αντι-τετάνου,
  • υπερβολική παραγωγή παγκρεατικών ορμονών (ινσουλίνη), παραθυρεοειδών αδένων (παραθυρεοειδής ορμόνη).
  • επαφή του δέρματος με δηλητήριο, σάλιο ζώων, συμπεριλαμβανομένων των εντόμων και των φιδιών.
  • εμβολιασμός (χρήση φαρμακευτικών ουσιών που βασίζονται σε κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και φαρμάκων για την καταπολέμηση ασθενειών του νευρικού συστήματος βακτηριακής φύσης, βρογχικού άσθματος και ιικών παθολογιών που μεταδίδονται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια) ·
  • την κατανάλωση ορισμένων τροφίμων ή μπαχαρικών (όσπρια, ψάρι, αυγά, ξηροί καρποί, θαλασσινά ή φρούτα).
  • περνώντας από ακτίνες Χ, όταν οι παράγοντες αντίθεσης που περιέχουν ιώδιο καθίστανται επικίνδυνοι.
  • εσφαλμένη χρήση υποκατάστατων αίματος, μετάγγιση ακατάλληλου αίματος.

Η αντίδραση σε ένα αλλεργιογόνο συνήθως συμβαίνει σε 3 μορφές:

  1. Κλασσικό αναφυλακτικό σοκ. Η κατάσταση συνεπάγεται την ταχεία εμφάνιση αδυναμίας, απώλειας συνείδησης. Σε αυτή τη μορφή εκδήλωσης σοκ, ο ασθενής δεν έχει χρόνο να αναγνωρίσει τα κύρια σημάδια της παθολογίας λόγω της ταχείας έναρξης μιας διαταραχής της συνείδησης.
  2. Υποξεία παραλλαγή του σοκ. Συνήθως συμβαίνει μετά τη λήψη φαρμάκων. Οι πρώτες εκδηλώσεις μπορούν να παρατηρηθούν μετά από 1-3 λεπτά μετά την ένεση ή 10-20 λεπτά μετά την κατάποση. Υπάρχει ζάλη, δυσκολία στην αναπνοή και απώλεια συνείδησης.
  3. Αναφυλακτοειδής αντίδραση. Προκαλεί εξάνθημα, αυξημένη εφίδρωση, μειωμένη πίεση, πόνο και εξασθενημένη συνείδηση ​​30-60 λεπτά μετά την αλληλεπίδραση με το αλλεργιογόνο.

Η έναρξη της αναφυλαξίας μπορεί να καθοριστεί με ακρίβεια μετά από μια σειρά μελετών:

  • ανάλυση του ιστορικού της ζωής (καθορισμός της τάσης για δυσανεξία σε φάρμακα, τροφικές αλλεργίες σε έναν ασθενή, γονείς του και άλλους συγγενείς) και παράπονα ασθενών (έλεγχος συμπτωμάτων).
  • ιατρική εξέταση ·
  • εξέταση αίματος.
  • δοκιμή δερματικής αλλεργίας.
  • ΗΚΓ, μέτρηση της πίεσης του αίματος.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο οξείας αλλεργικής αντίδρασης, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

  • να εξαλείψει την επαφή με τα ερεθιστικά ·
  • πάρτε φάρμακα σύμφωνα με τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.
  • κάντε ένα ντους καθημερινά.
  • να πραγματοποιεί τακτική υγρή καθαριότητα της κατοικίας.